Синдром на Сандифер

Какво представлява синдромът на Сандифер?

Синдромът на Сандифер е рядко заболяване, което обикновено засяга деца на възраст от 18 до 24 месеца. Това причинява необичайни движения във врата и гърба на детето, които понякога го карат да изглежда така, сякаш има гърч. Тези симптоми обаче обикновено са причинени от тежък киселинен рефлукс или гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ).

Какви са симптомите?

Основните симптоми на синдрома на Сандифер са тортиколис и дистония. Тортиколисът се отнася до неволни движения на шията. Дистония е име за гърчове и усукващи движения, дължащи се на неконтролируеми мускулни контракции. Тези движения често карат децата да извиват гърба си.

Допълнителните симптоми на синдрома на Сандифер и ГЕРБ включват:

кимане на глава
бълбукащи звуци
кашлица
проблеми със съня
постоянна раздразнителност
слабо наддаване на тегло
задавяне
заклинания за задържане на дъха
бавно хранене
повтаряща се пневмония

Какво го причинява?

Лекарите не са сигурни за точната причина за синдрома на Сандифер. Въпреки това, почти винаги е свързано с проблем с долната част на хранопровода, който води до стомаха, или хиатална херния. И двете могат да доведат до ГЕРБ.

ГЕРБ често причинява болка в гърдите и дискомфорт в гърлото, а проучванията показват, че движенията, свързани със синдрома на Сандифер, са просто реакция на детето към болката или начин за облекчаване на дискомфорта.

Научете причините за киселинен рефлукс при кърмачета.

Как се диагностицира?

Някои от симптомите на синдрома на Сандифер могат да бъдат трудни за разграничаване от неврологичен проблем, като епилепсия. Лекарят на вашето дете може да използва електроенцефалограма (ЕЕГ), за да разгледа електрическата активност в мозъка.

Ако ЕЕГ не покаже нищо необичайно, лекарят може да направи pH сонда, като постави малка епруветка в хранопровода на детето ви. Това проверява за признаци на стомашна киселина в хранопровода за 24 часа. Проучването може да изисква престой в болница за една нощ.

Можете също да водите дневник за времето за хранене и кога забележите, че детето ви има симптоми. Това може да помогне на лекаря на вашето дете да види дали има някакви модели, които могат да улеснят диагностицирането на синдрома на Сандифер.

Как се лекува?

Лечението на синдрома на Sandifer включва опит за намаляване на симптомите на ГЕРБ. В много случаи може просто да се наложи да направите някои промени в хранителните навици.

Те включват:

не прехранване
държите детето си изправено за половин час след хранене
използване на формула с хидролизиран протеин, ако храните адаптирано мляко или елиминирате всички млечни продукти от диетата си, ако кърмите, защото Вашият лекар подозира, че детето Ви може да има чувствителност към млечен протеин
смесване на до 1 супена лъжица оризови зърнени храни за всеки 2 унции адаптирано мляко в бебешкото шише

Ако нито една от тези промени не помогне, лекарят на вашето дете може да предложи лекарства, включително:

Блокери на H2 рецептори, като ранитидин (Zantac)
антиациди, като Tums
инхибитори на протонната помпа, като лансопразол (Prevacid)

Всяко от тези лекарства има потенциални странични ефекти и не винаги може да намали симптомите. Попитайте Вашия лекар за рисковете спрямо ползите от всяко препоръчано лекарство за Вашето бебе.

В редки случаи детето ви може да се нуждае от хирургична процедура, наречена фундопликация на Нисен. Това включва обвиване на горната част на стомаха около долната част на хранопровода. Това стяга долната част на хранопровода, което предотвратява навлизането на киселина в хранопровода и причинява болка.

Научете повече за лечението на киселинен рефлукс при кърмачета.

Каква е перспективата

При децата ГЕРБ обикновено преминава от само себе си, след като навършат около 18 месеца, когато мускулите на хранопровода узреят. Синдромът на Сандифер обикновено също изчезва, след като това се случи. Въпреки че често не е сериозно състояние, то може да бъде болезнено и да доведе до проблеми с храненето, което може да повлияе на растежа. Така че, ако забележите възможни симптоми, посетете лекаря на детето си.