Какво е панколит?

Симптоми на панколит

Честите леки и умерени симптоми на панколит включват:

• чувствам се изтощен
• необичайна загуба на тегло (без повече упражнения или диета)
• болка и спазми в областта на стомаха и корема
• чувство на силен, често желание за изпразване на червата, но не винаги да можете да контролирате движенията на червата

Тъй като панколитът ви се влошава, вероятно ще имате по-тежки симптоми. Те могат да включват:

• болка и кървене от ректума и аналната област
• необяснима треска
• кървава диария
• диария, пълна с гной

Децата с панколит може да не растат правилно. Заведете детето си на лекар незабавно, ако има някой от горните симптоми.

Някои от тези симптоми може да не са непременно резултат от панколит. Болка, спазми и силно желание за изхвърляне на отпадъци могат да бъдат причинени от газове, подуване на корема или хранително отравяне. В тези случаи симптомите ще изчезнат след кратък период на дискомфорт.

Но ако имате следните симптоми, трябва незабавно да посетите Вашия лекар:

• кръв или гной във вашата диария
• треска
• диария, която продължава повече от два дни, без да се повлиява от лекарства
• шест или повече редки изпражнения за 24 часа
• силна болка в корема или ректума

Причини за панколит

Не е известно какво точно причинява панколит или други форми на UC. Както при други възпалителни заболявания на червата (IBDs), панколитът може да бъде причинен от вашите гени. Една теория е, че гените, за които се смята, че причиняват болестта на Crohn, друг вид IBD, също могат да причинят UC.

Американската фондация Crohn’s & Colitis отбелязва, че има изследвания за това как генетиката може да причини UC и други IBD. Това изследване включва как вашите гени взаимодействат с бактериите във вашия стомашно-чревен тракт.

Смята се, че имунната система може погрешно да се насочи към вашето дебело черво, докато атакува бактерии или вируси, които причиняват инфекции в дебелото черво. Това може да причини възпаление и увреждане на дебелото черво, което може да доведе до язви. Освен това може да затрудни тялото ви да абсорбира определени хранителни вещества.

Околната среда може да играе роля. Приемането на някои видове лекарства, като нестероидни противовъзпалителни лекарства или антибиотици, може да увеличи риска. Диетата с високо съдържание на мазнини също може да бъде фактор.

В някои случаи, ако не получите лечение за леки или умерени форми на UC, състоянието ви може да се влоши и да се превърне в случай на панколит.

Някои хора вярват, че стресът и тревожността могат да доведат до UC и панколит. Стресът и тревожността могат да предизвикат язви и да причинят болка и дискомфорт, но тези фактори всъщност не причиняват панколит или други IBD.

Диагностициране на панколит

Вашият лекар може да поиска да направи физически преглед, за да получи представа за цялостното ви здраве. След това те могат да ви поискат проба от изпражнения или да направят кръвни изследвания, за да изключат други причини за симптомите ви, като бактериални или вирусни инфекции.

Вашият лекар вероятно ще ви помоли да направите колоноскопия. При тази процедура Вашият лекар поставя дълга, тънка тръба със светлина и камера на края в ануса, ректума и дебелото черво. След това Вашият лекар може да прегледа лигавицата на дебелото черво, за да търси язви, както и всяка друга анормална тъкан.

По време на колоноскопия Вашият лекар може да вземе тъканна проба от дебелото черво, за да я тества за други инфекции или заболявания. Това е известно като биопсия.

Колоноскопията може също да позволи на Вашия лекар да открие и премахне всички полипи, които могат да бъдат във Вашето дебело черво. Може да са необходими тъканни проби и отстраняване на полипи, ако Вашият лекар смята, че тъканта в дебелото черво може да е ракова.

Лечение

Лечението на панколит и други форми на UC зависи от това колко тежки са язвите в дебелото черво. Лечението може също да варира, ако имате някакви основни състояния, които са причинили панколит, или ако нелекуваният панколит е причинил по-тежки състояния.

Медикаменти

Най-често срещаните лечения за панколит и други форми на UC са противовъзпалителните лекарства. Те помагат за лечение на възпалението в дебелото черво. Те включват лекарства като перорални 5-аминосалицилати (5-ASA) и кортикостероиди.

Може да получите кортикостероиди, като преднизон, като инжекции или като ректални супозитории. Тези видове лечения могат да имат странични ефекти, включително:

• гадене
• киселини в стомаха
• повишен риск от диабет
• повишен риск от високо кръвно налягане
• остеопороза
• качване на тегло

Супресорите на имунната система също са често срещани лечения за панколит и UC. Те помагат на имунната ви система да не атакува дебелото черво, за да намали възпалението. Супресорите на имунната система за панколит включват:

• азатиоприн (имуран)

• адалимумаб (Humira)
• ведолизумаб (Entyvio)
• тофацитниб (Xeljanz)

Те могат да имат сериозни странични ефекти, като инфекции и повишен риск от рак. Може също да се наложи да се консултирате често с Вашия лекар, за да сте сигурни, че лечението работи.

Хирургия

В много тежки случаи хирургът може да премахне дебелото черво в операция, известна като колектомия. При тази процедура вашият хирург ще създаде нов път за излизане на телесните ви отпадъци от тялото ви.

Тази операция е единственото лечение за UC и обикновено е само последна мярка. Повечето хора управляват своя UC чрез комбинация от промени в начина на живот и лекарства.

Промени в начина на живот

Следните промени в начина на живот могат да помогнат за облекчаване на симптомите, избягване на тригери и гарантиране, че получавате достатъчно хранителни вещества:

• Водете хранителен дневник, за да идентифицирате храни, които да избягвате.
• Яжте по-малко млечни продукти.
• Избягвайте газирани напитки.
• Намалете приема на неразтворими фибри.
• Избягвайте кофеинови напитки като кафе и алкохол.
• Пийте много вода на ден (около 64 унции или осем чаши вода от 8 унции).
• Приемайте мултивитамини.

Outlook

Няма лечение за каквато и да е форма на UC, освен операцията за отстраняване на дебелото черво. Панколитът и другите форми на UC са хронични състояния, въпреки че повечето хора изпитват симптоми на високи и ниски нива.

Може да изпитате обостряне на симптомите, както и периоди без симптоми, известни като ремисии. Пристъпите при панколит могат да бъдат по-тежки, отколкото при други форми на UC, тъй като при панколит е засегната по-голяма част от дебелото черво.

Ако UC не се лекува, потенциалните усложнения включват:

• колоректален рак

• стомашно-чревна перфорация или дупка в дебелото черво

• токсичен мегаколон

Можете да подобрите перспективите си и да помогнете за намаляване на усложненията, като следвате плана си за лечение, избягвате потенциални задействания и правите чести прегледи.