Справяне с ранна менопауза

Дали е ранна или преждевременна менопауза?

Ранната менопауза е менопаузата, която започва на възраст между 40 и 45 години.

Преждевременната менопауза започва дори по-рано, преди 40-годишна възраст. Много лекари сега наричат ​​преждевременната менопауза „преждевременна овариална недостатъчност“ или „първична овариална недостатъчност“. Тези термини намаляват част от стигмата за по-младите жени, преминаващи през менопауза.

Ранната менопауза е сравнително рядка. Преждевременната менопауза е още по-рядко срещана, само с около 1 процента на жените, преминаващи през менопауза преди 40-годишна възраст.

Какви са симптомите на ранна менопауза?

Симптомите на ранната менопауза са подобни на обикновената менопауза. Някои често срещани симптоми включват:

• нередовни менструации
• липса на менструация (аменорея)
• горещи вълни
• нощни изпотявания
• вагинална сухота
• капризност
• умствена замъгляване
• намалено сексуално желание

Ако не сте имали менструация в продължение на три или повече месеца, трябва да посетите Вашия лекар. Има много причини, поради които може да не получите цикъла си освен менопаузата, като например:

• стрес
• бременност
• болест
• промяна в диетата или упражненията
• отговор на лекарство или контрацептив

Ниските нива на естроген, свързани с пропуснатите менструации, могат да доведат до загуба на костна маса. Ранното лечение може да помогне за предотвратяване на увреждане на костите.

Какви са причините за ранна менопауза?

Ранната или преждевременна менопауза може да се случи по две причини: изчерпване на фоликула или дисфункция на фоликула.

Когато се появят, яйцеклетките не узряват или не се освобождават, което води до спиране на менструацията при жената. Тези процеси се считат за нормални, когато се появят по-късно в живота. Ако се появят рано, Вашият лекар вероятно ще провери за основна причина.

Изчерпването и дисфункцията на фоликулите могат да възникнат по различни причини:

• Стареене. Рисковете от ранна менопауза се повишават след 35-годишна възраст.
• Семейна история. Да бъдеш свързан с жени, които имат анамнеза за ранна или преждевременна менопауза, може да повиши риска.
• Генетични нарушения. Наличие на анормални хромозоми или гени, както се случва при синдрома на Търнър или синдрома на крехкия X.
• токсини. Излагането на химиотерапевтични лекарства и лъчева терапия, използвани за лечение на рак, може да повлияе на началото на менопаузата.
• Автоимунни състояния. Когато имунната система погрешно атакува органите на тялото, произвеждащи хормони, понякога може да засегне яйчниците.
• Инфекция. Имате определени инфекции като вируса на паротит.
• Хирургия. Процедурите за отстраняване на яйчниците (двустранна оофоректомия) или матката (хистеректомия) могат да причинят ранна менопауза.

Как се диагностицира?

Вашият лекар ще Ви попита за симптомите и за менструалния Ви цикъл.

Те могат също така:

• попитайте за вашата история на излагане на токсини, като химиотерапия и лъчетерапия
• провеждане на физически преглед (включително преглед на таза)
• направете тест за бременност
• тествайте кръвта си за определени хормони, включително: фоликулостимулиращ хормон (FSH), естрадиол, пролактин и антимюлеров хормон (AMH)
• тествайте вашата ДНК за генетичните причини за ранна или преждевременна менопауза

Какви са усложненията?

Ранната и преждевременна менопауза може да увеличи шансовете ви за развитие на други състояния. Те включват:

• Безплодие. Повечето жени, които преминават през ранна или преждевременна менопауза, не могат да забременеят.
• Стрес, тревожност и депресия. Тези промени в настроението често са резултат от безплодие и други здравословни проблеми в ранната менопауза.
• Загуба на костна маса (остеопороза): Остеопорозата се причинява от ниски нива на естроген и прави жените по-застрашени от костни фрактури.
• Сърдечно заболяване. Сърдечните заболявания също могат да бъдат резултат от ниски нива на естроген.

Какви са възможностите ми за лечение?

Вашият лекар ще препоръча лечение въз основа на вашата индивидуална ситуация. Някои често срещани лечения за ранна или преждевременна менопауза включват:

Хормонална заместителна терапия

Допълнителният естроген и прогестин могат да помогнат за заместването на някои от репродуктивните хормони, които тялото ви вече не може да произвежда самостоятелно. Те често се приемат до средната възраст на менопаузата (около 50), за да се справят с неприятните симптоми на ранната менопауза.

Лечението също така помага за предотвратяване на загубата на костна маса и поддържа здравето на сърцето.

Това лечение не се препоръчва за всички жени, тъй като може да увеличи риска от:

• удар
• кръвни съсиреци
• рак на гърдата

Важно е да обсъдите рисковете и ползите от възможностите за лечение с Вашия лекар.

Допълнителен прием на калций и витамин D

Допълнителният калций и витамин D могат да помогнат за предотвратяване на остеопороза, ако не получавате достатъчно от тези хранителни вещества от диетата си.

Жените на възраст от 19 до 50 трябва да получават 1000 милиграма калций на ден чрез храна или добавки. Жените над 51 години трябва да получават 1200 милиграма на ден.

Препоръчителното дневно количество витамин D е около 600 IU/ден. За възрастни жени повечето лекари препоръчват 600-800 IU чрез храна или добавки.

Стратегии за справяне с безплодието

Някои жени с преждевременна менопауза все още могат да забременеят без никакво лечение.

Жените, които искат да имат деца, но стават безплодни след ранна или преждевременна менопауза, трябва да обмислят ин витро оплождане с помощта на донорски яйцеклетки или да търсят осиновяване.

Разговорна терапия

Много жени смятат, че разговорът с терапевт е полезен за справяне със стреса.

Каква е перспективата?

Преминаването през ранна или преждевременна менопауза може да бъде предизвикателство. Помислете за присъединяване към местни групи за подкрепа и говорете с Вашия лекар за всички притеснения, които имате.

Научаването на повече за вашето състояние може да ви въоръжи със знанията, от които се нуждаете, за да вземете информирани решения относно лечението си.