Въпреки че съм преди всичко защитник на моя пациент, респираторен терапевт и преподавател по астма, аз се смятам за учител в сърцето си.
Работя с хора, които имат хронични белодробни заболявания и такива, които изпитват спешна респираторна криза.
Когато става въпрос за астма, помагането на хората да идентифицират своите тригери, да разпознават и управляват симптомите си и да следват плана си за действие може да означава разликата между контролиране на пристъп или прекратяване в моята болница при респираторен дистрес.
Вярвам, че знанията, предлагани от курса по основи на астмата на Американската белодробна асоциация, могат да променят живота ви. Ето защо.
Вие не надраствате астмата
Често хората ще ми казват: „Имах астма като дете, но я надраснах.“ Ако имате астма, тя никога не изчезва.
Винаги има някаква степен на възпаление в дихателните ви пътища. Може да е по-контролиран сега, отколкото преди, но все още е там.
При астмата целта е контрол – и ако не подлагате тялото си на дразнителите или тригерите, на които реагират дихателните ви пътища, може да изпитате по-малко симптоми и да дишате по-лесно.
Вашият план за действие при астма трябва да се преразглежда поне веднъж годишно. Понякога трябва да се сменят лекарствата или да се направят корекции въз основа на вашето ниво на контрол.
Курсът по основи на астмата на Американската белодробна асоциация ви помага да идентифицирате тригери, които може да са във вашата среда, неща, за които може да не сте наясно.
Не е необичайно хората да искат да спрат да приемат контролните си лекарства, защото започват да се чувстват по-добре и имат намалени симптоми.
Въпреки че може да не сте имали обостряне от известно време, ако сте на поддържащо лекарство, важно е да продължите да го приемате, докато Вашият лекар не каже друго.
Тези лекарства помагат за намаляване на отока, дразненето и слузта в дихателните пътища – не е чудно, че пациентите се чувстват по-добре, когато ги приемат.
Ранната намеса е ключова
Дори с целия ни напредък в медицината, ние все още виждаме смъртни случаи от астма.
Често хората чакат твърде дълго, за да потърсят лечение. Ранните интервенции могат да предотвратят по-сериозно събитие, така че е важно болногледачите, учителите, фитнес инструкторите, училищните медицински сестри и други хора да знаят какво да правят, ако някой има обостряне.
Също така е важно да знаете какво да правите, ако симптомите ви се влошат.
Когато разпределите инхалатор, той може да излезе със скорост от 60 мили в час, което затруднява да се уверите, че всички лекарства ще попаднат в белите ви дробове, за разлика от кацането на езика или задната част на гърлото ви.
Нашата болница издава дистанционери, за да научи хората как правилно да разпределят лекарствата си по начин, който е възможно най-ефективен и гарантира, че лекарството попада в дихателните пътища.
Понякога обучаването на някого на правилна техника на инхалатор е достатъчно, за да подобри симптомите му, защото лекарството най-накрая стига там, където трябва. Както казваме, това е лечение на белите дробове, а не на езика.
Винаги се опитваме да насърчаваме най-добрите практики и препоръчваме дистанционери с инхалатори.
Инструментите за астма могат да предотвратят влошаване на симптомите
Никой не обича да идва в болницата, особено сега, когато преживяваме пандемия. Нещо, което изпитах в нашата болница, е пациентът да отлага грижите си. Хората се страхуват да дойдат и да бъдат лекувани.
Част от плана за действие за астма е да знаете какво да правите, когато симптомите ви продължат да се влошават – което означава да получите медицинска помощ, след като влезете в червената зона на вашия план за действие.
Не можете да чакате, докато имате спешен случай, за да разберете какво да правите. Трябва да планирате предварително.
Обучете своите лица, които се грижат за тях, и членовете на семейството си, знайте своите тригери, разпознайте симптомите си и имайте лекарства под ръка. Често симптомите започват да се появяват в продължение на дни, но те могат да бъдат незначителни: кашлица, хрипове, стягане в гърдите, умора и задух, които се влошават с течение на времето.
