Лечение на декубитални язви (рани от залежаване)

Лечението на декубитални язви има за цел да насърчи заздравяването на рани, да предотврати влошаването на раните, да облекчи болката и да предотврати инфекции.

Декубиталните язви, известни като рани от залежаване, са наранявания на кожата и подлежащата тъкан, които обикновено възникват поради продължителен натиск или триене. Те обикновено се появяват върху костни части на тялото, като седалището, гърба, бедрата, петите и глезените.

Декубиталните язви обикновено се появяват при хора с ограничена подвижност, включително тези, които трябва да останат в леглото през повечето време или да прекарват продължителни периоди в седнало положение, като хора, които използват инвалидни колички.

Пълното излекуване на декубиталните рани в напреднал стадий може да бъде предизвикателство. И все пак лечението може да помогне за справянето с тях. Нека обсъдим лечението на декубитални рани.

Препозициониране, намаляване на триенето и управление на влагата

Редовна смяна на позициите облекчава налягане, подобрява притока на кръв и предотвратява увреждането на тъканите. Освен това, комбинирането на повторно позициониране с поддържащи възглавници или матраци може да намали риска от нови рани от залежаване или влошаване на съществуващи.

Лечението на декубитална язва може също да включва намаляване на триенето, за да се поддържа здравето на кожата. Можете да намалите триенето, като използвате гладки тъкани и нанасяте защитни кремове или филми върху кожата. Това спомага за минимизиране на триенето и увреждането на кожата.

И накрая, правилното управление на влагата също е важно за заздравяването на декубитални рани. А Преглед на проучванията за 2017 г подчертава, че прекомерната влага омекотява кожата, докато прекомерната сухота пречи на заздравяването. За да се поддържа оптимален баланс на влагата, лекарят може да предложи използването на абсорбиращи превръзки или пълнители.

Антибиотици за лечение на инфекция

Тези лекарства помагат в борбата срещу бактериални или микробни инфекции. Лекарят може да предпише антибиотици при лечение на декубитални рани, за да елиминира основната инфекция и да насърчи заздравяването.

Изборът на антибиотик за лечение на декубитални рани зависи от тежестта на инфекцията, конкретните налични бактерии и цялостното ви здравословно състояние.

Обикновено, когато имате инфекция като сепсис, лекарите първоначално предписват широкоспектърни антибиотици, които могат ефективно да се насочат към широк спектър от бактерии, според експерти.

Понякога, когато лекарят използва тестове за идентифициране на специфичните бактерии, причиняващи инфекцията, те могат да коригират вашето антибиотично лечение, за да се насочат по-добре към бактериите.

Грижа за рани и превръзка

Грижата за раната и превръзката включват почистване на раната, отстраняване на мъртва тъкан и прилагане на подходящи превръзки за насърчаване на заздравяването.

А 2017 проучване показа, че получаването на подходяща грижа за раната и използването на подходящи техники за превръзка подобрява лечебния процес, предотвратява инфекцията и помага за затварянето на рани от залежаване.

Болкоуспокояващи

Тези лекарства са от съществено значение при лечението на декубитални рани, защото помагат за облекчаване на дискомфорта и подобряване на цялостното благосъстояние. Те могат да включват нестероидни противовъзпалителни лекарства или опиоиди, предписани от лекар, в зависимост от силата на болката.

А Доклад по казус за 2018 г показаха, че локалният морфин, болкоуспокояващо лекарство, ефективно намалява нивата на болка, свързани с декубитални рани, повишавайки комфорта и качеството на живот по време на лечението.

Бележка за безопасност на опиоидите

Опиоидите са високоефективни лекарства за болка. Въпреки това е важно да знаете, че те имат потенциал за пристрастяване и злоупотреба.

Има няколко стъпки, които можете да предприемете за по-безопасна употреба на опиати:

Уведомете Вашия лекар, ако сте злоупотребявали с вещества. Те могат внимателно да наблюдават режима ви на лечение по време на периода на възстановяване.
Следвайте указанията, посочени във вашата рецепта. Приемането на твърде много или приемането на неправилна доза, като например смачкване на хапчетата преди приемането им, може да доведе до сериозни нежелани реакции, включително затруднено дишане или предозиране.
Говорете с Вашия лекар какви вещества да избягвате, докато приемате опиоиди. Смесването на опиоиди с алкохол, антихистамини (като дифенхидрамин), бензодиазепини (като Xanax или Valium), мускулни релаксанти (като Soma или Flexeril) или средства за подпомагане на съня (като Ambien или Lunesta) може да увеличи риска от опасно забавено дишане.
Съхранявайте лекарствата си на сигурно място и недостъпно за деца. Ако имате неизползвани опиоидни хапчета, занесете ги в общностна програма за обратно приемане на лекарства за изхвърляне.

