Инфекцията на пикочния мехур (медицински термин: цистит) е доста често срещана – особено сред жените. Макар че повечето случаи на инфекция на пикочния мехур се изчистват напълно с подходящо лечение, някои хора продължават да изпитват досадни симптоми дори и след като инфекцията е била отстранена. Тези продължителни симптоми могат да окажат значително влияние върху ежедневието им и да предизвикат безпокойство.
Разбиране на инфекцията на пикочния мехур и възстановяване
Инфекцията на пикочния мехур възниква, когато бактериите попаднат в пикочните пътища и се размножават в пикочния мехур. Имунната система реагира, като изпраща бели кръвни клетки за борба с инфекцията, което предизвиква възпаление в стената на пикочния мехур. Този възпалителен отговор предизвиква типичните симптоми на спешно уриниране, често уриниране, усещане за парене по време на уриниране и тазов дискомфорт.
Стандартното антибиотично лечение обикновено елиминира бактериите в рамките на няколко дни. Процесът на оздравяване на възпалената тъкан на пикочния мехур обаче отнема повече време, отколкото елиминирането на бактериите. Стената на пикочния мехур се нуждае от време, за да възстанови увредената тъкан и да възстанови нормалната си функция.
Устойчиви симптоми след инфекция на пикочния мехур
Няколко симптома могат да продължат и след успешно лечение на инфекция на пикочния мехур:
Често уриниране и неотложна нужда от уриниране
Възможно е все още да изпитвате нужда от често уриниране или внезапно желание за уриниране. Пикочният мехур може да се чувства чувствителен и да реагира силно на малки количества урина, създавайки усещането, че трябва да изпразвате пикочния мехур по-често от нормалното.
Тези симптоми продължават, защото рецепторите за разтягане на пикочния мехур остават свръхчувствителни след възпалението. По време на инфекция възпалителните химикали увреждат нервните окончания в стената на пикочния мехур. Обикновено тези нерви изпращат сигнали до мозъка само когато пикочният мехур е доста пълен. Но поради увреждането тези нерви започват да подават сигнали дори когато има съвсем малко урина, като заблуждават мозъка да мисли, че спешно трябва да уринирате. Дори след изчезването на бактериите увредените нервни окончания се нуждаят от 2-3 седмици, за да се излекуват и да се върнат към нормалния си праг на чувствителност. Освен това стената на пикочния мехур може да е развила микроскопична белезиста тъкан, която намалява гъвкавостта, което кара пикочния мехур да се чувства пълен, когато съдържа по-малко урина от обикновено.
Леко усещане за парене или дискомфорт
Възможно е да се запази леко усещане за парене по време на уриниране или дискомфорт в областта на таза. Този дискомфорт обикновено е по-лек, отколкото по време на активната инфекция, но все пак може да предизвика безпокойство.
Това усещане за парене продължава, тъй като уретрата и лигавицата на пикочния мехур остават възпалени и чувствителни дори след премахването на бактериите. Инфекцията уврежда защитния слой слуз, който обикновено покрива тези тъкани, оставяйки необработени нервни окончания, изложени на контакт с урината. Урината съдържа киселини и отпадни продукти, които дразнят тези открити нерви, създавайки усещането за парене. Защитният слой слуз се възстановява бавно, като често са необходими 3-4 седмици, за да се възстанови напълно защитната му бариерна функция.
Непълно изпразване на пикочния мехур
Може да имате усещането, че пикочният мехур не се е изпразнил напълно след уриниране. Това усещане възниква, защото стената на пикочния мехур остава чувствителна и може да не се отпусне напълно по време на уриниране.
Това усещане се развива, защото координацията на мускулите на пикочния мехур се нарушава по време на и след инфекция. Мускулът детрузор, който се свива, за да изпразни пикочния мехур, може да не се координира правилно със сфинктерните мускули, които контролират потока на урината. Възпалението може да доведе до слабо или нередовно свиване на мускулите на пикочния мехур, което да попречи на пълното изпразване. Освен това болката и чувствителността могат да ви накарат да прекъснете уринирането, преди пикочният мехур да се изпразни напълно, което води до задържане на урина и създава усещане за непълно изпразване.
Натиск или болки в таза
Някои хора изпитват постоянен натиск или болки в долната част на корема или в областта на таза. Този дискомфорт може да се влоши, когато пикочният мехур се напълни или по време на определени дейности.
Този натиск възниква, защото мускулите на тазовото дъно и околните тъкани остават напрегнати и възпалени след борбата с инфекцията. По време на инфекция на пикочния мехур мускулите на тазовото дъно често се свиват защитно около инфектираната област, създавайки мускулни спазми и тригерни точки. Тези мускулни контракции могат да продължат дълго след отшумяването на инфекцията, причинявайки постоянни болки и натиск. Самата стена на пикочния мехур също може да остане удебелена от възпалението, създавайки усещане за пълнота или натиск, дори когато пикочният мехур съдържа минимално количество урина.
Нарушаване на съня
Честото уриниране през нощта може да продължи, да наруши съня и да предизвика умора през деня.
