Астма и ХОББ: Как да разберем разликата

Възраст

Запушването на дихателните пътища възниква и при двете заболявания. Възрастта на първоначалното представяне често е отличителната черта между ХОББ и астма.

Хората, които имат астма, обикновено се диагностицират като деца, както отбелязва д-р Нийл Шахтер, медицински директор на отдела за дихателни грижи на болницата Mount Sinai в Ню Йорк. От друга страна, симптомите на ХОББ обикновено се проявяват само при възрастни над 40 години, които са настоящи или бивши пушачи, според NIH.

Причини

Причините за астма и ХОББ са различни.

Астма

Експертите не са сигурни защо някои хора получават астма, докато други не. Вероятно е причинено от комбинация от фактори на околната среда и наследствени (генетични) фактори. Известно е, че излагането на определени видове вещества (алергени) може да предизвика алергии. Те се различават от човек на човек. Някои често срещани причини за астма включват: цветен прашец, акари, мухъл, козина на домашни любимци, респираторни инфекции, физическа активност, студен въздух, дим, някои лекарства като бета -блокери и аспирин, стрес, сулфити и консерванти, добавени към някои храни и напитки, и гастроезофагеални рефлуксна болест (ГЕРБ).

ХОББ

Известната причина за ХОББ в развития свят е тютюнопушенето. В развиващите се страни това се причинява от излагане на изпарения от изгаряне на гориво за готвене и отопление. Според клиниката Mayo 20 до 30 % от хората, които пушат редовно, развиват ХОББ. Пушенето и димът дразнят белите дробове, като причиняват бронхиалните тръби и въздушните торбички да загубят естествената си еластичност и да се разширят, което оставя въздух задържан в белите дробове при издишване.

Около 1 % от хората с ХОББ развиват заболяването в резултат на генетично заболяване, което причинява ниски нива на протеин, наречен алфа-1-антитрипсин (AAt). Този протеин помага за защита на белите дробове. Без достатъчно количество увреждането на белите дробове се случва лесно, не само при продължителни пушачи, но и при кърмачета и деца, които никога не са пушили.

Различни тригери

Спектърът на тригерите, които причиняват ХОББ, спрямо астматичните реакции също са различни.

Астма

Астмата обикновено се влошава при излагане на следното:

• алергени
• студен въздух
• упражнение

ХОББ

Влошаването на ХОББ до голяма степен се причинява от инфекции на дихателните пътища като пневмония и грип. ХОББ може да се влоши и при излагане на замърсители на околната среда.

Симптоми

ХОББ и симптомите на астма изглеждат външно сходни, особено недостигът на въздух, който се случва и при двете заболявания. Свръхчувствителността на дихателните пътища (когато дихателните пътища са много чувствителни към нещата, които вдишвате) е обща характеристика както на астмата, така и на ХОББ.

Съпътстващи заболявания

Съпътстващите заболявания са заболявания и състояния, които имате в допълнение към основното заболяване. Съпътстващите заболявания при астма и ХОББ също често са сходни. Те включват:

• високо кръвно налягане
• нарушена подвижност
• безсъние
• синузит
• мигрена
• депресия
• стомашни язви
• рак

едно проучване установи, че повече от 20 % от хората с ХОББ имат три или повече съпътстващи състояния.

Лечения

астма

Астмата е дългосрочно медицинско състояние, но може да се управлява с подходящо лечение. Една основна част от лечението включва разпознаване на причинителите на астма и предприемане на предпазни мерки за избягването им. Също така е важно да обърнете внимание на дишането си, за да сте сигурни, че ежедневните ви лекарства за астма работят ефективно. Общите лечения за астма включват:

• лекарства за бързо облекчаване (бронходилататори) като краткодействащи бета агонисти, ипратропиум (Atrovent) и перорални и интравенозни кортикостероиди
• лекарства за алергия като ваксини срещу алергии (имунотерапия) и омализумаб (Xolair)
• дългосрочни лекарства за контрол на астмата като инхалаторни кортикостероиди, модификатори на левкотриен, дългодействащи бета агонисти, комбинирани инхалатори и теофилин
• бронхиална термопластика

Бронхиалната термопластика включва нагряване на вътрешността на белите дробове и дихателните пътища с електрод. Той свива гладките мускули в дихателните пътища. Това намалява способността на дихателните пътища да се стегнат, което улеснява дишането и евентуално намалява пристъпите на астма.

Лекарства за астма »

ХОББ

Подобно на астмата, ХОББ е дългосрочно здравословно състояние и целта на лечението е да се контролират симптомите, за да можете да водите активен и здравословен живот. Тъй като това е прогресиращо състояние, друга основна цел на лечението е да се предотврати влошаване на състоянието. Трябва да се откажете от тютюнопушенето и да избягвате излагането на пасивен дим. Това е единственият начин да се предотврати влошаване на ХОББ. Някои методи за отказване включват никотинови заместители и лекарства, както и терапия, хипноза и групи за подкрепа.

Други често срещани лечения за ХОББ включват:

• лекарства като бронходилататори, инхалаторни стероиди, комбинирани инхалатори, орални стероиди, инхибитори на фосфодиестераза-4, теофилин и антибиотици
• белодробни терапии, включително кислородна терапия и белодробни рехабилитационни програми, включващи образование, тренировки, хранителни съвети и консултации за повишаване на качеството ви на живот
• операции като операция за намаляване на обема на белия дроб (отстраняване на области от увредена белодробна тъкан за увеличаване на пространството в гръдната кухина за останалата здрава белодробна тъкан), белодробна трансплантация (замяна на болни и увредени бели дробове със здрави, дарени бели дробове) или булектомия (отстраняване на необичайно големи бели дробове). въздушни пространства от белите дробове, за да се подобри дишането)

ХОББ: Възможности за лечение »

Реакция на лечението

ХОББ и астмата реагират добре на лечения като отказване от тютюнопушенето и лекарства за отваряне на дихателните пътища като бронходилататори. Въпреки това, белодробната функция е напълно обратима само при хора с астма. Диагнозата на астма заедно с ХОББ често означава по -бърз спад на белодробната функция с напредването на ХОББ. Това все още е така дори при хора с леки форми на заболяването.

Outlook

Както астмата, така и ХОББ са дългосрочни състояния, които не могат да бъдат излекувани, но перспективите за всеки се различават. Астмата има тенденция да се контролира по-лесно всеки ден. Като има предвид, че ХОББ се влошава с времето. Докато хората с астма и ХОББ са склонни да имат заболяванията за цял живот, в някои случаи на детска астма заболяването изчезва напълно след детството. И пациентите с астма и ХОББ могат да намалят симптомите си и да предотвратят усложнения, като се придържат към предписаните им планове за лечение.