Ивабрадин
Генерично име: ивабрадин [ eye-VAB-ra-deen ]
Марка: Corlanor
Лекарствени форми: перорална течност (5 mg/5 mL); перорална таблетка (5 mg; 7,5 mg)
Клас лекарства: Разни сърдечно-съдови агенти
Какво представлява ивабрадин?
Ивабрадин действа, като повлиява електрическата активност на сърцето Ви, за да забави сърдечната честота.
Ивабрадин се използва при възрастни с хронична сърдечна недостатъчност, за да намали риска от необходимост от хоспитализация, когато симптомите се влошат.
Ивабрадин се използва и при деца на възраст най-малко 6 месеца, които имат стабилна сърдечна недостатъчност, причинена от увеличено сърце.
Ивабрадин може също да се използва за цели, които не са изброени в това ръководство за лекарства.
Предупреждения
Не трябва да използвате ивабрадин, ако имате тежко чернодробно заболяване, много ниско кръвно налягане, бавен сърдечен ритъм в покой, сериозно сърдечно заболяване като „синдром на болния синус“ или „AV блок“ от 3-та степен (освен ако нямате пейсмейкър), или ако зависи от пейсмейкър за контрол на сърдечната честота.
Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате в момента и за всички, които започнете или спрете да използвате. Много лекарства могат да си взаимодействат и някои лекарства не трябва да се използват заедно.
Ивабрадин може да навреди на нероденото бебе. Използвайте ефективен контрол на раждаемостта, за да предотвратите бременност и уведомете Вашия лекар, ако забременеете.
Ивабрадин може да причини сериозни проблеми със сърдечния ритъм. Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате натиск в гърдите, ускорен или учестен сърдечен ритъм, много бавен сърдечен ритъм, слабост, умора, силно замайване или недостиг на въздух, който е по-лош от обикновено.
Ако вашето бебе приема ивабрадин, наблюдавайте за симптоми на проблеми с храненето, проблеми с дишането или посиняване.
Преди да приемете това лекарство
Не трябва да използвате ивабрадин, ако сте алергични към него или ако имате:
-
сериозно сърдечно заболяване като „синдром на болния синус“ или „AV блок“ от 3-та степен (освен ако нямате пейсмейкър);
-
симптоми на сърдечна недостатъчност, които наскоро са се влошили;
-
много ниско кръвно налягане;
-
бавен сърдечен ритъм в покой;
-
тежко чернодробно заболяване; или
-
ако сте зависими от пейсмейкър, за да контролирате сърдечната си честота.
Някои лекарства могат да причинят нежелани или опасни ефекти, когато се използват с ивабрадин. Може да се наложи Вашият лекар да промени плана Ви за лечение, ако използвате някое от следните лекарства:
-
антибиотик или противогъбично лекарство;
-
антидепресант;
-
антивирусно лекарство за лечение на хепатит С или ХИВ/СПИН; или
-
други лекарства за сърце или кръвно налягане (като амиодарон, дигоксин, дилтиазем или верапамил).
Уведомете Вашия лекар, ако имате други сърдечни проблеми, които не се лекуват с ивабрадин.
Приемането на ивабрадин по време на бременност може да увреди нероденото бебе или да доведе до преждевременно раждане. Използвайте ефективен контрол на раждаемостта, за да предотвратите бременност и уведомете Вашия лекар, ако забременеете.
Не трябва да кърмите, докато използвате ивабрадин.
Как трябва да приемам ивабрадин?
Следвайте всички указания на етикета на вашата рецепта и прочетете всички ръководства за лекарства или листове с инструкции. Вашият лекар може понякога да промени дозата Ви. Използвайте лекарството точно както е указано.
Ивабрадин обикновено се приема 2 пъти на ден с храна. Избягвайте грейпфрут или сок от грейпфрут.
Уведомете Вашия лекар, ако имате проблеми с преглъщането на таблетка ивабрадин.
Измерете внимателно течното лекарство. Използвайте предоставената дозираща спринцовка или използвайте устройство за измерване на дозата на лекарството (не кухненска лъжица). Всяка пластмасова ампула е само за еднократна употреба. Изхвърлете го след една употреба, дори ако все още има останало лекарство вътре.
Ако дете, приемащо ивабрадин, изплюе лекарството малко след приема, не давайте друга доза. Изчакайте до следващата планирана доза, за да приложите лекарството отново.
Може да се наложи да вземете и друго лекарство, наречено бета-блокер. Използвайте всички лекарства според указанията и прочетете всички ръководства за лекарства, които получавате. Не спирайте приема на лекарството и не променяйте дозите си без съвет от Вашия лекар.
Може да се наложи сърдечната ви функция да бъде проверена с помощта на електрокардиограф или ЕКГ (понякога наричан ЕКГ).
Съхранявайте на стайна температура далеч от влага, топлина и светлина. Съхранявайте ампулите течен ивабрадин в торбичката от фолио и използвайте лекарството веднага след отваряне.
Какво ще стане, ако пропусна доза?
Пропуснете пропуснатата доза и използвайте следващата си доза в обичайното време. Не използвайте две дози наведнъж.
Какво се случва, ако предозирам?
Потърсете спешна медицинска помощ или се обадете на линията за помощ при отравяне на 1-800-222-1222.
Какво трябва да избягвам докато приемам ивабрадин?
Грейпфрутът може да взаимодейства с ивабрадин и да доведе до нежелани странични ефекти. Избягвайте употребата на продукти от грейпфрут.
Избягвайте приема на билкова добавка, съдържаща жълт кантарион.
