Какво е сърдечно устройство?
Сърдечно устройство се използва, за да поддържа сърцето ви да бие с нормален ритъм. Налични са няколко вида устройства. Ако имате сърдечна недостатъчност с намалена фракция на изтласкване (HF-rEF) и се нуждаете от устройство, Вашият лекар ще Ви уведоми и ще говори с Вас за най-добрия тип, който да отговори на Вашите нужди. Моля, уведомете Вашия лекар или медицинска сестра за всички въпроси или притеснения, които имате относно този вид лечение.
Имплантируем сърдечен дефибрилатор (ICD)
Имплантируемият сърдечен дефибрилатор (ICD) е електронно устройство, което се поставя вътре в тялото. ICD постоянно следи вашия сърдечен ритъм и изпраща малък шок към сърдечния мускул, ако ритъмът стане ненормален (аритмия). Ако е необходим шок, това може да бъде много неудобно, но приключва много бързо. Някои ICD използват система за стимулация вместо шок. Този тип ICD изпраща бърз импулс към сърдечния мускул, за да го върне в нормален ритъм. ICD може да помогне за намаляване на риска от внезапен сърдечен арест (SCA).
Какво е внезапен сърдечен арест (SCA)?
Внезапният сърдечен арест (SCA) е внезапна смърт, която се случва, когато сърцето спре да работи поради анормален сърдечен ритъм. Долните камери на сърцето (вентрикулите) могат да трептят или трептят (камерна фибрилация) или сърцето може да бие много бързо (камерна тахикардия). Промените в сърдечния ритъм не позволяват на сърцето да изпраща кръв към останалата част от тялото. Състоянието кара лицето да припадне и след това да умре.
Някои хора, които имат SCA, може да почувстват, че сърцето им „препуска“ или може да се почувстват замаяни, защото сърцето им не бие нормално. Въпреки това, повече от половината от всички хора, които имат SCA, нямат предупредителни симптоми.
Пациентите със сърдечна недостатъчност са около 6 до 9 пъти по-склонни от общото население да имат камерни аритмии, които могат да доведат до SCA. Около 30% от пациентите с лека до умерена сърдечна недостатъчност умират от SCA. Вашето семейство трябва да разбере вашето състояние и този повишен риск от SCA. Близките ви трябва да се научат как да извършват сърдечно-белодробна реанимация (CPR). Ако имате симптоми на SCA, важно е незабавно да получите спешна помощ (започнете CPR и се обадете на 911). Въпреки че повече от 90% от хората, които имат SCA, умират, оцеляването е възможно с незабавна спешна помощ. Рискът от смърт се увеличава с около 10% всяка минута, която минава без лечение (CPR и дефибрилация, което по същество е спешен шок, за да върнете сърцето си в ритъм).
Сърдечна ресинхронизираща терапия (бивентрикуларна стимулация)
Терапията за сърдечна ресинхронизация (CRT) помага на вентрикулите да се свиват нормално. Това лечение, известно още като бивентрикуларна стимулация, може да бъде полезно за някои пациенти със HF-rEF.
Около 30% от пациентите със сърдечна недостатъчност имат електрически проблеми във вентрикулите, които създават закъснения при свиването/изпомпването им. Когато вентрикулите не се изпомпват заедно, има по-малко богата на кислород кръв, изпратена до вашите органи и мускули. Забавянето на изпомпването води до влошаване на сърдечната недостатъчност и може да увеличи риска от смърт от сърдечна недостатъчност.
Лечението с CRT включва имплантиране на пейсмейкър в тялото ви. Три проводника (проводници) са прикрепени към пейсмейкъра и поддържат вентрикулите да изпомпват заедно, като изпращат малки електрически импулси към сърдечния мускул. Тези импулси не са болезнени.
CRT-D е устройство, което комбинира CRT и ICD. Поддържа вентрикулите да бият заедно. Ако излязат от синхрон поради камерна тахикардия или фибрилация, CRT-D изпраща шок, за да възстанови нормалния ритъм. Около 75% от пациентите, които не получават облекчение от симптомите с лекарства и имат CRT, със или без ICD, имат подобрение на симптомите.
Терапията за сърдечна ресинхронизация помага за подобряване на преживяемостта, качеството на живот, сърдечната функция и способността ви да упражнявате и може да намали риска от хоспитализация.
Следене на вашата информация
Много ICD и CRT устройства имат вградени функции, които позволяват на вашия лекар или медицинска сестра да следят вашия сърдечен ритъм, сърдечна функция и нивото на вашата активност. Може да се наложи да изпратите информация до вашия доставчик на здравни услуги чрез телефон или устройство, наречено личен цифров асистент (PDA). Ако трябва да изпратите информация, Вашият лекар или медицинска сестра ще Ви научат как.
По-новото вътрешно устройство за наблюдение (CardioMEMS) е с размерите на малка кламер. Поставя се в кръвоносен съд близо до сърцето ви, за да следи налягането в кръвоносния съд и лявата камера. Информацията се изпраща на компютърен сървър.
Вашият доставчик на здравни услуги използва информацията, изпратена от устройството, за да се увери, че получавате възможно най-доброто лечение за вашето състояние и да види дали имате нужда от промени във вашето лекарство, диета или ниво на активност.
Вентрикуларни асистиращи устройства (VAD)
Камерно подпомагащо устройство (VAD) е помпа, прикрепена към сърцето ви, за да помогне на отслабената камера да изпомпва кръв в тялото. VAD може да се използва при пациенти с напреднал HF-rEF като крайна опция за лечение или като „мост към сърдечна трансплантация“, което означава, че устройството е на място, докато можете да имате сърдечна трансплантация. Има различни видове VAD. Тук е илюстриран само един вид.
Тази информация не е предназначена да замени медицинските съвети на Вашия лекар или доставчик на здравни услуги. Моля, консултирайте се с вашия доставчик на здравни услуги за съвет относно конкретно медицинско състояние.
Discussion about this post