Разбиране на ясноклетъчния бъбречноклетъчен карцином

Ясноклетъчният бъбречно-клетъчен карцином (ccRCC) е вид рак на бъбреците, който причинява растеж на тумори във вашите бъбреци. Туморите на ccRCC изглеждат ясни под микроскоп, което дава името на този рак. Този вид рак е най-честият вид бъбречно-клетъчен карцином при възрастни. Според Националния институт по рака (NCI), това представлява около 80 процента от всички случаи на бъбречно-клетъчен карцином в Съединените щати.

Причини и рискови фактори

Все още се правят проучвания, за да помогнат на експертите да разберат напълно причините за ccRCC. В момента точните причини не са ясни.

както и да е NCI казва, че много случаи на ccRCC се откриват в семейства с наследствено генетично заболяване, наречено синдром на Von Hippel-Lindau (VHL). Това състояние причинява мутации на VHL гена.

Изглежда, че мутациите на VHL гена причиняват ccRCC. Но изследователите все още трябва да определят как се случва тази мутация и защо причинява ccRCC.

В Американско дружество за борба с рака (ACS) казва, че в допълнение към мутациите на VHL гена, някои рискови фактори увеличават шанса ви за ccRCC. Наличието на един или повече рискови фактори за ccRCC не означава, че ще развиете ccRCC. Но те увеличават шансовете ви, особено ако имате семейна история.

Рисковите фактори за ccRCC включват:

  • Пушенето. Пушачите са изложени на по-висок риск от развитие на повечето видове рак, включително ccRCC. Ако пушите, отказването може да намали риска.
  • Високо кръвно налягане. Хората с високо кръвно налягане са изложени на повишен риск от всички видове рак на бъбреците, включително ccRCC.
  • Експозиция на трихлоретилен на работното място. Преглед от 2012 г. показа, че излагането на трихлоретилен и други токсични вещества на работното място може да увеличи риска от ccRCC.
  • затлъстяване. Затлъстяването може да увеличи риска от ccRCC.
  • Напреднало бъбречно заболяване. Напредналото бъбречно заболяване и диализното лечение могат да увеличат риска от ccRCC.
  • Синдром на Каудън. Хората със синдром на Каудън са изложени на по-висок риск от рак на гърдата, щитовидната жлеза и бъбреците, включително ccRCC.
  • Синдром на Birt-Hogg-Dubé (BHD). Синдромът на BHD води до повишен риск от бъбречни тумори, включително ccRCC.
  • Туберозна склероза. Това състояние обикновено причинява образуване на доброкачествени тумори, но понякога може да причини тумори на ccRCC.
  • Пол и раса. Всички видове рак на бъбреците са по-чести при мъжете и чернокожите американци. Това обаче може да бъде свързано с по-голяма вероятност от други рискови фактори като високо кръвно налягане, тютюнопушене и експозиция на трихлоретилен на работното място в тези групи.

Етапи и прогресия

В ACS етапи ccRCC, използвайки система, наречена TNM система, разработена от Американския съвместен комитет по рака (AJCC). Степента варира между 1 и 4 и се основава на:

  • Размер на тумора (T). Това измерва колко далеч е нараснал и се е разпространил туморът.
  • Разпространение на лимфните възли (N). Това ви казва дали ракът се е разпространил в лимфните възли.
  • Метастази (М). Това ви казва дали ракът се е разпространил през тялото.

Колкото по-нисък е стадият на ccRCC, толкова по-малко се е разпространил ракът. Можете да разгледате диаграмата по-долу за разбивка на етапите на ccRCC.

етап ccRCC Какво означава
етап 1 (T1, N0, M0) Туморът е по-малък от 7 сантиметра и само в единия бъбрек. Няма разпространение в лимфните възли или други органи.
етап 2 (T2, N0, M0) Туморът е по-голям от 7 сантиметра, но все още само в единия бъбрек. Няма разпространение в лимфните възли или други органи.
етап 2 (T3, N0, M0) Туморът се е разпространил в голяма вена или тъканта около бъбрека. Няма разпространение в лимфните възли или други органи.
етап 3
(T1 до T3, N1, M0)
Туморът може да бъде всякакъв размер, стига да не се е разпространил извън бъбречната фасция. Ракът се е разпространил в близките лимфни възли. Няма разпространение в отдалечени лимфни възли или в други органи.
етап 4 (T4, произволен N, M0) Туморът расте извън бъбреците и може да прерасне в надбъбречните жлези. Ракът може да се е разпространил в лимфните възли. Няма разпространение в други органи.
етап 4 (всяко T, всеки N, M1) Туморът може да бъде с всякакъв размер, ракът може да се е разпространил в лимфните възли. Ракът се е разпространил в други органи.

Възможности за лечение

Лечението на ccRCC ще зависи от стадия на рака при диагностициране. В NCI казва, че опциите за лечение обикновено включват хирургия, аблация, имунотерапия, радиация и таргетна терапия. Вашият лекар ще обсъди най-добрия път за вас, след като вашият ccRCC бъде потвърден и постановен.

