Общ преглед
Колко често е косопадът?
Загубата на коса или алопецията е много честа. Много условия могат да го причинят. Косопадът е разделен на 2 категории:
- Белези, които водят до трайно разрушаване на космения фоликул.
- Без белези, при които космените фоликули остават непокътнати.
По-голямата част от загубата на коса е без белези. Включва такива състояния като плешивост и телогенен ефлувиум или прекомерно опадане на косата.
По-голямата част от загубата на коса при мъжете и жените е плешивост, наричана още андрогенна алопеция. Както генетичните (семейни), така и хормоналните фактори играят роля в модела на плешивост.
Друга често срещана причина за загуба на коса е прекомерното окапване. Честите причини за окапването на косата включват тежко заболяване, операция, бърза загуба на тегло, хранителен дефицит, проблеми с щитовидната жлеза, стрес и някои лекарства.
Какво може да причини загуба на коса?
- Медикаменти, витамини или минерали: лекарства, използвани за лечение на високо кръвно налягане, сърдечни проблеми, депресия или подагра; химиотерапия или лъчева терапия за пациенти с рак; и в някои случаи необичайно високи нива на витамин А или ниски нива на желязо или протеин. При жените противозачатъчните хапчета могат да причинят загуба на коса.
- Заболяване, включително заболяване на щитовидната жлеза и тежка инфекция.
- Състояния на скалпа, включително псориазис, себореен дерматит и фоликулит.
- Травма, включително тракционна алопеция в резултат на определени прически, които причиняват травма на космените фоликули, и трихотиломания или повтарящо се дърпане и чупене на собствената коса.
Кой е кандидат за смяна на косата?
- Мъже с оплешивяване по мъжки тип.
- Някои жени с тънка коса.
- Лице, което е загубило част, но не цялата коса в резултат на изгаряния или други наранявания на скалпа.
Кой не е кандидат за смяна на косата?
Подмяната на косата не се препоръчва за следните пациенти:
- Жени с широко разпространена форма на косопад.
- Тези, които нямат достатъчно „донорски“ места (носещи косми части на главата, от които се взема косоносна кожа).
- Хората, които образуват келоидни белези или гъста фиброзна тъкан, които могат да бъдат резултат от травма, изгаряне или радиационно нараняване.
- Тези, чиято загуба на коса се дължи на лекарства.
Подробности за процедурата
Какви са възможностите за лечение на косопад?
Терапията за косопад включва:
- Идентифициране и лечение на основната причина.
- Миноксидил (Rogaine®) е одобрен от FDA за лечение на оплешивяване при мъже и жени. Миноксидилът е разтвор за локално приложение, който се втрива директно върху скалпа, където е желан растеж на косата. Предлага се без рецепта и не изисква рецепта.
- Финастерид (Propecia®) е одобрен от FDA за лечение на оплешивяване при мъжете. Финастерид не е одобрен за плешивост при жените. Както всички продукти с рецепта, финастерид трябва да се дава под наблюдението на лекар.
- Трансплантация на коса или операция за подмяна на коса. Операцията за подмяна на коса е козметична процедура и включва такива процедури за заместване като микро-присаждане, присаждане на цепки, присаждане с удар и намаляване на скалпа.
Видът на косопада, както и обстоятелствата и желанията на пациента определят кои процедури за подмяна на коса са най-подходящи.
Често срещани процедури за смяна на косата: присаждане
Присаждането е амбулаторна процедура, която се извършва в кабинета на дерматолога. Микроприсадките съдържат само 1 до 2 косъма на присадка, докато цепните присадки съдържат между 4 и 10, а перфораторите съдържат 10 до 15 косъма. Локална упойка се инжектира в скалпа и се предлага седация, ако е необходимо, за релаксация и комфорт.
Как се извършва присаждането на коса?
Дерматологът първо премахва дискообразна част от скалпа, носещ коса, от задната част на главата. След това хирургът нарязва отстранения скалп на малки сегменти с различно количество коса във всяка присадка, за да постигне много фино удебеляване и „естествен“ вид с тази техника.
При всяка сесия се трансплантират от 100 до 1000 сегмента, носещи коса. „Донорските“ места се затварят с шевове, които обикновено след това се прикриват от заобикалящата коса. След приключване на сесията на присаждане, скалпът се почиства и се покрива с марля и, ако е необходимо, превръзка. Шевовете ще бъдат премахнати приблизително 10 дни по-късно.
Може да са необходими три до четири сесии, за да се постигне задоволителна „пълнота“. След всяка сесия обикновено се препоръчва лечебен процес от 2 до 4 месеца преди следващата процедура.
Чести процедури за подмяна на косата: намаляване на скалпа
Намаляването на скалпа е премахването на кожата без косми от скалпа, така че останалата кожа, носеща косми, да може да бъде опъната, за да запълни плешивата област на главата. Намаляването на скалпа може да намали до половината от плешивата област. Това е процедура, която се извършва за покриване на плешиви зони в горната и задната част на главата и не е установено, че е полезна за предната линия на косата.
Как се извършва намаляването на скалпа?
Скалпът се инжектира с локална упойка и се отстранява плешив сегмент от скалпа. След това заобикалящата кожа се разхлабва и леко се разтяга, така че участъците на скалпа, носещ коса, да се съберат и да се затворят с шевове. Тази процедура може да се извърши и по време на сесиите за присаждане на удар.
Рискове/ползи
Какви са страничните ефекти от присаждането на коса?
Повечето нежелани реакции, които идват с трансплантацията на коса, обикновено изчезват в рамките на 1 до 3 седмици. Сред най-честите нежелани реакции са:
- Подуване.
-
Синини около очите.
- Може да се образува кора на местата на „донор“ и „получател“ на скалпа.
- Липса на усещане или намалена чувствителност около местата на „донор“ и „получател“ на скалпа.
- Сърбеж в сайта на „донор“.
Какви са страничните ефекти от намаляването на скалпа?
- главоболие.
- Стягане на скалпа (временно).
- Подуване (временно).
- Белези по линиите на шевовете.
Discussion about this post