Анизопойкилоцитоза

Какво е анизопойкилоцитоза?

Анизопойкилоцитоза е, когато имате червени кръвни клетки, които са с различни размери и форми.

Терминът анизопойкилоцитоза всъщност се състои от два различни термина: анизоцитоза и пойкилоцитоза. Анизоцитозата означава, че има различни червени кръвни клетки размери върху кръвната си намазка. Пойкилоцитозата означава, че има различни червени кръвни клетки форми върху кръвната си намазка.

Резултатите от кръвна намазка могат да открият и лека анизопойкилоцитоза. Това означава, че количеството червени кръвни клетки с различни размери и форми е по-умерено.

Какви са причините?

Анизопойкилоцитоза означава както анизоцитоза, така и пойкилоцитоза. Ето защо е полезно първо да се разбият причините за тези две състояния поотделно.

Причини за анизоцитоза

Ненормалния размер на червените кръвни клетки, наблюдаван при анизоцитоза, може да бъде причинен от няколко различни състояния:

анемии. Те включват желязодефицитна анемия, хемолитична анемия, сърповидно-клетъчна анемия и мегалобластна анемия.
Наследствена сфероцитоза. Това е наследствено състояние, характеризиращо се с наличието на хемолитична анемия.
таласемия. Това е наследствено заболяване на кръвта, характеризиращо се с по-малко хемоглобин и по-ниски нива на червените кръвни клетки в тялото.
Дефицит на витамини. По-конкретно, дефицит на фолиева киселина или витамин B-12.
Сърдечно-съдови заболявания. Може да бъде остър или хроничен.

Причини за пойкилоцитоза

Причините за анормалната форма на червените кръвни клетки, наблюдавани при пойкилоцитоза, също могат да бъдат причинени от различни състояния. Много от тях са същите като тези, които могат да причинят анизоцитоза:

анемии
наследствена сфероцитоза
наследствена елиптоцитоза, наследствено заболяване, при което червените кръвни клетки имат овална или яйцевидна форма
таласемия
дефицит на фолиева киселина и витамин В-12
чернодробно заболяване или цироза
заболяване на бъбреците

Причини за анизопойкилоцитоза

Има известно припокриване между състоянията, които причиняват анизоцитоза и пойкилоцитоза. Това означава, че анизопойкилоцитоза може да възникне при следните състояния:

анемии
наследствена сфероцитоза
таласемия
дефицит на фолиева киселина и витамин В-12

Какви са симптомите?

Няма симптоми на анизопойкилоцитоза. Въпреки това, можете да изпитате симптоми от основното състояние, което го причинява. Симптомите могат да включват:

слабост или липса на енергия
недостиг на въздух
световъртеж
бърз или неравномерен сърдечен ритъм
главоболие
студени ръце или крака
жълтеница или бледа или жълто оцветена кожа
болки в гърдите

Някои симптоми са свързани със специфични основни състояния, като например:

таласемия

подуване на корема
тъмна урина

Дефицит на фолиева киселина или B-12

язви в устата
проблеми със зрението
усещане за игли
психологически проблеми, включително проблеми с объркването, паметта и преценката

Наследствена сфероцитоза или таласемия

увеличен далак

Как се диагностицира?

Вашият лекар може да диагностицира анизопойкилоцитоза с помощта на намазка от периферна кръв. За този тест малка капка от кръвта ви се поставя върху предметно стъкло за микроскоп и се третира с петно. След това може да се анализира формата и размерът на кръвните клетки, присъстващи на предметното стъкло.

Често се извършва намазка от периферна кръв заедно с пълна кръвна картина (CBC). Вашият лекар използва CBC, за да провери различните видове кръвни клетки в тялото ви. Те включват червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити.

Вашият лекар може също да назначи тестове за оценка на нивата на хемоглобин, желязо, фолиева киселина или витамин В-12.

Някои от състоянията, които причиняват анизопойкилоцитоза, са наследствени. Те включват таласемия и наследствена сфероцитоза. Вашият лекар може също да ви попита за медицинската история на вашето семейство.

Как се лекува?

Лечението ще зависи от основното състояние, което причинява анизопойкилоцитоза.

В някои случаи лечението може да включва промяна на вашата диета или прием на хранителни добавки. Това е важно, когато ниските нива на желязо, фолиева киселина или витамин B-12 причиняват симптоми.

По-тежката анемия и наследствената сфероцитоза може да изискват кръвопреливане за лечение. Може да се извърши и трансплантация на костен мозък.

Хората с таласемия обикновено се нуждаят от повторни кръвопреливания за лечение. Освен това често е необходимо хелатиране на желязо. При тази процедура излишното желязо се отстранява от кръвта след кръвопреливане. Спленектомия (отстраняване на далака) може също да се наложи при хора с таласемия.

Има ли усложнения?

Може да има усложнения от основното състояние, което причинява анизопойкилоцитоза. Усложненията могат да включват:

усложнения при бременност, включително ранно раждане или вродени дефекти
сърдечни проблеми поради бърз или неравномерен сърдечен ритъм
проблеми с нервната система
тежки инфекции при хора с таласемия поради многократни кръвопреливания или отстраняване на далака

Каква е перспективата?

Вашата перспектива зависи от лечението, което получавате за основното състояние, причиняващо анизопойкилоцитоза.

Някои анемии и недостиг на витамини са лесно лечими. Състояния като сърповидно-клетъчна анемия, наследствена сфероцитоза и таласемия се унаследяват. Те ще изискват лечение и наблюдение през целия ви живот. Говорете с вашия медицински екип за опциите за лечение, които са най-добри за вас.