  • Хирургия. Хирургията за отстраняване на тумора често е първото лечение на ccRCC. Може да отстраните частта от бъбрека около тумора или дори целия си бъбрек, в зависимост от размера на тумора.
  • Аблация. Аблационните процедури могат да унищожат някои тумори без операция и са добър вариант за някои хора.
  • Лъчетерапия. Лъчевата терапия може да убие туморните клетки с радиация.
  • Имунотерапия. Имунотерапията е вид биологична терапия, която укрепва имунната ви система и й помага да унищожи раковите клетки.
  • Целенасочена терапия. Използва се клас лекарства, наречени инхибитори на тирозин киназа, за да се блокират сигналните пътища в раковите клетки, забавяйки техния растеж.

Живот с ясноклетъчен бъбречноклетъчен карцином

Вашият медицински екип ще разработи план за лечение, който да ви помогне да се борите с ccRCC, но има някои много важни части от грижите ви, които не могат да се случат в операционна зала.

Управлението на ежедневния ви живот с ccRCC може да се почувства като огромно предизвикателство. Но има няколко прости стъпки, които можете да предприемете у дома, с приятели и с други здравни специалисти. Страхотните начини да се грижите за себе си по време на лечението включват:

  • Хранене по-здравословно. Няма определен диетичен план за ccRCC, но здравословното хранене може да ви помогне да се почувствате по-добре по време на лечението и възстановяването. Говорете с Вашия лекар, преди да направите някакви големи промени в диетата си.
  • Отделяне на време за психично здраве. Може да е трудно да се говори за диагноза рак, дори със семейството и приятелите. Специалистите по психично здраве като съветници и психолози могат да ви помогнат да преодолеете стреса и емоциите от управлението на ccRCC.
  • Моля за помощ. Добра идея е да се обърнете към приятели, семейство, близки или други подкрепящи хора, когато управлявате ccRCC. Местните благотворителни организации и групи за подкрепа на рака могат да ви помогнат да намерите подкрепа, ако имате нужда.

Получавам помощ

Когато имате нужда от подкрепа по време на лечението на рак, има места, към които можете да се обърнете. Освен приятели и семейство, можете да се свържете с:

  • Асоциацията за рак на бъбреците. Ще намерите видеоклипове с ресурси, групи за подкрепа от връстници и полезна програма за връзка с пациенти на уебсайта на асоциацията за рак на бъбреците.
  • Горещата линия за борба с рака. Ако търсите поддръжка на живо по телефона или в чат на живо, разгледайте линията за помощ при рак. Поддръжката е налична на над 200 езика, за да ви свърже с местни ресурси, групи за поддръжка и други.
  • Форум за интелигентни пациенти за рак на бъбреците. Вие и вашето семейство можете да споделяте своите мисли, разочарования, въпроси, успехи и много други на таблата за съобщения на Smart Patients.

Често задавани въпроси

Каква е честотата на рецидивите на ясноклетъчния бъбречноклетъчен карцином?

Вероятността от рецидив или ракът да се върне зависи от етапа на диагнозата. Проучванията са установили, че хората с ccRCC имат средна 30% честота на рецидив след операция.

Злокачествен ли е ясноклетъчният бъбречноклетъчен карцином?

Да, ccRCC е злокачествен тумор. ccRCC, който не се лекува, ще се разпространи в други части на тялото и може да бъде фатален.

Агресивен ли е ясноклетъчният бъбречноклетъчен карцином?

Растежът на раковите клетки в ccRCC може да бъде бавен или бърз в зависимост от индивида. Въпреки това, ccRCC често реагира много добре, ако се диагностицира и лекува рано.

Какви са симптомите на ясноклетъчен бъбречноклетъчен карцином?

Някои хора с ccRCC изобщо нямат забележими симптоми. Когато се появят симптоми, те включват:

  • висока температура
  • неволна загуба на тегло
  • болка
  • умора
  • бучка на твоята страна

Прогноза и перспективи

Перспективата след всяка диагноза на ccRCC зависи от етапа на диагнозата, цялостното ви здраве и колко добре реагирате на лечението. В момента NCI съобщава, че 5-годишната преживяемост за ccRCC е 50 до 69 процента. Въпреки това, лечението на рак продължава да се подобрява и процентът на преживяемост вероятно ще се увеличи през следващите години. Освен това перспективите са много по-добри за хора, които са диагностицирани на ранен етап, когато ccRCC често може да бъде лекуван и излекуван.

Ясноклетъчният бъбречноклетъчен карцином е най-често срещаният вид бъбречноклетъчен карцином. Това кара тумори, съставени от прозрачни клетки, да растат във вашите бъбреци. Често първото лечение на ccRCC е отстраняване на тумора с операция или аблация. Лечение като имунотерапия и таргетна терапия могат да се използват заедно с операция. Изгледите за хората с ccRCC са добри с навременна диагноза и лечение.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss