Хроничната бъбречна болест (ХББ) се отнася до трайно увреждане на бъбреците, което настъпва постепенно с течение на времето. По-нататъшното прогресиране може да бъде предотвратимо в зависимост от неговия стадий.
ХБН се класифицира в пет различни етапа, като етап 1 показва най-добрата функция, а етап 5 показва бъбречна недостатъчност.
Етап 3 бъбречно заболяване попада точно в средата на спектъра. На този етап бъбреците имат леко до умерено увреждане.
Етап 3 на бъбречно заболяване се диагностицира от лекар въз основа на вашите симптоми, както и лабораторни резултати. Въпреки че не можете да обърнете увреждането на бъбреците, можете да предотвратите влошаване на увреждането на този етап.
Прочетете, за да разберете как лекарите определят стадия на ХБН, какви фактори влияят на резултата и др.
Хронична бъбречна болест 3 стадий
Етап 3 на ХБН се диагностицира въз основа на изчислената скорост на гломерулна филтрация (eGFR). Това е кръвен тест, който измерва нивата на креатин. eGFR се използва, за да се определи колко добре работят бъбреците ви при филтриране на отпадъци.
Оптималната eGFR е по-висока от 90, докато стадий 5 CKD се представя при eGFR по-малка от 15. Така че колкото по-висока е eGFR, толкова по-добра е прогнозната ви бъбречна функция.
Етап 3 CKD има два подтипа въз основа на показанията на eGFR. Може да бъдете диагностицирани със стадий 3а, ако вашата eGFR е между 45 и 59. Етап 3b означава, че вашата eGFR е между 30 и 44.
Целта с 3-ти стадий на ХБН е да се предотврати по-нататъшна загуба на бъбречна функция. В клинично отношение това може да означава предотвратяване на eGFR между 29 и 15, което показва стадий 4 CKD.
Симптоми на бъбречно заболяване на етап 3
Може да не забележите симптоми на хронични бъбречни проблеми в етапи 1 и 2, но признаците започват да стават по-забележими в етап 3.
Някои от симптомите на ХБН стадий 3 могат да включват:
- тъмно жълта, оранжева или червена урина
-
уриниране повече или по-рядко от нормалното
-
оток (задържане на течности)
- необяснима умора
- слабост и други симптоми, подобни на анемия
-
безсъние и други проблеми със съня
- болки в кръста
- повишено кръвно налягане
Кога да посетите лекар със стадий 3 на ХБН
Важно е незабавно да посетите лекар, ако почувствате някой от горните симптоми. Въпреки че някои симптоми не са изключителни за ХБН, наличието на комбинация от тези симптоми е тревожно.
Трябва да се консултирате с Вашия лекар, ако преди това сте били диагностицирани с ХБН стадий 1 или 2.
Все пак е възможно да нямате предишна анамнеза за ХБН, преди да бъдете диагностицирани със стадий 3. Това може да се дължи на факта, че етапи 1 и 2 обикновено не причиняват никакви забележими симптоми.
За диагностициране на ХБН стадий 3, лекар ще проведе следните тестове:
- показания на кръвното налягане
- изследвания на урината
- eGFR тестове (правят се на всеки 90 дни след първоначалната Ви диагноза)
- образни тестове за изключване на по-напреднала ХБН
Етап 3 лечение на бъбречно заболяване
Бъбречната болест не може да бъде излекувана, но етап 3 означава, че все още имате възможност да предотвратите по-нататъшно прогресиране на бъбречната недостатъчност. Лечението и промените в начина на живот са от съществено значение на този етап. Вашият лекар ще говори с Вас относно използването на комбинация от следните лечебни мерки.
Диета при бъбречно заболяване на етап 3
Преработените храни са изключително тежки за тялото. Тъй като бъбреците ви са отговорни за премахването на отпадъците и балансирането на електролитите, яденето на твърде много от неправилните храни може да претовари бъбреците ви.
