Преглед
Какво е мозъчен тумор?
Мозъчният тумор е анормален растеж или маса от клетки в или около мозъка. Нарича се още тумор на централната нервна система.
Мозъчните тумори могат да бъдат злокачествени (ракови) или доброкачествени (не ракови). Някои тумори растат бързо; други се развиват бавно.
Само около една трета от мозъчните тумори са ракови. Но независимо дали са ракови или не, мозъчните тумори могат да нарушат мозъчната функция, ако нараснат достатъчно, за да притиснат околните нерви, кръвоносни съдове и тъкани.
Туморите, които се развиват в мозъка, се наричат първични тумори. Туморите, които се разпространяват в мозъка след образуване в различна част на тялото, се наричат вторични тумори или метастатични тумори. Тази статия се фокусира върху първичните тумори. Има повече от 100 вида първични тумори на мозъка и гръбначния мозък.
Колко чести са мозъчните тумори?
Лекарите диагностицират мозъчни тумори при около 85 000 души в САЩ всяка година. От тези тумори приблизително 60 000 са доброкачествени, а около 25 000 са злокачествени.
Кой е засегнат от мозъчни тумори?
Мозъчните тумори се срещат по-често при мъжете, отколкото при жените. Въпреки че са най-чести сред възрастните хора, те могат да се развият на всяка възраст. Мозъчните тумори са водещата причина за смърт, свързана с рак при деца под 14-годишна възраст.
Какви са видовете мозъчни тумори?
Лекарите класифицират туморите на мозъка и централната нервна система въз основа на това къде се образуват и вида на клетките, които включват.
Мозъчните тумори, които обикновено са доброкачествени, включват:
- Акустична неврома: Тези тумори се появяват на вестибуларния нерв (нервът, който води от вътрешното ухо до мозъка). Акустичните невроми се наричат още вестибуларни шваноми.
- ганглиоцитом: Тези тумори на централната нервна система се образуват в неврони (нервни клетки).
- менингиома: Това са най-често срещаният тип първични мозъчни тумори. Менингиомите се развиват бавно. Те се образуват в менингите, слоевете тъкан, които защитават мозъка и гръбначния мозък. В редки случаи менингиомът може да бъде злокачествен.
- пинеоцитом: Тези бавно растящи тумори се образуват в епифизната жлеза, която се намира дълбоко в мозъка и отделя хормона мелатонин.
- аденом на хипофизата: Тези тумори се образуват в хипофизната жлеза, която се намира в основата на мозъка. Хипофизната жлеза произвежда и контролира хормоните в тялото. Аденомите на хипофизата обикновено са много малки.
- хордома: Тези бавно растящи тумори обикновено започват в основата на черепа и долната част на гръбначния стълб. Те са предимно доброкачествени (не ракови).
Раковите мозъчни тумори включват:
-
глиома: Тези тумори се развиват в глиални клетки, които обграждат и подпомагат нервните клетки. Две трети от раковите първични мозъчни тумори са глиоми. Видовете глиоми включват:
- астроцитом: Астроцитомите се образуват в глиални клетки, наречени астроцити.
- глиобластом: Агресивните астроцитоми, които растат бързо, са глиобластоми.
- Олигодендроглиома: Тези необичайни тумори започват в клетки, които създават миелин (слой изолация около нервите в мозъка).
- медулобластома: Медулобластомите са бързорастящи тумори, които се образуват в основата на черепа. Това са най-честите ракови мозъчни тумори при деца.
Симптоми и причини
Какво причинява мозъчен тумор?
Лекарите не са сигурни какво причинява повечето мозъчни тумори. Мутациите (промените) или дефектите в гените могат да накарат клетките в мозъка да растат неконтролируемо, причинявайки тумор.
Единствената известна екологична причина за мозъчни тумори е излагането на големи количества радиация от рентгенови лъчи или предишно лечение на рак. Някои мозъчни тумори се появяват, когато наследствените състояния се предават сред членовете на семейството.
Какви са симптомите на мозъчен тумор?
Някои хора с тумор на мозъка или централната нервна система нямат симптоми. В някои случаи лекарите откриват тумор по време на лечение за друг проблем.
Тъй като мозъчният тумор расте и притиска околните нерви или кръвоносни съдове, той може да причини симптоми. Признаците и симптомите на мозъчен тумор варират в зависимост от местоположението и вида на тумора, размера и това, което контролира засегнатата част от мозъка. Те могат да включват:
- Главоболие, което е продължително или тежко; или които се появяват сутрин или изчезват след повръщане.
- Промени в поведението или личността.
- Объркване.
- Трудности с баланса или координацията.
- Проблем с концентрацията.
- Гадене и повръщане.
- Изтръпване, слабост или изтръпване в една част или страна на тялото или лицето.
- Проблеми със слуха, зрението или говора.
- Припадъци.
- Необичайна сънливост.
- Проблеми с паметта, мисленето, говоренето или разбирането на езика.
Диагностика и тестове
Как се диагностицира мозъчен тумор?
Лекарите използват няколко теста, за да потвърдят наличието на мозъчен тумор. Тези тестове включват:
- Физикален преглед и медицинска история: Вашият лекар ще извърши общ здравен преглед, за да търси признаци на заболявания или заболявания. Вашият лекар също ще задава въпроси за минали и настоящи здравословни състояния, операции и медицинско лечение и фамилна анамнеза за заболяване.
- биопсия: През малка дупка в черепа лекар използва игла, за да вземе проба от тъкан от тумора. Лаборатория изследва пробата, за да идентифицира подробности от тумора, включително колко бързо расте и дали се разпространява.
