Стареене с шизофрения: Какво трябва да знаете

Шизофрения и стареене

Изследванията показват, че тежестта на вашите симптоми може да има повече общо с възрастта, на която сте били, когато симптомите ви са започнали за първи път, отколкото възрастта, на която сте сега.

Все пак хората с шизофрения са склонни да остаряват по-бързо от общото население. Това вероятно се дължи на комбинация от фактори, а не само на самото разстройство.

Според а Преглед на изследването за 2018 г, проучванията установяват, че хората с шизофрения имат по-високи нива на оксидативен стрес, отколкото хората без това състояние. Оксидативният стрес е стареене, което протича на клетъчно ниво. По време на този процес тялото ви бавно губи способността си да поправя увреждането на клетките.

Оксидативният стрес е свързан с шизофренията, но не е непременно резултат от самото състояние. Вероятно е свързано с фактори, свързани с шизофренията, като:

• по-ниски доходи и икономически стрес
• възпаление
• странични ефекти на лекарствата
• пушене

Симптоми в по-късен живот

Симптомите на шизофрения обикновено се разделят на три групи:

• Положителни симптоми. Това са симптоми, които повечето хора без шизофрения не изпитват. Те обикновено са симптоми, свързани с психоза, като халюцинации и заблуди.
• Отрицателни симптоми. Това са неща, които присъстват при повечето хора, но липсват при хора с шизофрения. Примерите включват неспособност да се чувства радост (анхедония) и липса на мотивация (аволия).
• Когнитивни симптоми. Тези симптоми са свързани с ученето, паметта, концентрацията и вземането на решения.

Не е ясно как положителните и отрицателните симптоми прогресират с възрастта. Когато гледате хора с шизофрения през по-късните етапи от живота, а проучване от 2016 г дава противоречиви резултати за тези симптоми.

Хората с шизофрения също са склонни да имат намалена способност да мислят в по-напреднала възраст, отколкото хората без, според Изследване от 2015 г. Не е ясно дали темпът на спад е подобен на този на общото население или шизофренията причинява по-бърз спад.

По-ниското познание може главно да е резултат от значителен спад, който се случва, когато шизофренията започне за първи път.

Изследване от 2013 г предполага, че животът в лечебно заведение може да увеличи риска от когнитивен спад. Тъй като персоналът управлява много ежедневни дейности, жителите имат по-малко умствени изисквания. Нетренирането на мозъка увеличава риска от по-голям когнитивен спад.

Възможна ли е ремисия?

Ремисията е период от 6 месеца или повече, когато симптомите Ви са по-малко тежки. Симптомите, които здравните специалисти вероятно ще вземат предвид са:

• дезорганизирано мислене
• заблуди
• халюцинации

• притъпен афект или малко емоция

• социално оттегляне
• невъзможност да бъдете спонтанни
• повтарящи се движения или маниери
• необичайни мисли

Ремисията е възможна за много хора. Всъщност, а Проучване от 2021 г от 129 участници установяват, че 16 до 78 процента от хората с шизофрения имат периоди на ремисия. По същия начин, проучване от 2019 г. на 77 възрастни хора с шизофрения установи, че приблизително половината от участниците са постигнали ремисия.

Какво прави разликата за много хора? Социална помощ. Наличието на партньор, семейство или общност, които да ви помогнат да управлявате симптомите, има голямо влияние върху вероятността от ремисия. Поради тази причина е важно да се укрепят мрежите за подкрепа около хората с шизофрения.

Усложнения за физическото здраве на стареенето с шизофрения

Хората с шизофрения имат по-ниска продължителност на живота от общото население. В Национален институт по психично здраве изчислява, че шизофренията може да съкрати живота ви с цели 28,5 години.

Този брой се влияе от много различни здравословни фактори, някои от които може да сте в състояние да контролирате, като тютюнопушенето.

Хората с шизофрения имат по-висок риск от развитие на определени здравословни състояния с напредване на възрастта. Това отчасти се дължи на факта, че здравните специалисти могат да пренебрегнат признаците на физическо заболяване при хора с психично здраве. Също така може да бъде лесно да пренебрегнете физическото си здраве, ако се занимавате с други ефекти, които шизофренията има върху живота ви.

Ето какво знаем за рисковете за здравето, свързани с шизофренията:

Застойна сърдечна недостатъчност

Шизофренията засяга сърцето ви. Това може да промени сърдечната ви честота и да повиши риска от застойна сърдечна недостатъчност, според a Проучване от 2022 г.

Когато имате застойна сърдечна недостатъчност, сърцето ви губи способността си да изпомпва кръв, както трябва. Това означава, че органите ви не получават богатата на кислород кръв, от която се нуждаят, за да работят правилно.

Често, когато някой с шизофрения умира на по-ранна възраст от очакваната, това се дължи на сърдечно-съдово заболяване (ССЗ).

Хронична обструктивна белодробна болест

Хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ) е по-честа сред хората с шизофрения, отколкото сред общото население, според изследване от 2019 г. Някои изследователи смятат, че това може да се дължи на това, че хората с шизофрения са склонни да пушат по-често и за по-дълги периоди от общото население.

Когато имате ХОББ, дихателните ви пътища се блокират. Това затруднява дълбокото вдишване.

Диабет

Рискът от развитие на диабет е два до пет пъти по-висок, ако имате шизофрения, въпреки че връзката между тези две състояния е сложна.

