Остър респираторен дистрес синдром

Симптоми на остър респираторен дистрес синдром

Симптомите на ARDS обикновено се появяват между един до три дни след нараняването или травмата.

Честите симптоми и признаци на ARDS включват:

• затруднено и учестено дишане

• мускулна умора и обща слабост

• ниско кръвно налягане
• обезцветена кожа или нокти
• суха, дразнеща кашлица
• треска
• главоболие
• бърз пулс
• психическо объркване

Какво причинява синдрома на остър респираторен дистрес?

ARDS се причинява главно от увреждане на малките кръвоносни съдове в белите дробове. Течността от тези съдове изтича във въздушните торбички на белите дробове. Тези въздушни торбички са мястото, където кислородът влиза и въглеродният диоксид се отстранява от кръвта ви. Когато тези въздушни торбички се напълнят с течност, по-малко кислород попада в кръвта ви.

Някои често срещани неща, които могат да доведат до този тип увреждане на белите дробове, включват:

• вдишване на токсични вещества, като солена вода, химикали, дим и повръщане
• развитие на тежка кръвна инфекция
• развитие на тежка инфекция на белите дробове, като пневмония
• получаване на нараняване на гърдите или главата, като например по време на автомобилна катастрофа или контактни спортове
• предозиране на успокоителни или трициклични антидепресанти

Рискови фактори за остър респираторен дистрес синдром

ARDS обикновено е усложнение на друго състояние. Тези фактори повишават риска от развитие на ARDS:

• възраст над 65 години
• хронично белодробно заболяване
• анамнеза за злоупотреба с алкохол или пушене на цигари

ARDS може да бъде по-сериозно състояние за хора, които:

• имат токсичен шок
• са по-стари
• имат чернодробна недостатъчност
• имат анамнеза за злоупотреба с алкохол

Диагностика на остър респираторен дистрес синдром

Ако подозирате, че някой, когото познавате, има ARDS, трябва да се обадите на 911 или да го заведете в спешното отделение. ARDS е спешна медицинска помощ и ранната диагноза може да им помогне да преживеят състоянието.

Лекарят може да диагностицира ARDS по няколко различни начина. Няма окончателен тест за диагностициране на това състояние. Лекарят може да направи измерване на кръвното налягане, да извърши физически преглед и да препоръча някой от следните тестове:

• кръвен тест
• рентгенова снимка на гръдния кош
• CT сканиране
• тампони от гърло и нос
• електрокардиограма
• ехокардиограма
• преглед на дихателните пътища

Ниското кръвно налягане и ниският кислород в кръвта могат да бъдат признаци на ARDS. Лекарят може да разчита на електрокардиограма и ехокардиограма, за да изключи сърдечно заболяване. Ако рентгенова снимка на гръдния кош или компютърна томография разкрият пълни с течност въздушни торбички в белите дробове, диагнозата за ARDS се потвърждава.

Може да се направи и белодробна биопсия, за да се изключат други белодробни заболявания. Това обаче рядко се прави.

Лечение на остър респираторен дистрес синдром

Кислород

Основната цел на лечението на ARDS е да се гарантира, че човек има достатъчно кислород, за да предотврати органна недостатъчност. Лекарят може да прилага кислород чрез маска. Машина за механична вентилация може да се използва и за принудително вкарване на въздух в белите дробове и намаляване на течността във въздушните торбички.

Управление на течности

Управлението на приема на течности е друга стратегия за лечение на ARDS. Това може да помогне за осигуряване на адекватен баланс на течностите. Твърде много течност в тялото може да доведе до натрупване на течност в белите дробове. Твърде малкото течност обаче може да причини напрежение на органите и сърцето.

Лекарство

Хората с ARDS често получават лекарства за справяне със страничните ефекти. Те включват следните видове лекарства:

• болкоуспокояващи за облекчаване на дискомфорта
• антибиотици за лечение на инфекция
• разредители на кръвта, за да се предотврати образуването на съсиреци в белите дробове или краката

Рехабилитация на белите дробове

Хората, възстановяващи се от ARDS, може да се нуждаят от белодробна рехабилитация. Това е начин за укрепване на дихателната система и увеличаване на капацитета на белите дробове. Такива програми могат да включват упражнения за упражнения, уроци по начин на живот и екипи за подкрепа за подпомагане на възстановяването от ARDS.

Каква е перспективата?

Американската белодробна асоциация изчислява, че 30 до 50 процента от хората с ARDS умират от него. Въпреки това, рискът от смърт не е еднакъв за всички хора, които развиват ARDS. Смъртността е свързана както с причината за ОРДС, така и с цялостното здраве на лицето. Например, млад човек с ОРДС, причинен от травма, ще има по-добра перспектива от по-възрастен човек с широко разпространена кръвна инфекция.

Много оцелели от ARDS се възстановяват напълно в рамките на няколко месеца. Въпреки това, някои хора може да имат увреждане на белите дробове през целия живот. Други нежелани реакции могат да включват:

• мускулна слабост
• умора
• нарушено качество на живот
• компрометирано психическо здраве

Предотвратяване на остър респираторен дистрес синдром

Няма начин да се предотврати напълно ARDS. Въпреки това, може да сте в състояние да намалите риска от ARDS, като направите следното:

• Потърсете бърза медицинска помощ за всяка травма, инфекция или заболяване.
• Спрете да пушите цигари и стойте далеч от пасивното пушене.
• Откажете се от алкохола. Хроничната употреба на алкохол може да увеличи риска от смъртност и да попречи на правилната белодробна функция.
• Вземете своята ваксина срещу грип всяка година и ваксина срещу пневмония на всеки пет години. Това намалява риска от белодробни инфекции.