Употреби на метформин и репаглинид, странични ефекти и предупреждения

Метформин и репаглинид

Общо име: метформин и репаглинид [ met-FOR-min-and-re-PAG-li-nide ]

Марка: PrandiMet
Клас лекарства: Антидиабетни комбинации

Какво представлява метформин и репаглинид?

Метформин и репаглинид е комбинация от две перорални лекарства за диабет, които помагат за контролиране на нивата на кръвната захар.

Метформин и репаглинид се използват заедно с диета и упражнения за подобряване на контрола на кръвната захар при възрастни с диабет тип 2. метформин и репаглинид не е за лечение на диабет тип 1.

Метформин и репаглинид могат също да се използват за цели, които не са изброени в това ръководство за лекарства.

Важна информация

Не трябва да използвате това лекарство, ако имате тежко бъбречно заболяване, диабет тип 1 или диабетна кетоацидоза.

Не трябва да използвате метформин и репаглинид заедно с гемфиброзил или NPH инсулин (като изофан инсулин).

Ако трябва да имате някакъв вид рентгеново или компютърно сканиране с помощта на боя, която се инжектира във вените ви, може да се наложи временно да спрете приема на метформин и репаглинид.

Може да развиете лактатна ацидоза, опасно натрупване на млечна киселина в кръвта. Обадете се на Вашия лекар или потърсете спешна медицинска помощ, ако имате необичайна мускулна болка, затруднено дишане, стомашна болка, замаяност, усещане за студ или чувство на много слабост или умора.

Какво трябва да обсъдя с моя лекар преди да приема метформин и репаглинид?

Не трябва да използвате метформин и репаглинид, ако сте алергични към метформин или репаглинид или ако имате:

• тежко бъбречно заболяване;

• диабетна кетоацидоза (обадете се на Вашия лекар за лечение); или

• ако използвате също гемфиброзил или NPH инсулин (като изофан инсулин).

Ако трябва да имате операция или какъвто и да е вид рентгенова снимка или компютърна томография с помощта на боя, която се инжектира във вените Ви, може да се наложи временно да спрете приема на метформин и репаглинид. Уверете се, че вашите болногледачи знаят предварително, че използвате това лекарство.

Уведомете Вашия лекар, ако някога сте имали:

• чернодробно заболяване; или

• сърдечно заболяване.

Може да развиете лактатна ацидоза, опасно натрупване на млечна киселина в кръвта. Това може да е по-вероятно, ако имате други заболявания, тежка инфекция, хроничен алкохолизъм или ако сте на 65 или повече години. Попитайте Вашия лекар за вашия риск.

Следвайте инструкциите на Вашия лекар относно употребата на това лекарство, ако сте бременна. Контролът на кръвната захар е много важен по време на бременност и вашите нужди от доза може да са различни през всеки триместър на бременността.

Метформин може да стимулира овулацията при жени в пременопауза и може да увеличи риска от нежелана бременност. Говорете с Вашия лекар за вашия риск.

Не трябва да кърмите, докато използвате това лекарство.

Как трябва да приемам метформин и репаглинид?

Следвайте всички указания на етикета на вашата рецепта и прочетете всички ръководства за лекарства или листове с инструкции. Вашият лекар може понякога да промени дозата Ви. Използвайте лекарството точно както е указано.

Метформин и репаглинид обикновено се приемат 2 или 3 пъти дневно, в рамките на 15 минути преди хранене. Следвайте инструкциите на Вашия лекар. Ако пропуснете хранене, не приемайте лекарството. Изчакайте до следващото си хранене.

Може да имате ниска кръвна захар (хипогликемия) и да се чувствате много гладни, замаяни, раздразнителни, объркани, тревожни или треперещи. За бързо лечение на хипогликемия яжте или пийте бързодействащ източник на захар (плодов сок, твърди бонбони, бисквити, стафиди или недиетична газирана вода).

Вашият лекар може да Ви предпише комплект за инжектиране на глюкагон, в случай че имате тежка хипогликемия. Уверете се, че вашето семейство или близки приятели знаят как да ви поставят тази инжекция при спешни случаи.

Нивата на кръвната захар могат да бъдат повлияни от стрес, заболяване, операция, упражнения, употреба на алкохол или пропускане на хранене. Посъветвайте се с Вашия лекар, преди да промените дозата или схемата на приема на лекарства.

