Синдром на сухото око

Симптоми

Най-честите симптоми на синдрома на сухото око са:

• изгаряне
• болка
• зачервяване

Други често срещани симптоми включват:

• воднисто сълзене
• жилава слуз
• очите се уморяват по-бързо, отколкото преди
• затруднено четене или седене пред компютъра за дълги периоди
• замъглено виждане
• усещане за пясък в очите

Много хора със сухи очи забелязват, че очите им се чувстват тежки, казва д-р Ланс Куглер.

Най-добрите капки за сухи очи

Опциите за сухи очи, които се продават без рецепта, обикновено включват капки за очи, гелове и мехлеми. Много от тези продукти имат съставки, които спомагат за задържането на влагата.

Карбоксиметилцелулозата е често срещана успокояваща съставка, казва д-р Брайън Боксер Вахлър. „Различните производители имат свои собствени [soothing] съставки и [brand choice] често се свежда до лични предпочитания.“

Потърсете продукти, които съдържат лубриканти, като карбоксиметилцелулоза, и електролити, като калий.

Лечение

Изкуствени сълзи

Капките за очи, които повишават влажността на очите ви, са сред най-често срещаните лечения за синдрома на сухото око. Изкуствените сълзи също действат добре на някои хора.

Слъзни тапи

Вашият очен лекар може да използва тапи, за да блокира дренажните отвори в ъглите на очите ви. Това е относително безболезнена, обратима процедура, която забавя загубата на сълзи.

Ако състоянието ви е тежко, щепселите могат да се препоръчат като постоянно решение.

Медикаменти

Най-често предписваното лекарство за синдрома на сухото око е противовъзпалително, наречено циклоспорин (Restasis). Лекарството увеличава количеството сълзи в очите и намалява риска от увреждане на роговицата.

Ако вашият случай на сухо око е тежък, може да се наложи да използвате кортикостероидни капки за очи за кратко време, докато лекарството подейства.

Алтернативните лекарства включват холинергици, като пилокарпин. Тези лекарства помагат за стимулиране на производството на сълзи.

Ако друго лекарство причинява сухота на очите ви, Вашият лекар може да промени рецептата Ви, за да се опита да намери такова, което не изсушава очите Ви.

Хирургия

Ако имате тежък синдром на сухото око и той не преминава с други лечения, Вашият лекар може да препоръча операция.

Дренажните отвори във вътрешните ъгли на очите ви може да са постоянно запушени, за да позволят на очите ви да поддържат достатъчно количество сълзи.

Домашни грижи

Ако сте склонни да имате сухи очи, използвайте овлажнител, за да увеличите влагата в стаята си и да избегнете сух климат. Ограничете носенето на контактни лещи и времето, което прекарвате пред компютъра или телевизора.

Процедури

Kugler отбелязва, че има и нови лечения, като LipiFlow, който помага на сълзите да текат по-лесно, и BlephEx, който се извършва от специалист по грижа за очите за почистване на клепача.

Домашни средства

Има добро тяло на доказателства което предполага, че добавките с омега-3 мастни киселини са полезни за хора със сухо око, казва Куглер.

Обикновено хората трябва да приемат тези добавки редовно в продължение на поне 3 месеца, за да видят подобрение, добавя той.

Въпреки това, а проучване от 2018 г финансирани от Националния институт по здравеопазване заключиха, че добавките с омега-3 не са по-добри от плацебо при лечението на умерено до тежко сухо око.

Ако сухите ви очи са причинени от фактори на околната среда, опитайте да направите някои промени в начина на живот, като избягване на излагане на цигарен дим и защита на очите с очила по време на дейности на открито, когато е ветровито.

Добавянето на овлажнител към дома ви може да внесе влага във въздуха, което може да помогне за намаляване на сухотата в очите.

Контакти за сухи очи

Меките контакти обикновено са по-удобни за хора със сухи очи, отколкото твърдите контактни лещи, казва Boxer Wachler.

Меките лещи остават влажни и позволяват на окото да диша по-добре от твърдите лещи.

Причини

Сълзите имат три слоя. Има маслен външен слой, воден среден слой и вътрешен слой слуз.

Ако жлезите, които произвеждат различните елементи на вашите сълзи, са възпалени или не произвеждат достатъчно вода, масло или слуз, това може да доведе до синдром на сухото око.

Когато маслото липсва от сълзите ви, те бързо се изпаряват и очите ви не могат да поддържат стабилно снабдяване с влага.

Причините за синдрома на сухото око включват:

• хормонална заместителна терапия
• излагане на вятър или сух въздух, като постоянно излагане на нагревател през зимата
• алергии
• LASIK очна хирургия
• някои лекарства, включително антихистамини, назални деконгестанти, противозачатъчни хапчета и антидепресанти
• стареене
• дългосрочно носене на контактни лещи
• гледане в компютъра дълги часове
• не мига достатъчно

Рискови фактори

Синдромът на сухото око е по-често срещан при хора на 50 и повече години. Изчислено е, че има 5 милиона американци в тази възрастова група със състоянието.

Повечето от тях са жени, но състоянието се среща и при мъжете.

Жените, които са бременни, на хормонална заместителна терапия или преминават през менопауза, са по-застрашени. Следните основни състояния също могат да увеличат риска:

• хронични алергии
• заболяване на щитовидната жлеза или други състояния, които избутват очите напред
• лупус, ревматоиден артрит и други нарушения на имунната система
• експозиционен кератит, който възниква от спане с частично отворени очи
• дефицит на витамин А, което е малко вероятно, ако получавате достатъчно храна

Някои смятат, че твърде многото излагане на синята светлина, която се излъчва от компютърните екрани, може да допринесе за синдрома на сухото око.

„Хората са еволюирали навън в огромен източник на синя светлина [from the sun]“, казва Куглер. „Така че да се предполага, че компютърните екрани причиняват повече проблеми със синята светлина, отколкото слънчевата, няма много интуитивен смисъл.“

Известно е обаче, че гледането в компютърни екрани в продължение на много часове наведнъж потиска нашия рефлекс на мигане, което води до повече сухота в очите, казва той.

Добра идея е да правите почивки, когато използвате компютър. Някои хора се чувстват по-удобно да носят очила за филтриране на синя светлина, когато използват компютри и това няма да причини никаква вреда, казва той.

Има ли лек?

Като цяло сухото око се счита за хронично състояние. Може да се управлява ефективно, но не и да се лекува, казва Куглер.

Сутринни очи

Спането с вентилатор на тавана или друг въздушен поток има тенденция да влоши симптомите на сухота в очите, казва Куглер. Той препоръчва да се премахне източникът на въздушния поток.

Той също така препоръчва нанасянето на мехлеми в окото през нощта, така че да поддържат влагата до сутринта.

Сухи очи през нощта

Вечерното сухо око обикновено е резултат от всичко, което е направено през деня, казва Куглер. Така че, ако се взирате в компютър или книга през целия ден, с намалено мигане, тогава очите ще се чувстват по-сухи през нощта.

Поддържайки адекватна хидратация на очната повърхност през целия ден, симптомите може да са по-добри вечер.

Кога да отидете на лекар

Ако очите ви изсъхнат и внезапно не можете да виждате, както преди, посетете очен лекар, офталмолог или оптометрист.

Сухото око се лекува най-добре рано. Ако не се лекува дълго време, става по-трудно да се управлява, казва Куглер.

Прочетете тази статия на испански.