Беше ли Ви полезно?

Защитни кремове

Лекарят може да препоръча защитни кремове за лечение на декубитални рани. Тези кремове създават защитен слой върху кожата, предотвратявайки прекомерната влага и триене, които могат да влошат състоянието. Те също така помагат за поддържане целостта на кожата и намаляват риска от инфекция.

Диета

Според 2018 изследванеконсумирането на балансирана диета с достатъчно протеини, витамини и минерали може да подобри процеса на оздравяване, да засили имунната ви функция и да намали риска от усложнения, свързани с декубитални рани.

Хирургични процедури

Може да се наложи хирургична интервенция при напреднали случаи или незаздравяващи декубитални рани. Те могат да включват:

Дебридман

Дебридманът е процедура, която включва отстраняване на мъртва или инфектирана тъкан от раната. То може да помогне лечение на декубитални рани чрез отстраняване на мъртва и заразена тъкан, което позволява чисто легло на раната. Това насърчава заздравяването, намалява риска от инфекция и подготвя раната за по-нататъшни възможности за лечение.

Кожни присадки

Присаждането на кожа е хирургическа техника, при която хирургът взема здрава кожа от една област на тялото ви и я трансплантира върху мястото на раната. То може да помогне затворете и излекувайте големи или хронични декубитални рани, които не се повлияват от други лечения.

Реконструкция на клапата

Реконструкцията с ламбо включва прехвърляне на здрава кожа и подлежащите й кръвоносни съдове за покриване на раната. Тази процедура обикновено се използва за големи, сложни или дълбоки декубитални рани.

А Ретроспективен анализ за 2017 г демонстрира, че реконструкцията на клапата може ефективно да осигури достатъчно покритие на тъканите и да насърчи заздравяването на рани. Въпреки това е важно да се вземат предвид различни рискови фактори, за да се сведат до минимум следоперативните усложнения.

Как да разберете дали декубиталните рани зарастват

Можете да разберете, че вашите декубитални рани зарастват, ако забележите признаци като намалена болка, свиване на размера на раната, образуване на здрава гранулационна тъкан и развитие на нова кожа. Освен това подобреният цялостен външен вид на раната, намаленото зачервяване и по-слабият дренаж показват напредък на заздравяването.

Често задавани въпроси относно лечението на декубитални рани

Следват често задавани въпроси относно лечението на декубитална язва.

Какво е най-доброто лечение за декубитални рани?

Най-доброто лечение за декубитални рани включва мултидисциплинарен подход, който включва облекчаване на натиска върху засегнатата област, поддържане на правилна грижа за раната с редовно почистване и смяна на превръзките и справяне с основните фактори като хранене и мобилност.

В тежки случаи може да са необходими хирургични интервенции като дебридман.

Какво е най-доброто лечение за рани от залежаване по задните части?

Най-доброто лечение за рани от залежаване по задните части включва поддържане на засегнатата област чиста, суха и добре поддържана за облекчаване на натиска, заедно с използване на подходящи превръзки и лекарства за локално приложение за насърчаване на заздравяването и предотвратяване на инфекция.

Помислете за разговор със здравен специалист, специализиран в грижата за рани за оценка и насоки.

Как се лекува декубиталната язва?

Декубиталните язви се лекуват чрез насърчаване на растежа на нова тъкан, намаляване на възпалението и предотвратяване на инфекция. Адекватната грижа за раната, правилното хранене и спазването на препоръките на лекаря подпомагат заздравяването и затварянето на декубиталните рани.

За вкъщи

Лечението на декубитални рани се фокусира върху насърчаване на заздравяването на рани, управление на усложненията и подобряване на вашия комфорт. Стратегии като препозициониране, намаляване на триенето и управление на влагата могат да предотвратят по-нататъшно увреждане и да улеснят заздравяването.

Освен това интервенции като антибиотици, хирургични процедури, управление на болката и правилно хранене допринасят за цялостния подход, необходим за ефективно лечение. Приемайки тези стратегии, може да изпитате подобрена перспектива и по-добро качество на живот.