Метформин и репаглинид са само част от пълна програма за лечение, която може да включва също диета, упражнения, контрол на теглото, изследване на кръвната захар и специални медицински грижи. Следвайте инструкциите на Вашия лекар много стриктно.

Съхранявайте на стайна температура далеч от влага, топлина и светлина. Дръжте бутилката плътно затворена, когато не я използвате.

Вашият лекар може да Ви нареди да приемате допълнително витамин В12, докато приемате метформин и репаглинид. Вземете само количеството, предписано от Вашия лекар.

Какво ще стане, ако пропусна доза?

Вземете дозата си веднага щом можете, но само ако се приготвяте за хранене. Ако пропуснете хранене, пропуснете пропуснатата доза и изчакайте до следващото хранене.

Какво се случва, ако предозирам?

Потърсете спешна медицинска помощ или се обадете на линията за помощ при отравяне на 1-800-222-1222. Предозирането може да причини тежка хипогликемия или лактатна ацидоза.

Какво трябва да избягвам докато приемам метформин и репаглинид?

Избягвайте да пиете алкохол. Понижава кръвната захар и може да увеличи риска от лактатна ацидоза.

Странични ефекти на метформин и репаглинид

Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате признаци на алергична реакция: копривна треска; затруднено дишане; подуване на лицето, устните, езика или гърлото.

Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате:

• тежка хипогликемия – екстремна слабост, замъглено зрение, изпотяване, проблеми с говора, треперене, стомашна болка, объркване, гърчове; или

• лактатна ацидоза – необичайна мускулна болка, затруднено дишане, стомашна болка, повръщане, неравномерен сърдечен ритъм, замайване, усещане за студ или чувство на много слабост или умора.

Честите нежелани реакции могат да включват:

• ниска кръвна захар;

• главоболие;

• гадене, повръщане; или

• диария.

Това не е пълен списък на нежеланите реакции и могат да се появят и други. Обадете се на Вашия лекар за медицински съвет относно страничните ефекти. Можете да докладвате странични ефекти на FDA на 1-800-FDA-1088.

Информация за дозиране на метформин и репаглинид

Обичайна доза за възрастни при диабет тип 2:

Индивидуализирайте въз основа на текущата терапия, ефективност и поносимост

Начална доза:
Пациенти с неадекватен контрол при монотерапия с метформин: репаглинид 1 mg/метформин 500 mg перорално два пъти дневно по време на хранене
Пациенти с недостатъчен контрол при монотерапия с меглитинид: текуща доза меглитинид с метформин 500 mg перорално два пъти дневно по време на хранене
Пациенти, получаващи отделни компоненти едновременно: текуща или подобна доза на отделните компоненти, без да се превишава текущата доза

Титрирайте постепенно въз основа на гликемичния контрол и поносимостта
Максимална еднократна доза: репаглинид 4 mg/метформин 1000 mg
Максимална дневна доза: репаглинид 10 mg/метформин 2500 mg

коментари:
– Да се ​​приема 2 до 3 пъти дневно в рамките на 15 минути преди хранене; ако се пропусне хранене, не трябва да се дава доза за това хранене.
-Пациенти, които не са били лекувани преди това с меглитинид, трябва да започнат с най-ниската доза репаглинид, за да се намали рискът от хипогликемия.
– Трябва да се извърши мониториране на кръвната захар, за да се оцени терапевтичният отговор.

Употреба: Като допълнение към диета и упражнения за подобряване на гликемичния контрол при възрастни със захарен диабет тип 2, които вече са лекувани с меглитинид и метформин или които имат неадекватен гликемичен контрол само с меглитинид или само с метформин.

Какви други лекарства ще повлияят на метформин и репаглинид?

Много лекарства могат да повлияят на метформин и репаглинид, което прави метформин и репаглинид по-малко ефективни или повишава риска от лактатна ацидоза. Това включва лекарства с рецепта и лекарства без рецепта, витамини и билкови продукти. Тук не са изброени всички възможни взаимодействия. Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате в момента и за всяко лекарство, което започнете или спрете да използвате.

Допълнителна информация

Запомнете, дръжте това и всички други лекарства далеч от деца, никога не споделяйте вашите лекарства с други и използвайте това лекарство само за предписаното показание.

Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да сте сигурни, че информацията, показана на тази страница, се отнася за вашите лични обстоятелства.