Страничните ефекти на лекарствата и количеството физическа активност, което получавате, играят роля. Някои хора с шизофрения все още развиват диабет, дори ако никога не са приемали антипсихотични лекарства, въпреки че не е ясно защо.

деменция

Хората с шизофрения може да имат по-висок риск от развитие на деменция по-късно в живота, според Изследване от 2018 г. Не е напълно ясно защо това е така.

Може да се окаже, че други здравословни състояния, като диабет и ССЗ, правят деменцията по-вероятна. Тя може да бъде повлияна и от странични ефекти на лекарства, употреба на алкохол или тютюн или ниска физическа активност.

Някои изследователи смятат, че шизофренията засяга паметта и мисловните ви способности повече с напредването на възрастта.

Болестта на Паркинсон

Болестта на Паркинсон е здравословно състояние, което засяга нервната ви система. Това състояние нарушава способността ви да ходите, да балансирате и да се движите. Хората с шизофрения имат по-голям риск от развитие на болестта на Паркинсон с напредване на възрастта, според Изследване от 2021 г.

Страничните ефекти на лекарствата може да са част от причината. Също така е вероятно шизофренията да повлияе на количеството допамин, който тялото ви произвежда. Допаминът е ключов мозъчен химикал, който подпомага движението.

Рак

Има 50 процента по-висок риск от някои видове рак при хора с шизофрения. Проучванията установяват по-висок риск от развитие на рак на гърдата, белия дроб, панкреаса, хранопровода и дебелото черво.

За хората с шизофрения е важно да се подлагат на редовни прегледи за рак. Ранното откриване често е ключът към успешното лечение.

Усложнения на психичното здраве при стареене с шизофрения

Възрастните хора с шизофрения понякога изпитват допълнителни психични състояния по едно и също време. Например, тревожността и депресията понякога могат да се увеличат с възрастта.

Хората с шизофрения имат по-висок риск от суицидни мисли и действия. А преглед за 2019 г предполага, че този риск е по-висок при по-млади хора, които са били наскоро диагностицирани.

Някои лекарства, за които е доказано, че намаляват риска от самоубийство, включват:

• клозапин
• рисперидон
• оланзапин
• кветиапин

Антидепресантите също могат да помогнат. Специалист по психично здраве ще ви помогне да определите най-добре план за лечение, ако е необходимо лекарство.

Други интервенции могат да помогнат за управлението на суицидни мисли или симптоми на депресия и тревожност. Те включват:

• социални мрежи за подкрепа
• преподаване на положителни умения за справяне
• поведенческа терапия

Лечение на шизофрения с напредване на възрастта

Най-добрият начин да подобрите психическото и физическото си здраве с напредване на възрастта е да се придържате към плана си за лечение. Също така е важно да сте в крак с годишните прегледи, за да можете да откриете всякакви други потенциални здравословни състояния, които трябва да бъдат лекувани.

Антипсихотици

С напредване на възрастта може да не се нуждаете от толкова висока доза антипсихотично лекарство. Всъщност антипсихотичните лекарства могат да причинят различни странични ефекти при възрастни хора. Те дори могат да доведат до спад в способностите ви за разсъждение.

Ако забележите нови симптоми или странични ефекти, добре е да говорите със здравен специалист. Те могат да препоръчат по-ниска доза или друго лекарство.

Психосоциални интервенции

Качеството на живота ви като по-възрастен с шизофрения може да бъде значително подобрено с психологически и социални методи на лечение. Всъщност изследванията от 2014 г. показват, че може да се насладите Повече ▼ положителни социални взаимодействия, когато остареете.

Тези интервенции могат да ви помогнат да останете свързани и да се почувствате подкрепени:

• когнитивна поведенческа терапия
• обучение за умения за функционална адаптация
• обучение за живот в общността
• поддържано обучение за професионални умения
• обучение за когнитивно-поведенчески социални умения
• обучение по финансов мениджмънт
• стратегии за самоуправление и самообслужване
• групова, индивидуална и семейна терапия

Може да помислите да живеете в здравен дом, за да улесните достъпа до тези видове програми за лечение. Здравните домове са програма на Medicaid, предлагаща подкрепа за хора с хронични заболявания.

Промени в начина на живот

За да намалите риска от заболяване и да подобрите психическото и физическото си здраве, важно е да поддържате балансирана диета, да избягвате тютюневи изделия и да правите много упражнения – на открито, ако е възможно.

Тези насоки са важни за всички, но могат да окажат силно въздействие върху живота на възрастните хора с шизофрения.

Outlook

Шизофренията представлява някои сериозни предизвикателства за здравето и благосъстоянието на възрастните хора. В някои случаи увеличава риска от по-ранна смърт. Може да развиете здравословни състояния, които засягат сърцето, метаболитната система, белите дробове или подвижността. Може също да се наложи да се справите с депресия или тревожност.

Въпреки това има стъпки, които можете да предприемете, за да управлявате рисковете и да подобрите качеството на живот. Изграждането на силна връзка със семейството, приятелите и общността е едно. Провеждането на годишни здравни прегледи е друго.

Можете също така да се грижите за здравето си всеки ден, като се храните добре, оставате активни и избягвате тютюневи изделия. Може би най-важното нещо, което можете да направите, за да подобрите перспективите си, е да сте в крак с лекарствата си за шизофрения и останалата част от плана си за лечение.