Наличието на пиков разходомер под ръка може да бъде наистина полезен инструмент за идентифициране на симптомите на астма, които се влошават.
Пиковият разходомер е малко пластмасово ръчно устройство, използвано за измерване на въздушния поток от белите ви дробове. Когато числата ви започнат да падат, това обикновено означава, че се разболявате и трябва да следвате плана си за действие за астма.
Моята болница учи пациентите как да използват пиков разходомер и също така ги предлага на пациентите като средство за наблюдение на техните симптоми.
Знанието за астмата може да промени живота
Работех с жена, чиито условия на живот влошиха астмата й — тя имаше гризачи в дома си и финансово не можеше да се премести другаде.
Проблемите с околната среда са огромен фактор за симптомите на астма. Независимо дали става дума за мухъл, дим, домашни любимци, прахови акари, хлебарки или мишки, важно е да се опитате да елиминирате излагането на тях колкото е възможно повече, за да намалите симптомите си.
И все пак, работейки с тази жена, установих, че тя погрешно е използвала поддържащото си лекарство, когато е имала обостряне, което не помага за острите симптоми, и е приемала спасителния си инхалатор за албутерол всеки ден, когато е бил там, за да се справи с влошаването симптоми.
Само като се уверя, че приема правилните лекарства в точното време, й помогнах да управлява астмата си по-ефективно и да предотврати пристъпите. В случай на астматичен пристъп, албутеролът е предназначен да предложи бързо облекчение, така че не искате да смесвате тези лекарства.
Важно е пациентите да бъдат обучени какви лекарства приемат, какво правят лекарствата и как да ги използват.
Осведомеността на общността може да бъде наистина ефективна
Изглежда, че в момента има повече осведоменост за респираторните проблеми около начините, по които общностите могат да помогнат на хората с хронични заболявания, отчасти защото COVID-19 доведе до популация от хора, чиито бели дробове са били засегнати.
Проблемите с околната среда са сходни, тъй като могат да засегнат всеки, който живее в даден район.
Здравните инициативи на общността са наистина ефективни при предлагането на текущи терапии за хора с белодробни проблеми като ХОББ и астма.
На местно ниво управляваме много успешна група за белодробна подкрепа „По-добри дишащи“, спонсорирана от Американската белодробна асоциация. Помага на хората с хронични белодробни заболявания да се научат да дишат по-добре и да управляват симптомите си.
След пандемията правим това практически през WebEx и предлагаме уроци по хармоника.
Свиренето на хармоника е отлично за подобряване на дишането ви. Това е терапевтично и забавно, а участниците наистина се наслаждават на ученето, както и на социалния аспект, дори и да е виртуален.
Образованието може да направи такава разлика при състояния като астма и е въпрос на това да можете да достигнете до хората – тук идват обществените организации.
Получаването на курса по основи на астмата чрез уебсайта на Американската белодробна асоциация може да помогне на членовете на общността да преподават управленски умения и да насърчават здравето и благосъстоянието.
Хората винаги са наистина благодарни и често коментират „Никой никога не ми е казвал това преди“ или „Научих толкова много от цялата тази информация“. Класът е предназначен както за обикновени хора, така и за здравни специалисти – всеки може да се възползва от тази информация.
Елизабет Хърли има над 26 години опит в областта на респираторните грижи и понастоящем работи в Bayhealth Hospital – Sussex Campus в Милфорд, Делауеър. Тя е служила в борда на директорите на Обществото за респираторни грижи в Делауеър и е наградена с „Награда за здравен преподавател в общността“ за Делауеър. По душа тя е учител, който обича да дава право на своите пациенти и общност. Тя преподава в местен колеж и работи доброволно с групата за белодробна подкрепа „По-добри дишащи“ на Американската белодробна асоциация, където тя учи пациентите си да свирят на хармоника.
Discussion about this post