Анкилозиращ спондилит и физиотерапия: ползи, упражнения и още

Какво е физиотерапия?

Физическата терапия (PT) е един от начините да останете активни, когато имате анкилозиращ спондилит (AS). PT може да помогне за намаляване на сковаността в ставите и да подобри стойката и гъвкавостта ви, което може да намали болката ви.

AS е вид възпалителен артрит, който може да причини силна болка и да ограничи подвижността ви. Ако имате AS, може да нямате желание да се движите или да тренирате, защото изпитвате болка.

Но липсата на движение всъщност може да причини повече вреда, отколкото полза. Ако имате AS, някакъв вид упражнения трябва да бъде част от вашия план за лечение. Упражненията ще подобрят вашата сила, гъвкавост, координация и баланс.

PT безопасно ви води чрез упражнения за управление на вашето състояние. Физиотерапевт ще създаде план за упражнения, който е специфичен за вас. Те могат също да ви научат как да поддържате правилна стойка, когато участвате в ежедневни дейности.

В зависимост от застрахователното покритие, хората могат да посещават физиотерапевти от три пъти седмично до веднъж месечно, обикновено за час или по-малко.

Ако искате да видите физиотерапевт, попитайте Вашия лекар дали има препоръка и се консултирайте с вашия доставчик на застраховка относно покритието.

Прочетете за информация как физиотерапевтът може да помогне, заедно със съвети за упражнения, които могат да облекчат симптомите ви.

Как може да помогне физиотерапевт?

На PT сесия физиотерапевт вероятно ще ви научи за различни упражнения, които можете да правите у дома, които могат да ви помогнат да управлявате вашия AS.

Едно проучване установи, че ефективният режим на упражнения за AS включва разтягане, укрепване, сърдечно-съдови упражнения, упражнения за мобилност на гръбначния стълб и функционално обучение за подпомагане на ежедневните дейности.

По време на PT сесия, вашият физиотерапевт може да ви помоли да опитате следните видове упражнения:

Обучение за стойка

Подобряването на стойката ви е от ключово значение за управлението на симптомите на AS. Вашият физиотерапевт може да предложи следното:

• Склонно лежане. За да направите това, ще легнете с лицето надолу върху твърда повърхност с възглавница или кърпа под гърдите и челото. Легнете в тази позиция за 1 до 2 минути, като работите до 20 минути.
• Застанал до стената. Застанете до стената с петите на четири инча, а дупето и раменете ви леко докосват стената. Опитайте се да донесете задната част на главата си до стената и задръжте тази поза за 10 секунди. Повторете пет пъти.

Те могат също да ви препоръчат да стоите, да ходите и да седите високо, докато правите всички упражнения, за да поддържате правилна стойка.

Укрепващи упражнения

Йога е едно упражнение, което може да увеличи силата ви, заедно с използването на леки ръчни тежести. Тай чи е друга опция, която увеличава силата и баланса чрез бавни движения, базирани на бойни изкуства.

Асоциацията на спондилит на Америка посочва, че упражненията за укрепване на ядрото са от ключово значение за управлението на болки в гърба при AS. Укрепването на мускулите на корема и гърба, които изграждат ядрото ви, може да премахне стреса от гърба ви и да намали болката.

Упражнения за гъвкавост и разтягане

Обхватът на движение може да се увеличи чрез изпълнение на упражнения за гъвкавост. Това са упражнения, които правите без тежести, като се фокусирате върху схванатите стави.

Упражненията за гъвкавост са особено важни за хората с АС, за да се противопоставят на естествената тенденция да избягват движението на ставите и областите, които болят. Но неподвижността може да доведе до допълнителна скованост и повишена болка, когато се движите.

Липсата на движение може също да доведе до сливане на гръбначния стълб при хора с AS. Това е, когато костите на гръбначния стълб растат заедно, причинявайки твърд гръбнак, което затруднява ходенето.

Вашият физиотерапевт ще ви помогне да създадете рутина от упражненията за гъвкавост, от които се нуждаете. Последователността е ключова във вашата практика. Вашият терапевт ще даде препоръки колко често да правите упражненията. Някои разтягания могат да се правят дори на стол, ако намирате упражненията от изправено положение за твърде предизвикателни.

Едно, което трябва да опитате, е разтягането на глутеуса в седнало положение:

1. Седнете на стол с изправен гръб и стъпала на пода.
2. Повдигнете десния крак и поставете външната страна на десния глезен на лявото бедро над коляното, оставяйки дясното коляно да падне настрани.
3. Наклонете горната част на тялото напред, като държите гръбнака изправен. Задръжте за 10-20 секунди.
4. Седнете отново изправени и повторете от другата страна.

Упражнения за дълбоко дишане

Ако имате AS, понякога може да ви е трудно да си поемете дълбоко въздух. Може да почувствате недостиг на въздух дори по време на ежедневни дейности. Това е така, защото гръдната кухина може да е възпалена и твърда и не се разширява, както би трябвало.

Упражненията за дълбоко дишане могат да помогнат за поддържане на гъвкавостта на гръдната стена, особено на ставите, където ребрата се срещат с прешлените на гръбначния стълб. Ежедневните дихателни упражнения могат постепенно да увеличат капацитета ви да поемате дълбоко въздух.

