Защо анорексия нервоза може да повлияе на сексуалния ви нагон и какво можете да направите по въпроса

Недохранването засяга функционирането на мозъка

Нека започнем от физиологично обяснение. Това, което прави анорексията особено опасна е, че гладуването води до недохранване – и недохраненият мозък губи функция. Когато не консумирате достатъчно калории, за да поддържате подходящи нива на енергия, тялото ви започва да изключва системи за запазване.

Ефектът на гладуването върху физиологичното здраве включва хипогонадизъм или неуспех на яйчниците да функционират правилно. Намалените нива на хормони, свързани със сексуалното функциониране – включително естроген и прогестерон, които яйчниците произвеждат – могат да повлияят на сексуалното ви желание. Често мислим за това във връзка със стареенето и менопаузата, но анорексията също може да създаде този ефект.

Какво да знам За щастие има път напред, ако се борите или се възстановявате от анорексия нервоза. Проучванията показват, че възстановяването – по-специално възстановяване на теглото, ако това е проблем за вас — е свързано с повишена сексуална функция. Докато тялото ви се лекува, така може и вашата сексуалност.

Понякога става дума за депресия, а не за самото хранително разстройство

Причините за намаляване на сексуалното желание не са непременно свързани със самото хранително разстройство, а по-скоро с други фактори, които придружават споменатото хранително разстройство. Депресията, например, сама по себе си може да има отрицателно въздействие върху сексуалното функциониране.

И тъй като приблизително 33 до 50 процента от хората с анорексия нервоза имат нарушения на настроението – като депресия – в даден момент от живота си, това също може да бъде основен фактор защо сексуалното ви желание може да е ниско.

Лечението на депресия също може да играе роля. Известно е, че селективните инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRIs) – клас лекарства, често използвани като антидепресанти и при лечението на хранителни разстройства – имат неблагоприятни ефекти върху сексуалната функция. Всъщност често срещаните странични ефекти могат да включват намалено сексуално желание и затруднено достигане на оргазъм.

Какво можеш да правиш За щастие медицинските специалисти и специалистите по психично здраве са добре запознати със сексуалните странични ефекти на SSRI. Те трябва да са готови да работят с вас, за да намерят възможности за лечение, включително лекарства – или алтернативен SSRI, или съпътстващо лекарство – които могат да помогнат за подобряване на качеството на живот. И не забравяйте, че ако вашият лекар не приема сериозно сексуалното ви удовлетворение, вие сте напълно в правото си да намерите друг доставчик на здравни услуги.

Историята на злоупотреба може да бъде травмираща

Когато провеждах собствено дисертационно изследване, повече от половината от участниците с анорексия нервоза споменаха преживявания с насилие в живота си – независимо дали са сексуални, физически или емоционални, било то в детството или зряла възраст. (И това звучеше вярно и за мен, тъй като развих хранително разстройство в отговор на връзка с насилствен партньор.)

Освен това, същите участници разказаха как тези преживявания имат значително влияние върху тяхната сексуалност.

И това не е изненадващо.

Много жени с хранителни разстройства са имали минал опит с травма, по-специално сексуална травма. Всъщност преживелите изнасилване може да са по-склонни да отговарят на критериите за диагностика на хранителни разстройства. Едно малко проучване от 2004 г. установи, че 53% от 32 жени, преживели сексуална травма, са имали хранителни разстройства, в сравнение с само 6% от 32 жени без анамнеза за сексуална травма.

Какво можеш да правиш Ако се борите със сексуалността след травма, не сте сами – и има надежда. Изследването на фокуса върху сетивата, практика, включваща бавно (пре)въвеждане на чувственото докосване в живота на човек по преднамерен начин, може да бъде полезно. Това обаче в идеалния случай трябва да се направи с помощта на сексуален терапевт.

Отрицателният образ на тялото прави секса труден

За много жени с анорексия отвращението им към секса е по-малко физиологична бариера, а много повече психологическа. Трудно е да се занимаваш със секс, когато не ти е удобно с тялото си! Това е вярно дори за жените, които недей имат хранителни разстройства.

