Фантастична хипогликемия: какво означава това и как се лекува

Фалшива хипогликемия се случва, когато човек умишлено понижи нивата на кръвната си захар. Това е един от най-предизвикателно форми на хипогликемия за диагностициране.

Това се случва, когато някой използва инсулин и сулфонилурейни лекарства, но не и метформин или други инсулин-сенсибилизиращи лекарства.

това е нечести при хора, които не живеят с диабет.

Въпреки това, тези без диабет могат да получат лекарства, които понижават нивата на кръвната им захар и да ги използват неправилно. Лекарите могат да подозират фалшива хипогликемия при хора с психиатрични проблеми като голямо депресивно разстройство или хора, които са имали опити за самоубийство в миналото.

Може да разпознаете тези типични симптоми на ниска кръвна захар, включително:

• световъртеж
• умора
• глад
• изпотяване
• треперене или треперене
• затруднено концентриране
• замъглено виждане

В тежки случаи хипогликемията може да доведе до гърчове или кома.

Хората, които имат модели на повтаряща се хипогликемия може да изпита по-леки, трудни за идентифициране симптоми.

За да бъде диагностициран с фалшива хипогликемия, човек трябва първо да има симптоми на хипогликемия и ниво на кръвната захар под 70 mg/dL. Нивата на кръвната им захар също трябва да се подобрят след прилагане на глюкоза. След това трябва да се изключат други причини за хипогликемия.

Когато други причини за ниска кръвна захар не са очевидни, лекарите може да са в състояние да идентифицират фалшива хипогликемия, като използват информация от кръвен тест, направен, когато нивата на кръвната захар на човек са под 70 mg/dL.

Според проучване от 2018 г. подозрението на лекар все още може да бъде най-добрият инструмент за откриване на това състояние. Това е така, защото много лабораторни резултати не могат да открият някои тънкости, които могат да показват фалшива хипогликемия.

Фактивната хипогликемия се счита за a психиатрично разстройство.

Това е така, защото за разлика от традиционната хипогликемия, която може да се случи без нечие знание, този тип хипогликемия е, когато някой умишлено избере това да се случи и принуждава кръвната му захар да спадне – вероятно до опасно ниски нива.

Това поведение може да е усилие да се привлече вниманието на медицински специалисти, както и на техните семейства и приятели. Те може да не осъзнават потенциалната тежест на ниската кръвна захар.

Няма конкретни статистически данни за злоупотреба с инсулин или сулфонилурея. Но Националният институт за злоупотребата с наркотици съобщава, че приблизително 14,3 милиона души на 12 или повече години през 2021 г. са признали, че са злоупотребявали с предписано психотерапевтично лекарство през последните 12 месеца. Същото проучване разкрива също, че приблизително 5% от учениците от 12-ти клас са признали, че са злоупотребявали с лекарство, отпускано с рецепта, през 2022 г.

Поради психиатричните елементи, оценката от психиатър често е важна част от диагностиката и лечението на фалшива хипогликемия.

Ами ако застраховката изисква определена степен на хипогликемия?

Някои хора с диабет могат също умишлено да предизвикат хипогликемия, за да убедят своите застрахователни компании да покрият диабетни устройства като CGM.

Традиционно застрахователите не са били склонни да покриват тази технология, без първо да покажат „медицинска необходимост“ и това често е включвало определен брой ниски кръвни захари.

Това изискване за застраховка се облекчи през последните години, тъй като покритието на CGM стана по-често срещано, особено за тези с диабет тип 1. Но много хора с диабет тип 2 все още се сблъскват с тези пречки за достъп, поставени от платците.

Фалшивата хипогликемия може да доведе до сериозни хипогликемични симптоми като гърчове и кома. Това може също така да доведе до скъпи болнични посещения и тестове, тъй като лекарите лекуват ниската кръвна захар на дадено лице и изключват други потенциални причини за хипогликемия.

Фалшивата хипогликемия обаче е най-опасна, защото много хора продължават да се борят с нея и да се самонараняват, докато получат трайно нараняване.

Хората с фалшива хипогликемия може да не са в състояние да имат продуктивен живота предизвикателствата на тяхното психично здраве могат да изложат живота им на опасност.

Психосоциалните аспекти на живота с диабет могат да бъдат предизвикателство. Но дискусиите с вашия здравен екип и специалисти по психично здраве могат да помогнат за справяне с основните проблеми за фалшива хипогликемия и търсенето на тази помощ може да бъде от полза.

Важно е първо да връщане на нивата на кръвната захар към нормалното. Това може да се случи чрез таблетки глюкоза, инжекции или IV (интравенозно) лечение. Може също да са необходими допълнителни лекарства за противодействие на ефектите на сулфонилурейните лекарства, ако са били използвани за предизвикване на хипогликемия.

За дългосрочно лечение и за предотвратяване на бъдещи епизоди на фалшива хипогликемия се препоръчва психотерапия. Досега не е установено, че антидепресантите и антипсихотиците са ефективни при лечението на това състояние.

Фалшивата хипогликемия възниква, когато човек целенасочено понижи нивата на кръвната си захар. Хората могат да получат различни симптоми на хипогликемия в резултат на ниските си нива на кръвната захар, включително гърчове или кома в тежки случаи.

Фалшивата хипогликемия често включва неправилна употреба на инсулин или инсулинови секретагоги по психиатрични или застрахователни причини. Дългосрочната перспектива за фалшива хипогликемия е лоша, но терапията може да помогне на засегнатите да не продължат да се самонараняват.