Какво е изкълчване на коляното?
Навяхването на коляното се отнася до разкъсани или пренапрегнати връзки, тъканите, които държат костите заедно. Ако имате изкълчено коляно, структурите в колянната става, които свързват бедрената кост с костта на пищяла, са наранени.
Навяхването на коляното е болезнено и може да създаде други проблеми с течение на времето, включително артрит.
Коляното има четири основни лигамента: два, които стабилизират предната и задната му част, и два, които стабилизират движението отстрани.
Изкълчванията на коляното са наречени за специфичния лигамент, който е бил скъсан или наранен:
- В преден кръстен лигамент (ACL) и задна кръстна връзка (PCL) осигуряват стабилност на силите, идващи отпред или отзад. Двете образуват „X“ през ставата.
- В страничен колатерален лигамент (LCL) минава по външната страна на коляното и помага да се поддържа стабилно отстрани.
- В медиален колатерален лигамент (MCL) минава по вътрешната страна на коляното.
Симптоми на изкълчване на коляното
В зависимост от това кой лигамент е бил изкълчен, може да изпитате различни симптоми. За един ACL изкълчване, може да чуете пукане в момента, в който сте наранени и да почувствате, че коляното ви не може да ви поддържа.
Ако имате a PCL изкълчване, задната част на коляното може да ви боли и може да е по-лошо, ако се опитате да коленичите върху него.
За LCL и MCL навяхвания, коляното ви може да изглежда така, сякаш иска да се изкриви в посока, обратна на увредения лигамент и вероятно ще бъде нежно там, където се е случило нараняването.
Повечето хора с навяхвания на коляното ще изпитат поне някои от следните:
- подуване
- слабост
- изкривяване
- натъртване
- нежност
- болка
- изскачащ
- скованост
- мускулни спазми
Причини за навяхвания на коляното
Всяка дейност, която принуждава коляното ви да излезе от естественото му положение, може да причини изкълчване.
В ACL често се наранява, когато играете бягане или контактен спорт като футбол, баскетбол, футбол или гимнастика, обикновено в резултат на внезапно скачане или усукване.
Може да се появи и ако прекомерно изправите коляното си до изключителна степен или ако бъдете ударени от нещо в коляното или подбедрицата.
В PCL може да се нараните при сблъсък с кола, когато коляното ви се удари в арматурното табло, или при спорт, при който предната част на коляното ви е ударена, докато е огъната. Твърдо падане върху коляното ви също може да причини PCL изкълчване.
Можете да изкълчите LCL ако получите удар във вътрешната част на коляното си. Това е по-рядко срещано от другите видове навяхвания, защото другият ви крак защитава тази област.
Ан MCL изкълчването обикновено се причинява от нещо, удрящо крака ви отстрани, или падане, което кара долния ви крак да се извива навън от бедрото ви.
Как се диагностицира изкълчено коляно
Лекарят ще тества връзките, като напряга отделните връзки, за да види дали има някаква нестабилност или дали ставата е стабилна.
Ако нараните коляното си, посетете лекар възможно най-скоро. Това е особено важно, ако не можете да се изправите, чувствате, че коляното ви ще се свие или кракът ви изглежда подут или изпъкнал.
Лекарят ще прегледа коляното ви, ще търси подуване и синини и ще ви помоли да го преместите, за да определи вашата подвижност. Ще го сравнят с ненараненото ви коляно.
Те също така ще искат да знаят какво сте правили, когато се е случило нараняването, дали сте чули пукане и колко време е отнело, за да стане болезнено.
Може да ви бъдат дадени и образни тестове. Рентгеновата снимка ще покаже дали има счупена кост, но други методи за изобразяване позволяват на лекаря да види различни, некостни структури вътре в коляното ви. Това включва връзките и други тъкани, които го поддържат.
Навяхванията на коляното се оценяват по тежест. Прекомерно разтегнатият лигамент е степен 1. Частично скъсан лигамент е степен 2. Лигамент, който е силно скъсан или отделен, се счита за степен 3.
Лечение на изкълчване на коляното
Лечението, което Вашият лекар препоръчва, ще зависи от тежестта на нараняването и коя част от коляното Ви е била повредена.
Болкоуспокояващи
Лекарят може да препоръча болкоуспокояващи без рецепта като ацетаминофен. Ако болката е изтощителна, може да ви предпишат по-силни лекарства.
Почивка
Ще искате да избягвате да правите нещо, което пренатоварва коляното ви и може да рискува да го нараните допълнително. Това включва и спортуване.
Докато седите или спите, можете също да подпрете крака си на възглавници, за да го издигнете по-високо от сърцето, за да намалите отока.
лед
Пакет с лед върху коляното за 20 минути на всеки няколко часа може да намали отока (но първо се консултирайте с лекар, особено ако имате диабет). Ледът също ще помогне на болката и може да спре всяко кървене в ставата.
Компресия
Еластичната превръзка също може да помогне при подуване, но не забравяйте да увиете коляното си твърде плътно, защото може да прекъсне кръвообращението ви.
Ако обвивката влоши болката, коляното ви започва да изтръпва или долният ви крак се подува, разхлабете превръзката.
Обездвижване
Лекарят може да ви даде скоба, която да предпазва коляното и да го стабилизира, докато се лекува. Това ще ви предпази от преместване или прекомерно разтягане.
Упражнения за изкълчване на коляното и физиотерапия
Лекар или физиотерапевт може да препоръча упражнения въз основа на степента на нараняване и къде се намирате в процеса на възстановяване:
- повдигане на крака
- укрепване на бедрата
- огъване на коленете си
- повдигане на пръсти
- разтягане на бедрата и прасеца
-
тренировка с тежести с оборудване за сгъване на подколенното сухожилие и лег прес
Хирургия
Ако лигаментът е разкъсан, може да се наложи операция. Този процес обикновено включва повторно закрепване на скъсания лигамент или замяната му с парче здраво сухожилие.
Хирургът ще направи няколко малки разреза и ще пробие малки дупки в костите на прасеца и бедрото. Присадката е прикрепена към костите, които ще растат около него.
Ще отнеме няколко седмици или дори месеци, преди да можете да възобновите нормалните си дейности и ще ви е необходима програма за прогресивна физическа терапия, за да възстановите обхвата си на движение.
Време за възстановяване при изкълчване на коляното
Навяхването на коляното се счита за излекуващо, когато няма повече болка или подуване и можете да движите коляното си свободно.
Много изкълчвания на коляното от 1 и 2 степен заздравяват в рамките на две до четири седмици. Хората, които се нуждаят от операция, обаче, може да отнеме от четири до шест месеца, за да се възстановят.
Около 80 до 90 процента от хората с наранявания на ACL и 80 процента от тези с наранявания на PCL ще преживеят пълно възстановяване. MCL и LCL навяхвания са склонни да заздравяват доста добре. Въпреки това, някои хора с изкълчени ACL или PCL връзки могат да развият артрит в коляното си с течение на времето.
За вкъщи
Тъй като коляното ви поема телесното тегло и определя колко добре сте в състояние да се движите, уверете се, че се грижите правилно за изкълчване на коляното. Получаването на медицинска помощ навреме и спазването на инструкциите на Вашия лекар са важни.
Докато повечето изкълчвания на коляното ще се излекуват без операция, избягвайте изкушението да се върнете към нормалните си дейности или да спортувате, без да оставяте коляното да заздравее напълно. Това може да причини проблеми по-късно.
Изпълнението на препоръчаните физиотерапевтични упражнения може да ви помогне да се върнете към това, което обичате.
Discussion about this post