Всъщност едно проучване от 2001 г. установи, че в сравнение с жените с положителни възприятия за телата си, тези, които изпитват телесна неудовлетвореност, съобщават по-рядко за секс и оргазъм. Жените с негативен образ на тялото също съобщават за по-малко комфорт при:

• започване на сексуална активност
• събличане пред партньора си
• прави секс при включено осветление
• изследване на нови сексуални дейности

Дори проучване на Cosmopolitan отбелязва, че приблизително една трета от жените съобщават за неспособност да постигнат оргазъм, защото са твърде фокусирани върху това как изглеждат.

Но обратното също е вярно: жените с положителен образ на тялото съобщават за по-голяма сексуална увереност, повече увереност и по-висок сексуален нагон.

Какво можеш да правиш Ако образът на тялото ви пречи на задоволителен сексуален живот, фокусирането върху излекуването на тази връзка може да доведе до подобрения. Независимо дали работите върху образа на тялото и проблемите със самочувствието в терапевтична среда, тръгвате по пътя за самопомощ с книги, които да ви помогнат да разбиете омразата към тялото (препоръчвам „Тялото не е извинение“ на Соня Рене Тейлър), или да започнете бавно като разнообразите емисията си в Instagram, по-щастливата връзка с тялото ви може да доведе до по-здравословна връзка със секса.

Може просто да си това, което си

Личността е оспорвана тема: природата ли е? Възпитание ли е? Как да станем това, което сме – и има ли това наистина значение? В този разговор е така. Тъй като същите личностни черти, които обикновено се свързват с диагнозите анорексия, могат да бъдат свързани и с незаинтересованост към секса.

В едно проучване от 2004 г, изследователите поискаха извадка от клиницисти да опишат своите пациенти с хранителни разстройства. Жените с анорексия бяха описани като „пъргави/правилни” и „стиснати/свръхконтролирани” – и тази личност предсказва сексуална незрялост. Обсесивността (загриженост за мисли и поведение), сдържаност и перфекционизъм са три личностни черти често асоциирани с анорексия и могат да попречат на интереса към секса. Сексът може да се чувства твърде объркан. Може да се чувства извън контрол. Може да се почувства снизходително. И това може да доведе до неудобно чувство за секс.

Въпреки това, нещото, което трябва да запомните за сексуалното желание е, че то естествено се различава от човек на човек. Някои хора имат висок капацитет за сексуален интерес, а някои хора имат нисък капацитет. Но ние сме убедени в нашата хиперсексуална култура, че да бъдеш в долния край е грешно или ненормално – жизненоважно е да запомним обаче, че не е така.

Асексуалността е легитимен опит За някои ниското сексуално желание може да се дължи на попадане в спектъра на асексуалността – който може да включва всичко от малък до никакъв до специфичен интерес към секса. Важно е да запомните, че това е легитимно преживяване на сексуалността. По своята същност няма нещо погрешно с теб, защото не се интересуваш от секса. Може просто да е ваше предпочитание. Важното е да съобщите това на партньорите си, да очаквате от тях да уважават вашите нужди и да развиете комфорт с прекратяването на връзки, които не са сексуално съвместими.

„Сексуалната дисфункция“ е проблем само ако е проблем за вас

Най-важното нещо, което трябва да запомните за „сексуална дисфункция“ – тревожен термин сам по себе си – е, че това е проблем само ако е проблем за Вие. Няма значение как обществото гледа на „нормалната” сексуалност. Няма значение какво искат вашите партньори. Няма значение какво правят приятелите ти. Това, което има значение, сте вие. Ако сте обезпокоени от нивото си на интерес към секса, заслужавате да го проучите и да намерите решения. И се надяваме, че тази статия ви дава откъде да започнете.

Melissa A. Fabello, PhD, е феминистка възпитателка, чиято работа се фокусира върху политиката на тялото, културата на красотата и хранителните разстройства. Следвайте я Twitter и Instagram.