Неподходяща синусова тахикардия: какво е това и как да го коригирате?

IST е рядък. Изследователите смятат, че просто 1% от хората изпитайте това състояние.

Какво се случва: Синусовият възел в сърцето изпраща електрически сигнали, които карат сърцето да бие по-бързо от нормалното. Това се нарича аритмия, което е нарушение на сърцето, което засяга неговия ритъм.

Отново тахикардията може да бъде причинена от неща като стрес, упражнения или различни здравословни състояния. Когато пулсът ви в покой е висок без очевидна основна причина, това се счита за IST.

Не всеки преживява IST по един и същи начин. Вашият пулс може да е висок в покой и по време на тренировка. Може да се увеличи със или без промени в позицията. Вашият сърдечен ритъм може дори да е нормален понякога.

Това е средният пулс, който лекарите използват, за да поставят диагноза.

Когато сърцето бие по-бързо, отколкото трябва, може да има проблеми с изпомпването на достатъчно кръв през тялото, което води до симптоми. Може да се почувствате малко отпаднали. Сърцето ви може да бие бързо или силно в гърдите ви, дори ако просто седите на стол и гледате телевизия.

Въпреки това не всички хора имат симптоми с IST.

Типичните симптоми включват:

• сърцебиене
• дискомфорт в гърдите
• задух (диспнея)
• умора
• слабост
• замаяност или замаяност
• главоболие
• припадък (синкоп)
• упражнява непоносимост

Изследователи през 2018 г обяснете, че перспективата за IST е „доброкачествена“. Това означава, че състоянието обикновено не води до смърт или други неблагоприятни резултати.

Все пак симптомите могат значително да повлияят на ежедневните дейности на човек.

Но IST е не обикновено е признак на по-сериозно състояние. Ако се появи след вирус, може да продължи само за кратък период от време. При млади, иначе здрави хора, IST може да персистира в продължение на 5 години или повече без дългосрочни последици за здравето.

Да, някои хора може да развият IST, след като са прекарали COVID-19 или друг вирус.

Както синдромът на постурална ортостатична тахикардия (POTS), така и IST могат да повлияят до 30% на хора, преживели дълго COVID. Не само това, но изследователи предполагат, че тези две автономни нарушения след COVID обикновено се припокриват.

А Проучване от 2022 г установи, че развитието на IST след COVID-19 е по-често при по-млади жени, които са имали само лека инфекция и без предишна анамнеза за здравословни проблеми.

Диагностицирането на неподходяща синусова тахикардия се извършва чрез изключване. Това означава, че Вашият лекар ще диагностицира IST само след като изключи (или изключи) други състояния, които също причиняват анормален сърдечен ритъм.

При назначаването ви лекарят ще ви попита за вашите симптоми и здравна история, както и ще ви направи физически преглед.

Допълнителните тестове могат да включват:

• електрокардиограма (ЕКГ) за измерване на електрическата активност на сърцето

• 24-часов холтер мониторинг за измерване на сърдечната дейност

• кръвни тестове за оценка на функцията на щитовидната жлеза и нивата на хемоглобина

• анализ на урината за токсикологичен скрининг и за изключване на инфекции

IST се лекува чрез промени в начина на живот, лекарства и определени медицински процедури. Ако обаче не изпитвате симптоми, лечението може да не е необходимо.

Промени в начина на живот

Избягването на потенциални задействания е първият подход, който лекарите използват за лечение на IST.

Можете да опитате:

• консумация на по-малко кофеин или алкохол
• отказване от пушенето или употребата на други никотинови продукти
• извършване на редовна физическа активност
• пиене на много течности с подходящи нива на сол и електролити

лекарства

Вашият лекар може да Ви предложи ивабрадин. Това лекарство действа чрез забавяне на електрическите токове, които увеличават сърдечната честота. Например ивабрадин може да забави средната сърдечна честота от 100 BPM до 75 BPM.

Ивабрадин се приема през устата, обикновено 5 милиграма (mg), два пъти на ден. Вашата доза може да бъде коригирана до 7,5 mg или намалена, ако е необходимо.

Други потенциални опции могат да включват:

• Бета-блокери: Тези лекарства блокират ефектите на адреналина върху сърцето.

• Блокери на калциевите канали: Тези лекарства лекуват високо кръвно налягане.

Все пак тези лекарства не са ефективни за всички хора.

В случаите, когато тревожността може да допринася за симптомите, Вашият лекар може да предпише:

• антидепресанти
• бензодиазепини
• когнитивно-поведенческа терапия (CBT)

Медицински процедури

Ако IST не реагира на мерки за начина на живот или лекарства, Вашият лекар може да предложи катетърна аблация.

Докато сте под седация, вашият кардиолог ще вкара катетър през кръвоносен съд в сърцето ви. Електродите на върха на катетъра прилагат енергия (топлина) към областите на сърцето, които причиняват тахикардия, намалявайки сърдечната честота.

Аблацията може да бъде много ефективен, но има и сериозни рискове при тази процедура. Те включват:

• сърдечен блок
• стеноза на белодробна вена
• удар
• смърт

Говорете с Вашия лекар, за да създадете план за упражнения, който работи най-добре за Вас.

Като цяло ще искате да започнете постепенно и бавно да увеличавате интензивността и продължителността на вашите тренировки. Ключът е да се занимавате с движение – както кардио, така и силови тренировки – което можете да понасяте, без да станете симптоматични. След това изградете оттам.

Експертите препоръчват да опитате йога, за да увеличите вагусния тонус. Тази дейност може да подобри както сърдечната честота, така и кръвното налягане.

Уговорете час с Вашия лекар, ако имате повишена сърдечна честота в покой, особено ако имате други симптоми на IST. Ранното идентифициране и лечение може да помогне за облекчаване на симптомите и подобряване на качеството на живот.

Ако не изпитвате симптоми, все пак е важно да отбележите вашата тахикардия. IST може да изчезне от само себе си с времето, но трябва да се наблюдава внимателно от Вашия лекар.