Видове множествена склероза

Какъв е твоят тип?

Смята се, че множествената склероза (МС) е автоимунно, възпалително заболяване, засягащо централната нервна система и периферните нерви.

Причината остава неизвестна, но някои проучвания показват връзка между вируса Epstein Barr, докато други показват фактори на околната среда, липса на витамин D или паразити като стимул за постоянен имунен отговор в централната нервна система. То може да бъде непредсказуемо и в някои случаи да деактивира. Но не всички форми на МС са еднакви.

За да помогне за разграничаването на различните видове заболяване, Националното общество за множествена склероза (NMSS) идентифицира четири различни категории.

Четири форми

За да дефинира точно различните форми на МС, през 1996 г. NMSS анкетира група учени, които се специализират в грижите и изследванията на пациенти с МС. След анализ на отговорите на учените, организацията категоризира състоянието в четири основни типа.

Тези дефиниции на курсове бяха актуализирани през 2013 г., за да отразяват напредъка в научните изследвания. Те са:

  • клинично изолиран синдром (CIS)
  • рецидивиращо-ремитентна МС (RRMS)
  • първично-прогресираща МС (PPMS)
  • вторично-прогресивна МС (SPMS)

Обща категория

Четирите категории, определени от NMSS, сега се разчитат на медицинската общност като цяло и създават общ език за диагностициране и лечение на МС. Класификациите на категориите се основават на това докъде е прогресирало заболяването при всеки пациент.

Клинично изолиран синдром

Клинично изолиран синдром (CIS) е единичен епизод на неврологични симптоми, който продължава 24 часа или повече. Вашите симптоми не могат да бъдат обвързани с треска, инфекция или друго заболяване. Те са резултат от възпаление или демиелинизация в централната нервна система.

Може да имате само един симптом (монофокален епизод) или няколко (мултифокален епизод).

Ако имате CIS, може никога да не изпитате друг епизод. Или този епизод може да е първата ви атака на МС.

Ако ЯМР открие мозъчни лезии, подобни на тези при хора с МС, има 60 до 80 процента шанс да имате нов епизод и диагноза МС в рамките на няколко години.

По това време може да имате диагноза МС, ако ЯМР открие по-стари лезии в различна част от централната ви нервна система. Това би означавало, че сте имали предишна атака, дори и да не сте знаели за това.

Вашият лекар може също да диагностицира МС, ако гръбначно-мозъчната течност съдържа олигоклонални ленти.

Рецидивиращо-ремитентна МС

Най-често срещаният тип е пристъпно-ремитентна МС (RRMS). Според NMSS, приблизително 85 процента от хората с МС имат този тип към момента на поставяне на диагнозата.

Когато имате RRMS, може да изпитате:

  • ясно определени рецидиви или обостряния, които водят до епизоди на интензивно влошаване на неврологичната ви функция
  • частични или пълни ремисии или периоди на възстановяване след рецидивите и между пристъпите, когато болестта спре да прогресира
  • леки до тежки симптоми, както и рецидиви и ремисии, които продължават дни или месеци

Прогресивни видове МС

Докато по-голямата част от хората с МС имат форма на RRMS, някои са диагностицирани с прогресираща форма на заболяването: първично-прогресираща МС (PPMS) или вторично-прогресираща MS (SPMS).

Всеки от тези видове показва, че заболяването продължава да се влошава без подобрение.

Първично-прогресираща МС

Тази форма на МС прогресира бавно, но стабилно от момента на нейното начало. Симптомите остават на същото ниво на интензивност, без да намаляват, и няма периоди на ремисия. По същество пациентите с PPMS изпитват сравнително непрекъснато влошаване на състоянието си.

Въпреки това, може да има вариации в скоростта на прогресия в хода на заболяването – както и възможността за малки подобрения (обикновено временни) и от време на време плата в прогресията на симптомите.

NMSS изчислява, че приблизително 15 процента от хората с МС имат PPMS в началото на състоянието.

Вторично-прогресираща МС

SPMS е по-скоро смесена торба. Първоначално може да включва период на пристъпно-ремитентна активност, с обостряне на симптомите, последвано от периоди на възстановяване. И все пак увреждането на МС не изчезва между циклите.

Вместо това този период на флуктуация е последван от постоянно влошаване на състоянието. Хората със SPMS могат да получат леки ремисии или плата на симптомите си, но това не винаги е така.

Без лечение, около половината от хората с RRMS продължават да развиват SPMS в рамките на десетилетие.

Тип кастинг

Ранната МС може да бъде предизвикателство за лекарите да диагностицират. Като такова може да бъде полезно да се разберат характеристиките и симптомите на МС по време на първоначалната диагноза – особено след като по-голямата част от хората с болестта проявяват характеристики на рецидивиращо-ремитентна МС.

Въпреки че в момента MS няма лечение, обикновено не е фатално. Всъщност повечето хора с МС никога не стават тежко инвалидизирани, според NMSS.

Идентифицирането на МС в ранен етап на пристъпно-ремитентния стадий може да помогне за осигуряване на бързо лечение, за да се избегне развитието на по-прогресивни форми на заболяването.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss