Пробит бял дроб

Видове и причини

Пробитият бял дроб може да бъде категоризиран по различни начини в зависимост от причината за него:

Травматичен пневмоторакс: Това се случва, когато е имало директна травма на гръдния кош, като счупено ребро или нараняване от прободен или огнестрелен изстрел. Някои медицински процедури умишлено колабират белите дробове, които също биха попаднали в тази категория.

Първичен спонтанен пневмоторакс: Това е, когато пробитият бял дроб се появява без точна причина. Обикновено се случва, когато има разкъсване на малка въздушна торбичка от външната страна на белия дроб. Това води до изтичане на въздух в кухината около белия дроб.

Вторичен спонтанен пневмоторакс: Това се случва, когато пробит бял дроб е причинен от вече съществуващо белодробно заболяване, като рак на белия дроб, астма или хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ).

Симптоми

Важно е да разпознаете пробит бял дроб възможно най-скоро, за да можете да получите ранно лечение и да избегнете животозастрашаваща ситуация. Ако получите някаква форма на травма на гръдния кош, потърсете следните симптоми:

• болка в гърдите, която се засилва след кашляне или дълбоко вдишване
• недостиг на въздух
• ненормално дишане
• стягане в гърдите
• ускорен сърдечен ритъм
• бледа или синя кожа поради липса на кислород
• умора

Ако имате пробит бял дроб, може да почувствате болка в гърдите. Обикновено колапсът се случва само от едната страна и точно там ще се появи болката. Ще имате и затруднено дишане.

Лечение

Лечението на пробит бял дроб варира в зависимост от тежестта на травмата и размера на увреждането на белия дроб.

Възможно е малък пневмоторакс да се излекува сам. В този случай може да се нуждаете само от кислород и почивка, за да се възстановите напълно. Лекарят може също да освободи допълнителен въздух около белия дроб, като го изсмуче през игла, което позволява на белия дроб да се разшири напълно.

При голям пневмоторакс гръдна тръба се поставя през ребрата в областта около белите дробове, за да помогне за източване на въздуха. Гръдната тръба може да бъде оставена на място както за оттичане на въздуха, така и за подпомагане на надуването на белия дроб. В тежки случаи може да се наложи гръдната тръба да се остави на място за няколко дни, преди гръдният кош да започне да се разширява.

Може да се наложи операция за хора, които изпитват повтарящ се пневмоторакс. Голяма прободна рана също би изисквала операция, тъй като белодробната тъкан няма да може да се затвори веднага и да се възстанови сама. Хирурзите вероятно ще работят за възстановяване на нараняването, като преминават през тръби, поставени надолу в гърлото в бронхиалните дихателни пътища. Хирурзите също могат да направят разрез в кожата. Освен това, хирурзите могат да поставят тръба за отстраняване на излишния въздух и може да се наложи да изсмучат всички кръвни клетки или други течности в плевралното пространство. Подходът зависи от нараняването.

Възстановяване и последващи грижи

Обикновено ще отнеме 6 до 8 седмици, за да се възстанови напълно от пробит бял дроб. Времето за възстановяване обаче ще зависи от нивото на нараняване и какви действия са необходими за лечението му.

Има някои насоки за последващи грижи, които можете да следвате, за да ви помогнат да се възстановите и да предотвратите усложнения:

• Приемайте всякакви лекарства, както е предписано от Вашия лекар.
• Бъдете активни, докато си почивате достатъчно.
• Спете в издигнато положение през първите няколко дни.
• Избягвайте да оказвате ненужен натиск върху гръдния кош.
• Носете широко облекло.
• Избягвайте пушенето.
• Избягвайте внезапна промяна в налягането на въздуха.
• Избягвайте да шофирате, докато не се възстановите напълно.
• Внимавайте за признаци на рецидив.
• Опитайте дихателни упражнения, които Вашият лекар Ви дава.
• Посетете всичките си последващи срещи.

Усложнения

Най-честото усложнение на пробит бял дроб е да преживеете друго в бъдеще. Други усложнения включват шок. Това може да се случи, ако има сериозни наранявания или инфекция, тежко възпаление или развиваща се течност в белия дроб. Тензионният пневмоторакс, който може да доведе до спиране на сърцето, е друго възможно усложнение.

Outlook

Пробитият бял дроб обикновено няма да причини бъдещи здравословни усложнения, ако се лекува бързо. Въпреки това, ако колапсът е причинен от травма на белия ви дроб, възможно е състоянието да се появи отново. Освен това е по-вероятно да изпитате друг пробит бял дроб, ако пушите.

Важно е незабавно да се обадите на Вашия лекар, ако мислите, че имате нов колапс на белия дроб. Забавянето на лечението може да доведе до усложнения или по-дълъг период на възстановяване.