Какво е знакът на Хофман и какво означава?

Как се прави този тест?

За да извърши теста на Хофман, Вашият лекар ще направи следното:

1. Помолете ви да протегнете ръката си и да я отпуснете, така че пръстите да са разхлабени.
2. Дръжте средния си пръст прав за горната става с една ръка.
3. Поставете единия им пръст върху нокътя на средния си пръст.
4. Плъзнете средния нокът, като бързо преместите пръста им надолу, така че вашият нокът и нокътят на вашия лекар да се докоснат един с друг.

Когато Вашият лекар извърши това движение, върхът на пръста Ви е принуден бързо да се огъва и отпуска. Това води до разтягане на мускулите на пръста флексор на ръката ви, което след това може да накара показалеца и палеца ви да се огъват неволно.

Вашият лекар може да повтори тези стъпки няколко пъти, за да може да се увери, че ръката ви реагира по същия начин всеки път. Те могат също да извършат теста от другата ви ръка, за да видят дали знакът присъства и от двете страни на тялото ви.

Ако вече сте правили други диагностични тестове, Вашият лекар може да извърши теста само веднъж. Това обикновено е така, ако се прави за потвърждаване на диагноза или като част от серия от тестове за определено състояние.

Какво означава положителен резултат?

Положителен резултат се получава, когато показалецът и палецът ви се огъват бързо и неволно веднага след щракане със средния пръст. Ще се почувства така, сякаш се опитват да се движат един към друг. Това рефлексивно движение се нарича опозиция.

В някои случаи тялото ви естествено реагира по този начин на теста на Хофман и може да нямате никакви основни състояния, причиняващи този рефлекс.

Положителният знак на Хофман може да показва, че имате неврологично състояние или състояние на нервната система, което засяга нервите на шийния отдел на гръбначния стълб или мозъка. Ако знакът е положителен само от едната ръка, може да имате състояние, което засяга само едната страна на тялото ви.

Някои от тези условия включват:

• тревожност

• хипертиреоидизъм, който се случва, когато имате твърде много тироид-стимулиращ хормон (TSH) в кръвта си

• компресия на гръбначния мозък (цервикална миелопатия), което се случва, когато има натиск върху гръбначния ви мозък поради остеоартрит, наранявания на гърба, тумори и други състояния, които засягат гръбначния стълб и гръбначния стълб

• множествена склероза (МС), състояние на нервите, което се случва, когато имунната ви система атакува и уврежда миелина на тялото ви, тъканта, която изолира нервите ви

Какво ще стане, ако получа положителен резултат?

Ако Вашият лекар смята, че неврологично или нервно състояние Ви кара да получите положителен знак на Хофман, той може да препоръча допълнително изследване.

Това може да включва:

• кръвни изследвания
• гръбначно-мозъчна пункция (лумбална пункция) за изследване на гръбначно-мозъчната течност
• образни тестове, като например ЯМР сканиране, за да търсите неврологични увреждания в гръбначния стълб или мозъка
• стимулални тестове, които използват малки електрически удари, за да тестват как нервите ви реагират на стимулация

Тези тестове могат да помогнат за диагностицирането на МС и други състояния, които могат да причинят положителен знак на Хофман.

Например, кръвните изследвания могат да помогнат на Вашия лекар да разбере дали имате дефицит на тироид-стимулиращ хормон (TSH) и прекомерно количество тироидни хормони (T3, T4) в кръвта, което може да показва хипертиреоидизъм.

Образните тестове могат да открият други аномалии в гръбначния ви стълб, като компресия на гръбначния мозък или остеоартрит.

Спиналната пункция може да помогне за диагностициране на много състояния в допълнение към МС, включително инфекции и рак.

Други симптоми, които могат да бъдат признак на едно от тези състояния, включват:

• изтръпване
• скованост
• световъртеж
• умора
• замъглено зрение
• болка в гърба, шията или очите
• проблеми с използването на едната или двете ръце
• затруднено уриниране
• затруднено преглъщане
• необичайна загуба на тегло

Какво означава отрицателен резултат?

Отрицателен резултат се получава, когато показалецът и палецът ви не реагират на движението на лекаря.

Какво ще стане, ако получа отрицателен резултат?

Вашият лекар вероятно ще интерпретира отрицателния резултат като нормален и може да не изисква от вас да правите допълнителни тестове. Ако получите отрицателен резултат въпреки други симптоми и признаци, показващи, че имате състояние като МС, Вашият лекар вероятно ще Ви предложи допълнителни тестове, преди да постави диагноза.

Как знакът на Хофман е различен от знака на Бабински?

Тестът на Хофман се използва за оценка на функцията на горните двигателни неврони въз основа на това как пръстите и палците ви реагират на стимул, докато тестът на Бабински се използва за оценка на функцията на горните двигателни неврони въз основа на това как пръстите на краката ви реагират на поглаждане на долната част на крака ви.

Въпреки че двата теста често се правят заедно, техните резултати могат да означават различни неща за вашето тяло, мозък и нервна система.

Знакът на Хофман може да показва състояние, което засяга шийния гръбначен мозък, но може да се случи дори ако нямате никакви заболявания на гръбначния стълб.

Знакът на Бабински е нормален при кърмачета, но трябва да изчезне с узряването на горните двигателни неврони до 2-годишна възраст.

Положителният тест на Хофман или тест на Бабински може да показва състояние, засягащо горната ви двигателна невронна система, като амиотрофична латерална склероза (ALS).

Долния ред

Положителният знак на Хофман не е непременно причина за безпокойство. Но Вашият лекар може да Ви предложи допълнителни тестове, ако получите положителен знак и имате други симптоми на състояния като MS, ALS, хипертиреоидизъм или гръбначна компресия. Какъвто и да е резултатът, вашият лекар ще ви преведе през вашите възможности и ще ви помогне да определите следващите си стъпки.