Централна сънна апнея

Какво причинява централна сънна апнея?

Основните здравословни условия причиняват повечето случаи на централна сънна апнея. По време на епизод на централна сънна апнея, мозъчният ви ствол не казва на дихателните мускули да функционират правилно. Вашият мозъчен ствол е частта от мозъка ви, която се свързва с гръбначния ви мозък. Медицинските състояния, които засягат мозъчния ствол, гръбначния мозък или сърцето, могат да доведат до развитие на централна сънна апнея.

Примерите за тези условия включват:

• удар
• сърдечен удар
• застойна сърдечна недостатъчност
• слаб модел на дишане, наречен дишане на Cheyne-Stokes
• енцефалит (възпаление на мозъка)
• артрит в шийните прешлени
• Паркинсонова болест (свързано с възрастта влошаване на определени нервни системи, което засяга движението, баланса и мускулния контрол)
• хирургия или лъчева терапия в гръбначния стълб

Някои лекарства също могат да причинят вид централна сънна апнея, наречена медикаментозна апнея. Опиоидните лекарства са мощни болкоуспокояващи, които могат да доведат до неравномерен модел на дишане. В някои случаи може временно да спрете дишането като част от този нередовен модел.

Лекарствата, които могат да допринесат за централната сънна апнея, включват:

• кодеин
• морфин
• оксикодон

Ако Вашият лекар не може да установи причината за Вашата централна сънна апнея, тогава имате идиопатична централна сънна апнея.

Какви са симптомите на централната сънна апнея?

Най -честият симптом на централната сънна апнея са кратки периоди по време на сън, когато дишането спира. Някои хора проявяват много плитко дишане, вместо всъщност да спрат дишането. Може да се събудите с недостиг на въздух. Липсата на кислород може да ви накара да се събуждате често през цялата нощ и може да доведе до безсъние.

Други симптоми, свързани с централната сънна апнея, се появяват през деня в резултат на прекъснат нощен сън. Може да се чувствате много сънливи през деня, да имате проблеми с концентрацията или да се съсредоточите върху задачите или да имате главоболие, когато се събудите.

Централната сънна апнея, причинена от болестта на Паркинсон или други неврологични състояния, може да се характеризира с допълнителни симптоми, включително:

• затруднено преглъщане
• промени в речевите модели
• промени в гласа
• обща слабост

Как се диагностицира централната сънна апнея?

Вашият лекар ще назначи тест за изследване на съня, наречен полисомнография, за да диагностицира централната сънна апнея. Тестът се провежда през нощта, докато спите в специален център за сън. По време на полисомнография ще носите електроди на главата и тялото си, за да измервате нивата на кислород, мозъчната активност, дишането, сърдечната честота и белодробната функция.

Вашият лекар, невролог, а понякога и кардиолог ще Ви наблюдават и преглеждат резултатите от вашата полисомнография. Резултатите могат да помогнат за определяне на основната причина за вашата апнея.

ЯМР на главата или гръбначния стълб може също да диагностицира централна сънна апнея. ЯМР използва радиовълни, за да генерира изображения на вашите органи. Тестът може да разкрие, че структурните аномалии в мозъчния ствол или гръбначния стълб причиняват централна сънна апнея.

Какви са леченията за централна сънна апнея?

Управлението на основните медицински състояния е първата линия на лечение за централна сънна апнея. Лекарствата могат да помогнат за контролиране на застойна сърдечна недостатъчност, болест на Паркинсон и други заболявания на сърцето или нервната система.

Може да се наложи да спрете употребата на опиоидни лекарства, ако тези лекарства причиняват спиране на дишането ви по време на сън. Вашият лекар може също да Ви предпише лекарства като ацетазоламид, за да стимулира дихателния Ви механизъм.

Добавянето на кислород и регулирането на въздушното налягане по време на сън са ефективни лечения за много хора с централна сънна апнея.

Постоянно положително въздушно налягане (CPAP)

CPAP осигурява постоянен източник на налягане в дихателните пътища, докато спите. Носите маска над носа и устата, която доставя въздух под налягане през цялата нощ. CPAP лекува обструктивна сънна апнея, но може да бъде от полза и за хора с централна сънна апнея.

Двустепенно положително въздушно налягане (BPAP)

Това лечение регулира въздушното налягане до по -високо ниво при вдишване и по -ниско ниво при издишване. BPAP използва и маска за лице.

Адаптивна серво-вентилация (ASV)

ASV следи дишането ви, докато спите. Компютърната система „помни“ вашия модел на дишане. Система под налягане регулира модела на дишане, за да предотврати епизодите на апнея.

Какво представлява дългосрочната перспектива?

Хората с идиопатична централна сънна апнея най -често се повлияват добре от лечението. Общите ползи от лечението на централна сънна апнея варират в зависимост от точната причина за състоянието.