Нарушенията на съня продължават, тъй като свръхчувствителните нерви на пикочния мехур продължават да изпращат спешни сигнали до мозъка по време на сън (когато организмът нормално концентрира урината и намалява честотата на уриниране). Увредените нервни пътища все още не са възстановили нормалната си функция, така че мозъкът получава чести сигнали за „пълен пикочен мехур“, дори когато обемът на урината остава малък. Освен това тревогата за това състояние или дискомфортът могат да ви накарат да се събуждате по-често, за да проверявате състоянието на пикочния мехур.
Продължителност на постоянните симптоми
Повечето симптоми след заразяване постепенно намаляват в продължение на две до шест седмици. Факторите, които оказват влияние върху времето за възстановяване, включват:
- Възраст и общо здравословно състояние
- Тежест на първоначалната инфекция
- Предишна анамнеза за инфекция на пикочните пътища
- Нива на стрес и фактори, свързани с начина на живот
Някои хора забелязват подобрение в рамките на 4-6 дни след приключване на антибиотичното лечение, докато при други симптомите могат да продължат 3-4 седмици. Като цяло симптомите трябва да показват стабилно подобрение с течение на времето, а не да остават постоянни или да се влошават.
Кога трябва да потърсите медицинска помощ?
Свържете се с лекар, ако имате някой от тези тревожни признаци:
- Симптомите се влошават след първоначално подобрение
- Появяват се нови симптоми, като треска, втрисане или силна болка
- Появява се кръв в урината
- Симптомите продължават без подобрение след четири до шест седмици
- Появява се силна болка в гърба или отстрани на тялото
- Появяват се признаци на бъбречна инфекция, включително висока температура и болки в слабините
Вашият лекар може да препоръча допълнителни изследвания, за да изключи усложнения или други състояния, които биха могли да причинят постоянни симптоми.
Управление на продължаващите симптоми
Предприемете тези действия, за да се справите с постоянните симптоми и да насърчите оздравяването:
- Пийте достатъчно вода през деня, за да помогнете за отмиването на бактериите и дразнителите от пикочната система. Бледожълтата урина е признак за правилна хидратация.
- Избягвайте храни и напитки, които могат да раздразнят пикочния мехур по време на възстановяването. Често срещани дразнители са кофеинът, алкохолът, пикантните храни, цитрусовите плодове и изкуствените подсладители.
- Прилагайте загряваща подложка или топъл компрес в долната част на корема или гърба, за да намалите дискомфорта и мускулното напрежение. Използвайте умерена топлина в продължение на 15-20 минути наведнъж.
- Практикувайте постепенно удължаване на времето между посещенията в тоалетната, за да възстановите нормалната функция на пикочния мехур. Започнете с отлагане на уринирането за няколко минути, когато почувствате желание, след което постепенно увеличавайте времето за отлагане.
- Научете техники за отпускане на мускулите на тазовото дъно, които могат да останат напрегнати след инфекция. Упражненията за дълбоко дишане и лекото разтягане могат да помогнат за намаляване на мускулното напрежение.
- Прилагайте техники за намаляване на стреса, като медитация, йога или редовни физически упражнения. Стресът може да влоши симптомите на пикочния мехур и да забави оздравителните процеси.
Предотвратяване на повтарящи се инфекции
Предприемете тези стъпки, за да предотвратите бъдещи инфекции на пикочния мехур:
- Правилни хигиенни практики: Избършете се отпред назад след уриниране, за да предотвратите разпространението на бактерии от аналната област към пикочните пътища. Уринирайте преди и след сексуална активност, за да помогнете за отмиването на бактериите.
- Пийте достатъчно вода, за да предотвратите концентрирането на бактерии в пикочните пътища.
- Завършете антибиотичния курс: Винаги завършвайте предписаното антибиотично лечение, дори когато симптомите се подобрят преди приключването на лечението. Незавършеното лечение може да доведе до антибиотична резистентност и повтарящи се инфекции.
- Носете дишащо, памучно бельо и избягвайте плътно прилепнали дрехи, които могат да задържат влага и да създадат среда за развитие на бактерии.
Усложнения, за които трябва да внимавате
Въпреки че повечето упорити симптоми отшумяват по естествен път, някои усложнения изискват незабавно медицинско лечение:
- Бъбречна инфекция: Симптомите включват висока температура, силна болка в гърба или встрани, гадене и повръщане. Бъбречните инфекции изискват бързо антибиотично лечение, за да се предотвратят сериозни усложнения.
- Хроничен цистит: Някои хора развиват хронично възпаление на пикочния мехур, което изисква специализирано лечение. Това състояние причинява постоянни симптоми, които не реагират на стандартното лечение.
- Интерстициален цистит: Това хронично състояние причинява постоянна болка в пикочния мехур и симптоми на уриниране без бактериална инфекция. Интерстициалният цистит изисква специализирана диагностика и лечение.
Не забравяйте, че постоянните симптоми след инфекция на пикочния мехур са често срещани и обикновено отшумяват с времето и при подходящи грижи. Въпреки това трябва да останете нащрек за предупредителните знаци и да поддържате комуникация с вашия лекар, за да лекувате правилно всички усложнения, които могат да възникнат по време на възстановяването.
Discussion about this post