Проверка на нивата на кетони

Какво причинява високи нива на кетони?

Човешкото тяло работи предимно с глюкоза. Когато тялото ви е с ниско съдържание на глюкоза или ако имате диабет и нямате достатъчно инсулин, за да помогнете на клетките ви да абсорбират глюкозата, тялото ви започва да разгражда мазнините за енергия. Кетоните (химически известни като кетонни тела) са странични продукти от разграждането на мастните киселини.

Разграждането на мазнините за гориво и създаването на кетони е нормален процес за всеки. При човек без диабет, инсулинът, глюкагонът и други хормони предотвратяват твърде високите нива на кетони в кръвта. Въпреки това, хората с диабет са изложени на риск от натрупване на кетони в кръвта.

Ако не се лекуват, хората с диабет тип 1 са изложени на риск от развитие на състояние, наречено диабетна кетоацидоза (DKA). Макар и рядко, хората с диабет тип 2 също могат да получат DKA при определени обстоятелства.

Кетоза: симптоми, признаци и още »

Какви са симптомите на натрупване на кетони?

Ако имате диабет, трябва да сте особено наясно със симптомите, които може да причини твърде много кетони в тялото ви. Те включват:

сухота в устата
нива на кръвната захар над 240 милиграма на децилитър (mg/dL)
силна жажда
често уриниране

Ако не получите лечение, симптомите могат да прогресират до:

объркване
екстремна умора
зачервена кожа
плодов дъх
гадене
повръщане
стомашни болки
затруднено дишане

Винаги трябва да потърсите незабавна медицинска помощ, ако нивата на кетони са високи.

Как се изследват кетоните?

Тестването на кръвта или урината ви за измерване на нивата на кетони може да се направи у дома. Предлагат се комплекти за тестване у дома и за двата типа тестове, въпреки че изследването на урината продължава да е по-често. Тестовете за урина се предлагат без рецепта в повечето аптеки или можете да ги закупите онлайн.

Трябва да тествате урината или кръвта си за кетони, когато се случи някое от следните:

Вашата кръвна захар е по-висока от 240 mg/dL.
Имате симптоми на DKA.
Чувствате се зле или гадене, независимо от показанията на кръвната Ви захар.

За да направите тест за урина, уринирате в чист съд и потапяте тест лентата в урината. За дете, което не е обучено към гърне, родителят обикновено може да притисне пръчката към мократа пелена на детето си, за да провери за кетони.

Лентите за изследване на урината съдържат специални химикали, които променят цвета си, когато реагират с кетони. Можете да интерпретирате резултатите от теста, като сравните тест лентата с цветната таблица на опаковката. Когато имате кетони в урината, това се нарича кетонурия.

Наличен е у дома уред за измерване на кетони в кръвта. Това се извършва по подобен начин на тест за глюкоза с пръст. Убождате пръста си с игла и поставяте малка капка кръв върху тестовата зона.

Лекарите често препоръчват хората, които току-що са получили диагноза диабет, да тестват кетоните си два пъти дневно.

Какво означават моите резултати?

Въпреки че индивидуалните тестове могат да варират, като цяло резултатите от тестването за кетон се обозначават по следния начин:

нормално/отрицателно	по-малко от 0,6 милимола на литър (mmol/L)
ниска до умерена	0,6 до 1,5 mmol/L
Високо	1,6 до 3,0 mmol/L
много високо	повече от 3,0 mmol/L

Обадете се на Вашия лекар, ако кетоните Ви са ниски до умерени, и потърсете спешна медицинска помощ, ако нивата Ви на кетони са високи до много високи.

Какво се случва, ако нивата на кетоните ви станат твърде високи?

Кетоните могат да направят кръвта ви кисела. Киселата кръв може да причини DKA. Най-сериозните ефекти на DKA включват:

подуване на мозъка ви
загуба на съзнание
диабетна кома
смърт

Ето защо е важно да имате план за действие в случай, че нивата на кетони станат твърде високи.

Алкохолна кетоацидоза »

Лечение на високи нива на кетони

Лечението на високи нива на кетони може незабавно да ви помогне да избегнете хоспитализация за DKA. Работете с Вашия лекар, за да решите какво трябва да направите, за да управлявате умерените нива на кетони. Ако не можете да лекувате у дома или ако нивата ви продължават да се повишават, ще трябва да получите медицинско лечение. Лечението може да включва:

Интравенозна (IV) подмяна на течности

Един от симптомите на DKA е повишеното уриниране, което може да доведе до загуба на течности. Рехидратирането с IV течности може да помогне за разреждане на допълнителната глюкоза в кръвта ви.

Подмяна на електролит

Когато човек има DKA, нивата на електролитите му са склонни да са ниски. Примерите за електролити включват калий, натрий и хлорид. Ако човек загуби твърде много от тези електролити, сърцето и мускулите му също не могат да функционират.

Инсулин

В спешна ситуация хората обикновено получават инсулин чрез IV, за да подобрят способността си да използват излишната глюкоза в кръвта за енергия. Това обикновено включва тестване на нивата на глюкозата на почасова база. Когато вашите кетони и нива на кръвната киселина започнат да се връщат към нормалното си, IV инсулин може вече да не е необходим и ще възобновите нормалния си режим на инсулинова терапия.

DKA може да бъде причинена и от основно заболяване, като инфекция или тежка стомашна грешка, която причинява повръщане. В тези случаи Вашият лекар може да предпише лечение и за основното заболяване.

Има ли начини за предотвратяване на високи нива на кетони?

Внимателното управление на диабета е ключът към предотвратяване на високи нива на кетони. Направете следното, за да поддържате нивата на кръвната си захар здрави и производството на кетони до минимум:

Проверявайте редовно нивата на кръвната захар

Вашият лекар ще препоръча колко често трябва да проверявате нивата на кръвната си захар, но това обикновено е четири до шест пъти на ден. Трябва да проверявате кръвната си захар по-често в следните случаи:

Вашите нива на кръвната захар се повишават.
Имате симптоми на висока или ниска кръвна захар.
Ти си болен.

Следвайте здравословен хранителен план

Управлението на приема на въглехидрати и дозировката на инсулин е жизненоважно за управлението на диабета. Не забравяйте да говорите с вашия регистриран диетолог, ако имате нужда от помощ при управлението на вашата диета.