Общ преглед
Какво е хидроцелектомия?
Хидроцелектомията е операция, която се прави за отстраняване или възстановяване на хидроцеле. Хидроцеле е пълна с течност торбичка около тестиса, която причинява подуване на скротума (торбичката, която държи тестисите). Хидроцелето може да бъде страшно, защото можете да ги видите и защото са в чувствителна част на тялото. Те обикновено са безболезнени и често се подобряват без лечение. Въпреки това, трябва незабавно да обсъдите всяка аномалия в скротума с лекар, тъй като това може да бъде по-сериозен проблем.
Какво причинява хидроцеле?
Хидроцеле се среща често при новородени мъже. По време на развитието на плода тестисите се спускат от корема към скротума надолу по тракт, известен като вагиналния процес. Когато този тракт не успее да се затвори след спускането на тестисите, скротумът може да се напълни с течност от корема. Тази ситуация обикновено се разрешава в рамките на няколко месеца. Въпреки това, тя трябва да се наблюдава внимателно от педиатър, детски уролог или подобен лекар.
При възрастни мъже хидроцеле може да е резултат от възпаление в репродуктивната система, от нараняване, от инфекция или от запушване на семенната връв или скротума. Около 1% от възрастните мъже ще получат хидроцеле.
Как се диагностицира хидроцеле?
Хидроцеле се диагностицира, като лекарят прегледа скротума. Първото нещо, което лекарят ще направи, е да се увери, че пациентът няма усукване на тестисите. Торзия на тестисите е, когато един тестис се върти по начин, който губи кръвоснабдяването си. Това е сериозно и болезнено състояние, което изисква спешна операция, за да се предотврати необходимостта от отстраняване на тестисите. Този проблем се среща най-често в ранните тийнейджърски години на момчетата.
При хидроцеле скротумът е увеличен, но не е чувствителен или болезнен. Тъй като течността, причиняваща отока, е бистра, фенерче, осветено през скротума, ще покаже очертанията на тестисите. Тази употреба на светлина предполага, че проблемът е хидроцеле, но не е единственият тест, който лекарят ще извърши. Ултразвукът също се използва за потвърждаване на диагнозата и за изключване на други възможни проблеми.
Други тестове като тестове за кръв и урина също могат да се използват, за да се разбере дали пациентът има възпаление или инфекция.
Може ли да се предотврати хидроцеле?
Хидроцеле при кърмачета не може да бъде предотвратено.
Тъй като хидроцелето при възрастни мъже обикновено е резултат от травма на тестисите, мъжете трябва да се опитат да предотвратят всякакви наранявания на тази част от тялото. Това включва носенето на защитна атлетична чаша по време на спорт или други дейности, при които тестисите могат да бъдат наранени.
Подробности за процедурата
Какво се случва по време на хидроцелектомия?
Ако има болка в скротума, за лечение на този симптом на хидроцеле могат да се използват болкоуспокояващи. Някои случаи ще се изяснят от само себе си с времето. Въпреки това, понякога е необходима операция.
При кърмачета операцията се фокусира върху затварянето на вагиналния процес, който трябва да се затвори сам преди раждането. При възрастни мъже операцията може да се направи, когато подуването от хидроцеле е болезнено, смущаващо или когато нарасне до размер, който застрашава функцията на останалите генитални тъкани.
Операцията обикновено се извършва под обща анестезия (на пациента се дават лекарства, които да го приспят). След като пациентът заспи, операцията включва следните стъпки:
- Хирургът прави малък разрез в скротума или слабините близо до скротума и източва течността чрез засмукване.
- Хирургът също така затваря комуникацията с канала между коремната кухина и скротума.
- След това хидроцеленият сак се отстранява и разрезът се затваря.
- Ако пациентът има и херния, хирургът вероятно ще поправи и това.
Рискове/ползи
Какви са симптомите на хидроцеле?
Мъжете (и родителите на бебета) са склонни да забележат подуване на единия или двата тестиса, когато има хидроцеле. Скротумът с хидроцеле е описан като усещане за пълен с вода балон. Обикновено не е болезнено.
Възстановяване и Outlook
Какво се случва след хидроцелектомия?
Тази операция е сравнително лека и повечето пациенти се прибират вкъщи същия ден. Препоръчва се пациентите да поставят ледени пакети върху зоната за 24 часа след процедурата и да приемат болкоуспокояващи като ибупрофен. За пациенти, които се нуждаят от по-обширна операция, хирургът може да предпише по-силно болкоуспокояващо.
Някои пациенти ще имат малко количество синини и подуване, но това е нормално. Както при всяка операция, има малък шанс хирургичната област да се зарази. Ако има треска, болка, топлина или много подуване в третираната област, трябва незабавно да се обадите на лекар. Малко количество кръв може да изтече върху превръзките, но голямо количество кръв също трябва да бъде съобщено на лекаря веднага.
Някои пациенти ще се приберат вкъщи с малък дренаж, излизащ от хирургичното място, за да помогнат за отстраняването на всички течности от тъканта. Лекарят обикновено го отстранява след ден-два.
Ще имам ли някакви ограничения след хидроцелектомия?
Повечето пациенти могат да възобновят нормалната си дейност след около 2 дни, освен ако операцията им не е била обширна. За бебета родителите трябва да се погрижат да поддържат зоната възможно най-чиста и суха. Възрастните мъже обикновено трябва да изчакат поне 2 седмици, за да възобновят напрегната работа или сексуална активност. Душът обикновено е ОК, но къпането трябва да се избягва, докато зоната не заздравее.
Discussion about this post