Избягвайте шофиране или опасна дейност, докато не разберете как ивабрадин ще ви повлияе. Вашите реакции могат да бъдат нарушени.
Избягвайте внезапни промени в интензитета на светлината около вас, като например излизане на слънчева светлина, след като сте били на тъмно място. Дайте време на очите ви да се приспособят бавно към светлината.
Ивабрадин странични ефекти
Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате признаци на алергична реакция: копривна треска; затруднено дишане; подуване на лицето, устните, езика или гърлото.
Ивабрадин може да причини сериозни нежелани реакции. Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате:
-
бърз или ударен сърдечен ритъм, трептене в гърдите, задух и внезапно замайване (като може да припаднете);
-
много бавни сърдечни удари;
-
силно главоболие, замъглено зрение, удари във врата или ушите;
-
ускорен сърдечен ритъм със замаяност, умора или липса на енергия;
-
стягане в гърдите; или
-
задух, който е по-лош от обикновено.
Ако вашето бебе приема ивабрадин, наблюдавайте за симптоми на проблеми с храненето, проблеми с дишането или посиняване.
Ивабрадин може да причини временна яркост на зрението Ви, особено през първите 2 месеца от лечението. Това може да ви накара да видите ореоли около светлините, да видите цветове в светлините или да видите множество изображения, докато гледате обект. Може също да видите цветове на калейдоскоп или проблясъци на движение в определени части от вашето зрение. Внезапната ярка светлина може да направи тези промени в зрението по-забележими. Тези ефекти обикновено изчезват, докато продължавате да приемате ивабрадин или след като спрете да го приемате.
Честите нежелани реакции на ивабрадин могат да включват:
-
бавен или неправилен сърдечен ритъм;
-
високо кръвно налягане; или
-
очите ви може да са по-чувствителни към светлина.
Това не е пълен списък на нежеланите реакции и могат да се появят и други. Обадете се на Вашия лекар за медицински съвет относно страничните ефекти. Можете да докладвате странични ефекти на FDA на 1-800-FDA-1088.
Информация за дозиране на ивабрадин
Обичайна доза за възрастни при застойна сърдечна недостатъчност:
Начална доза: 5 mg перорално два пъти дневно по време на хранене
Максимална доза: 7,5 mg перорално два пъти дневно
коментари:
-При пациенти с анамнеза за нарушения на проводимостта или при пациенти, при които брадикардията може да доведе до хемодинамичен компромис, започнете с 2,5 mg перорално два пъти дневно.
-Оценете след 2 седмици и коригирайте дозата, за да поддържате поносимостта и да постигнете сърдечна честота в покой между 50 и 60 удара в минута (bpm); ако сърдечната честота в покой е по-голяма от 60 удара в минута, увеличете с 2,5 mg два пъти дневно до максимум 7,5 mg два пъти дневно; ако сърдечната честота в покой е по-малка от 50 удара в минута или се появят признаци и симптоми на брадикардия, намалете с 2,5 mg два пъти дневно (преустановете, ако текущата доза е 2,5 mg перорално два пъти дневно).
Употреба: За намаляване на риска от хоспитализация при влошаване на сърдечна недостатъчност при пациенти със стабилна, симптоматична хронична сърдечна недостатъчност и фракция на изтласкване на лявата камера (LVEF) при или под 35%, които са в синусов ритъм със сърдечна честота в покой от или над 70 удара в минута и не са в състояние да понасяте или имате противопоказание за бета-блокери.
Обичайна педиатрична доза за застойна сърдечна недостатъчност:
6 месеца или повече:
По-малко от 40 kg (перорален разтвор):
-Начална доза: 0,05 mg/kg перорално два пъти дневно с храна; оценявайте пациента на интервали от 2 седмици и коригирайте дозата с 0,05 mg/kg, за да постигнете намаляване на сърдечната честота с поне 20%, въз основа на поносимостта.
-Максимална доза: 6 месеца до по-малко от 1 година: 0,2 mg/kg перорално два пъти дневно, до общо 7,5 mg перорално два пъти дневно; 1 година или повече: 0,3 mg/kg перорално два пъти дневно, до общо 7,5 mg перорално два пъти дневно.
40 kg или повече (таблетки):
-Начална доза: 2,5 mg перорално два пъти дневно с храна; оценявайте пациента на интервали от 2 седмици и коригирайте дозата с 2,5 mg, за да постигнете намаляване на сърдечната честота с поне 20%, въз основа на поносимостта.
-Максимална доза: 7,5 mg перорално два пъти дневно
Употреба: Лечение на стабилна симптоматична сърдечна недостатъчност, дължаща се на дилатативна кардиомиопатия (DCM) при педиатрични пациенти на 6 месеца или по-големи, които са в синусов ритъм с повишена сърдечна честота.
Какви други лекарства ще повлияят на ивабрадин?
Ивабрадин може да причини сериозен сърдечен проблем. Вашият риск може да бъде по-висок, ако използвате и някои други лекарства за инфекции, астма, сърдечни проблеми, високо кръвно налягане, депресия, психични заболявания, рак, малария или ХИВ.
Много лекарства могат да повлияят ивабрадин и някои лекарства не трябва да се използват едновременно. Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате в момента и за всяко лекарство, което започнете или спрете да използвате. Това включва лекарства с рецепта и лекарства без рецепта, витамини и билкови продукти. Тук не са изброени всички възможни взаимодействия.
Допълнителна информация
Запомнете, дръжте това и всички други лекарства далеч от деца, никога не споделяйте вашите лекарства с други и използвайте това лекарство само за предписаното показание.
Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да сте сигурни, че информацията, показана на тази страница, се отнася за вашите лични обстоятелства.
Discussion about this post