- Образни тестове: CT, MRI, SPECT и PET сканирането помагат на лекарите да локализират тумора и да определят дали е раков или доброкачествен. Вашият лекар може също да разгледа други части на тялото, като белите дробове, дебелото черво или гърдите, за да определи откъде е започнал туморът.
- Неврологичен преглед: По време на неврологичен преглед Вашият лекар ще търси промени в баланса, координацията, психичното състояние, слуха, зрението и рефлексите. Тези промени могат да сочат частта от мозъка ви, която може да бъде засегната от тумор.
- Гръбначен кран: Лекарят използва малка игла, за да премахне течността около гръбначния стълб. Лаборатория изследва тази течност, за да търси ракови клетки, които могат да показват злокачествен тумор някъде в централната нервна система.
Когато мозъчните тумори са ракови, лекарите класифицират туморите в четири степени (1 [least malignant/slow growing] през 4 [most malignant/fast growing]) като част от диагнозата. Степента, присвоена на тумора, показва колко бързо расте и вероятността от разпространение. Чрез степенуване на тумора Вашият лекар може да определи най-ефективните възможности за лечение.
Управление и лечение
Какви са леченията за мозъчен тумор?
Лечението на мозъчен тумор зависи от местоположението, размера и вида на тумора. Лекарите често използват комбинация от терапии за лечение на тумор.
Възможностите за лечение могат да включват:
- хирургия: Когато е възможно, хирурзите отстраняват тумора. Те работят много внимателно, понякога правят операция, когато сте будни, за да сведат до минимум увреждането на функционалните зони на мозъка.
- Лъчетерапия: Високите дози рентгенови лъчи унищожават мозъчни туморни клетки или свиват тумора. Някои хора имат радиация преди операцията, за да свият мозъчния тумор, така че хирургът да може да отстрани по-малко тъкан.
- химиотерапия: Противораковите лекарства убиват раковите клетки в мозъка и в цялото тяло. Може да получите химиотерапия чрез инжекция във вена или да вземете като хапче. В някои случаи лекарите използват химиотерапия преди операцията, за да намалят тумора. Вашият лекар може да препоръча химиотерапия след операция, за да убие всички останали ракови клетки или да предотврати растежа на останалите туморни клетки.
- Имунотерапия: Имунотерапията, наричана още биологична терапия, е вид лечение, което използва собствената имунна система на тялото ви за борба с рака. Терапията се състои основно в стимулиране на имунната система, за да й помогне да върши работата си по-ефективно.
- Целена терапия: Лекарствата са насочени към специфични характеристики в раковите клетки, без да увреждат здравите клетки. Вашият лекар може да препоръча насочена терапия, ако имате проблеми с понасянето на страничните ефекти от химиотерапията, като умора и гадене.
- Лазерна термична аблация: Това лечение използва лазери за нагряване и унищожаване на туморни клетки.
- Внимателно изчакване/активно наблюдение: Лекарят следи отблизо тумора за признаци на растеж с редовни изследвания, но не предприема никакви други действия.
Какви са усложненията, свързани с мозъчния тумор?
Някои хора с мозъчен тумор – независимо дали е доброкачествен или злокачествен – изпитват усложнения, тъй като туморът расте и притиска околните тъкани. Тези усложнения включват:
- Намалена бдителност.
- Трудност при говорене.
- По-бързо или по-бавно дишане и пулс.
- Изтръпване, което пречи на усещането за натиск, топлина или студ върху тялото.
- Слабост или невъзможност за движение на крак или ръка от едната страна на тялото.
- Проблеми със зрението, слуха и обонянието.
Предотвратяване
Как можете да предотвратите мозъчен тумор?
Не можете да предотвратите мозъчен тумор. Можете да намалите риска от развитие на мозъчен тумор, като избягвате опасностите за околната среда като тютюнопушене и прекомерно излагане на радиация.
Кой е изложен на риск от развитие на мозъчен тумор?
Хората с по-висок риск от мозъчни тумори включват тези, които имат:
- Фамилна анамнеза за рак.
- Генетична мутация, която причинява анормален клетъчен растеж.
- Дългосрочно излагане на радиация от рентгенови лъчи или лечение на други видове рак.
- Излагане на определени химикали (възможна причина).
Перспективи / Прогноза
Какви са перспективите за хората с мозъчен тумор?
Резултатът при хора с мозъчни тумори варира значително. Факторите, които могат да повлияят на прогнозата, включват вида, степента и местоположението на тумора; успешно отстраняване на целия тумор; и вашата възраст и цялостно здраве.
При много хора лекарите могат успешно да лекуват мозъчен тумор. Други хора живеят активен и пълноценен живот с мозъчни тумори, които не причиняват симптоми.
При някои хора мозъчните тумори могат да се повторят (да се върнат) след лечение. Тези хора може да се наложи да продължат лечението, включително химиотерапия или радиация, за да се предотврати растежа или разпространението на тумора. След лечение на мозъчен тумор трябва редовно да се консултирате с Вашия лекар.
Да живееш с
Кога трябва да се обърна към доставчик на здравни услуги относно възможен мозъчен тумор?
Свържете се с вашия доставчик на здравни услуги, ако получите признаци и симптоми на мозъчен тумор.
Какви въпроси трябва да задам на моя лекар?
Ако имате мозъчен тумор, може да поискате да попитате Вашия лекар:
- Злокачествен ли е туморът или доброкачествен?
- Какъв вид тумор имам?
- Какъв вид лечение е най-подходящо за мен?
- Ще предизвика ли моето лечение странични ефекти?
Discussion about this post