Общ преглед
Артериалните и венозните язви са два вида открити рани, открити по тялото. Те често се образуват на долните крайници, като краката и стъпалата.
Артериалните язви се развиват в резултат на увреждане на артериите поради липса на приток на кръв към тъканта. Венозните язви се развиват от увреждане на вените, причинено от недостатъчно връщане на кръвта обратно към сърцето.
За разлика от други язви, заздравяването на тези рани на краката може да отнеме месеци, ако изобщо зараснат. Макар и подобни, те изискват различни лечения, за да осигурят правилно излекуване и бързо възстановяване.
Как се различават симптомите?
Честите симптоми на образуване на язви включват болка и подуване. Други симптоми могат да се различават между артериалните и венозните язви.
Артериални язви
Артериалните язви често се образуват от външната страна на глезена, стъпалата, петите или пръстите на краката. Те могат да се образуват и в други области. Тези язви са болезнени и имат „избит“ вид.
Други симптоми или характеристики на артериални язви включват:
- червени, жълти или черни рани
-
дълбока рана
- стегната кожа без косми
-
болки в краката през нощта
- няма кървене
- засегнатата област е хладна или студена на допир от минимална циркулация на кръвта
- кракът се зачервява при увисване и побледнява, когато е повдигнат
Венозни язви
Венозните язви обикновено се образуват под коляното и във вътрешната област на глезена. Понякога има малък или никакъв дискомфорт, освен ако язвата не е заразена. В други случаи венозните язви могат да бъдат болезнени.
Засегнатата област може също да бъде придружена от следните симптоми:
- възпаление
- подуване
- болки
-
сърбяща, втвърдена кожа
- струпене или лющене
- кафява или черна оцветена кожа
- освобождаване от отговорност
Какво причинява тези язви?
Лошото кръвообращение често причинява язви. Когато има намален приток на кръв, кожата и тъканите в засегнатите области са лишени от кислород и хранителни вещества. Тези области ще се възпалят и ще образуват отворена рана.
Въпреки че язви могат да се образуват навсякъде по тялото, артериалните и венозните язви се срещат по-често по краката и стъпалата.
Артериални язви
Запушените артерии са чести причини за артериални язви. Те също се наричат исхемични язви. Артериите са отговорни за доставянето на хранителни вещества и кислород до различни тъкани. Запушените артерии пречат на кръвта, богата на хранителни вещества, да тече към крайниците. Това води до отворена рана.
Други потенциални причини за артериални язви включват:
- възраст
- диабет
- пушене
- високо кръвно налягане
- висок холестерол
- бъбречна недостатъчност
- травма
-
атеросклероза или удебеляване на артериите
- васкулит
Венозни язви
Венозните язви са най-често срещаният вид язва на краката. Те са причинени от увреждане на вените. Вените са отговорни за доставянето на кръв от различни части на тялото към сърцето чрез еднопосочни клапи. Тези клапи предотвратяват изтичането на кръвта от сърцето.
Ако кръвта не тече правилно, тя може да се натрупа в една част от тялото. Това води до увреждане на вената и изтичане на течности и кръвни клетки, което води до оток или подуване. Смята се, че това предотвратява адекватния приток на кръв към тъканта на крака. В резултат на това тази тъкан ще умре и ще започнат да се образуват язви.
Други потенциални причини за венозни язви включват:
- разширени вени
- високо кръвно налягане
- травма
-
фрактури или наранявания
- затлъстяване
- нарушения на кръвосъсирването
- дълбока венозна тромбоза
- сърдечна недостатъчност
- бременност
За всеки тип язва, потърсете незабавно медицинска помощ, ако симптомите Ви се влошат и са придружени от:
- висока температура
- неприятна миризма
- освобождаване от отговорност
- изтръпване
В по-тежки случаи тези симптоми могат да бъдат признаци на инфекция. Ако не се лекува, може да се наложи ампутация.
Как се лекуват язви на краката?
Преди да предложи лечение, Вашият лекар трябва да идентифицира основната причина. Язвите могат да се лекуват с подходящи грижи и антибиотици, но диагностицирането на основната причина може да гарантира, че язвите се лекуват и няма да се появят отново.
Някои състояния, които допринасят за язви, включват:
- диабет
- дълбока венозна тромбоза
- ревматоиден артрит
- артериално заболяване
- лупус
- хронично бъбречно заболяване
- високо кръвно налягане
- висок холестерол
Както при всяка язва, основното лечение се фокусира върху увеличаване на кръвообращението в засегнатата област. Допълнителните цели на лечението включват:
- намаляване на болката
- ефективно заздравяване на раната
- ускоряване на процеса на възстановяване
Лечение на артериални язви
За лечение на артериални язви, Вашият лекар ще се опита да възстанови кръвообращението в засегнатата област. Лечението на основната причина с антибиотици може да помогне за намаляване на симптомите, но няма да излекува напълно язвата. Лекарите могат да използват хирургия за възстановяване на притока на кръв към тъканите и органите в допълнение към антибиотиците.
Има редица хирургични възможности за лечение на артериални язви, включително ангиопластика. Тази процедура използва балон за отваряне на засегнатата артерия за подобряване на притока на кръв. Когато кръвообращението се възстанови, симптомите ви ще изчезнат.
Ако притока на кръв не може да бъде възстановен или ако раната е силно инфектирана, Вашият лекар може да препоръча ампутация.
Артериалните язви трябва да се поддържат сухи, чисти и превързани, за да се предотврати инфекция и да се направи раната по-голяма. Обсъдете с Вашия лекар колко често трябва да сменяте превръзките си и каквито и да било допълнителни препоръки за лечение или промени в начина на живот.
Лечение на венозни язви
Зарастването на венозните язви може да отнеме месеци. В някои редки случаи те може никога да не се излекуват. Подобно на артериалните язви, лечението се фокусира върху подобряване на притока на кръв към засегнатата област.
Вашият лекар може да препоръча антибиотици за лечение на основната причина, предотвратяване на инфекция и предотвратяване на рецидиви. Въпреки това, антибиотиците сами по себе си не могат да излекуват венозна язва.
Вашият лекар ще ви покаже как правилно да почиствате и превързвате раната си. Те могат също да препоръчат компресионна терапия. Това включва прилагане на компресираща превръзка или чорап върху засегнатата област. Това налягане подобрява притока на кръв и намалява симптомите.
Вашият лекар може да Ви предпише болкоуспокояващи, за да намали дискомфорта Ви. Те могат също да ви насърчат да държите крака или друга засегната област повдигнати.
Каква е перспективата?
Артериалните и венозните язви са резултат от неправилен кръвен поток и циркулация. Ако не се лекуват, тези язви могат да причинят сериозни усложнения. Ако започнете да изпитвате нередовни симптоми или забележите болка в долните крайници, потърсете незабавно медицинска помощ.
Не си поставяйте самодиагностика. Вашата рана или симптоми може да са индикатори за по-сериозно състояние. Обсъдете вашите възможности и притеснения с Вашия лекар, за да сте сигурни, че получавате най-доброто лечение.
Discussion about this post