Важно е да ядете повече пълноценни храни като продукти и зърнени храни и да ядете по-малко преработени храни и по-малко наситени мазнини, намиращи се в животинските продукти.
Лекарят може да препоръча намаляване на приема на протеини. Ако нивата на калий са твърде високи от ХБН, те могат също да ви препоръчат да избягвате определени храни с високо съдържание на калий като банани, картофи и домати.
Същият принцип се отнася и за натрия. Може да се наложи да намалите солените храни, ако нивата на натрий са твърде високи.
Загубата на тегло е често срещана при по-напредналите стадии на ХБН поради загуба на апетит. Това също може да ви изложи на риск от недохранване.
Ако изпитвате загуба на апетит, помислете за по-малки, по-чести хранения през деня, за да сте сигурни, че получавате достатъчно калории и хранителни вещества.
Медицинско лечение
Етап 3 на ХБН не изисква диализа или бъбречна трансплантация. Вместо това ще ви бъдат предписани определени лекарства за лечение на основни медицински състояния, които може да допринесат за увреждане на бъбреците.
Те включват инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим (ACE) и ангиотензин II рецепторни блокери (ARBs) за високо кръвно налягане, както и управление на глюкозата при диабет.
Вашият лекар може също да предпише лекарства за облекчаване на страничните ефекти на ХБН, като:
- добавки с желязо за анемия
- добавки с калций/витамин D за предотвратяване на фрактури на костите
- лекарства за понижаване на холестерола
- диуретици за лечение на отоци
Да живееш с бъбречно заболяване от стадий 3
Освен да приемате предписаните ви лекарства и да се храните здравословно, приемането на други промени в начина на живот може да ви помогне да управлявате ХБН стадий 3. Говорете с Вашия лекар за следното:
- Упражнение. Стремете се към минимум 30 минути умерена активност на ден през повечето дни от седмицата. Лекарят може да ви помогне да започнете безопасно тренировъчна програма.
- Управление на кръвното налягане. Високото кръвно налягане може да бъде предшественик на ХБН и може да влоши състоянието ви. Стремете се към кръвно налягане от 140/90 и по-ниско.
- Управление на стреса. Техниките могат да включват упражнения, по-добър сън и медитация.
- Спиране на тютюнопушенето. Говорете с лекар за правилните методи за отказване от тютюнопушенето за вас.
Може ли бъбречно заболяване в стадий 3 да бъде обърнато?
Целта на лечението на ХБН стадий 3 е да се предотврати по-нататъшно прогресиране. Няма лечение за нито един стадий на ХБН и не можете да обърнете увреждането на бъбреците.
Въпреки това, по-нататъшните щети все още могат да бъдат сведени до минимум, ако сте на етап 3. По-трудно е да предотвратите прогресията в етапи 4 и 5.
Продължителност на живота при бъбречно заболяване на етап 3
Когато се диагностицира и лекува рано, стадий 3 ХБН има по-дълга продължителност на живота от по-напредналите стадии на бъбречно заболяване. Оценките могат да варират в зависимост от възрастта и начина на живот.
Една такава оценка казва, че средната продължителност на живота е 24 години при мъжете, които са на 40 години, и 28 при жените от същата възрастова група.
Освен общата продължителност на живота, важно е да вземете предвид риска от прогресиране на заболяването.
Възможно е също да получите усложнения от ХБН, като сърдечно-съдови заболявания, които могат да повлияят на общата ви продължителност на живота.
Вземането за вкъщи
Етап 3 ХБН често се открива за първи път, след като човек започне да изпитва симптоми на това състояние.
Докато ХБН стадий 3 не е лечима, ранната диагноза може да означава спиране на по-нататъшното прогресиране. Това може също да означава намален риск от усложнения, като сърдечни заболявания, анемия и фрактури на костите.
Наличието на ХБН в стадий 3 не означава, че състоянието ви автоматично ще прогресира до бъбречна недостатъчност. Като работите с лекар и следите промените в начина на живот, е възможно да предотвратите влошаване на бъбречното заболяване.
Discussion about this post