Можете да опитате това просто упражнение за редуване на дълбоки вдишвания с редовни вдишвания, за да усетите как дълбокото дишане може да помогне на гърдите ви да се разширят:

1. Започнете, като седнете или легнете и вдишайте едно бавно, дълбоко вдишване. Позволете на корема и гръдната ви кухина да се разширят напълно.
2. Издишайте бавно и почувствайте как коремът ви пада при издишване.
3. Редувайте редовни вдишвания с дълбоки няколко пъти.

Управление на болката и упражнения

Един анализ на 14 проучвания в 9 страни установи, че тези, които са тренирали, са имали а 21 процента намаляване на болката при тези, които не тренират.

Упражненията за дълбоко дишане и релаксация също могат да помогнат, тъй като намаляват напрежението в тялото ви, което от своя страна може да помогне за намаляване на нивото на болка.

Понякога е трудно да се упражнявате, когато ви боли, дори ако знаете, че това ще помогне в дългосрочен план. Вашият физиотерапевт може да ви помогне да разработите индивидуална програма за упражнения, която ще бъде достатъчно нежна, но и ефективна.

Индивидуални дейности

Физиотерапевтът може да ви помогне да създадете персонализиран план за упражнения, който да съобразява етапа на вашия AS, вашия начин на живот и вашето физическо състояние. Всеки човек е различен.

В допълнение към вашата индивидуална рутинна тренировка, вашият физиотерапевт може да ви накара да опитате колоездене, плуване или друго аеробно упражнение с ниско въздействие.

Те може също да препоръчат упражнения, но ще трябва да изберете внимателно. Започнете с клас за начинаещи и се уверете, че вашият инструктор знае за вашата AS.

Националното общество за аксиален спондилоартрит в Обединеното кралство препоръчва на хората с AS да избират нежни дейности с ниско въздействие, които включват минимален телесен контакт с другите. Някои от техните избори включват:

• пилатес
• тай чи
• колоездене на закрито (на статичен велосипед)
• водна аеробика
• йога

Важно е да запомните, че когато имате AS, упражненията ще ви повлияят различно в различно време. Бъдете готови да промените избора си за упражнения, ако е необходимо.

Вашият физиотерапевт ще може да ви помогне да изберете дейности, които ви харесват, без риск от нараняване. Те ще ви помогнат да промените плана си, за да можете да го поддържате в дългосрочен план.

Ползи

По време на PT ще научите за различни упражнения, които можете да правите всеки ден, за да облекчите болката или сковаността, причинени от AS.

Изследване, анализиращо осем резултати от проучвания, показа, че умерените упражнения могат да подобрят телесната функция, мобилността и активността на заболяването при хора с AS.

Изследването показа, че при хората с АС упражненията подобряват както симптомите на заболяването, така и способността за извършване на ежедневни дейности с почти 1 точка по скала от 1 до 10. Подобрението настъпва след 3 до 12 седмици упражнения.

Някои други ползи от упражненията за хора с AS включват:

• Повече гъвкавост. Ще ви е по-лесно да се занимавате с ежедневни задачи, когато гръбнакът ви е гъвкав.
• По-добра стойка. Ще се чувствате по-удобно, когато можете да стоите прави и високи.
• По-малко скованост и болка. С течение на времето, изпълнението на персонализирана програма за упражнения ще доведе до по-малко болка.
• По-добър сън. Всичко е по-лесно, когато спите достатъчно. Упражнението ще ви измори, което може да доведе до по-добър сън.

Съображения

Преди да започнете PT, знайте, че вероятно ще се появи лека болка или дискомфорт, когато започнете да тренирате. Но не трябва да претърпявате силна болка.

Уведомете вашия физиотерапевт, ако изпитвате изключителен дискомфорт по време на сесията.

Някои хора ще се нуждаят от повече укрепващи упражнения, докато други ще се нуждаят от повече разтягане. Физиотерапевт ще ви помогне да разберете вашите специфични нужди.

Посещението с физиотерапевт е чудесна първа стъпка, за да включите упражненията в ежедневието си. Последното нещо, което искате да направите, е да се нараните и да причините повече болка.

Физиотерапевт може да ви научи на упражнения с ниско въздействие, които не натоварват допълнително ставите или гръбначния ви стълб.

Можете да намерите ресурси за групови упражнения във Фондация за артрит и Асоциация на спондилит на Америка.

Как да намерите физиотерапевт

Можете да намерите физиотерапевт във вашия район, като потърсите онлайн базата данни на Американската асоциация за физиотерапия.

Можете също да помолите Вашия лекар за препоръка. Те може да са в състояние да препоръчат физиотерапевт, който специално работи с хора, живеещи със състояния като AS.

Можете също да се консултирате с вашия доставчик на застрахователни услуги за списък с физиотерапевти във вашия район, обхванати от вашия план.

PT има много предимства за хората, живеещи с AS. Целевите упражнения могат да подобрят вашата сила, стойка и гъвкавост. Физиотерапевтите също могат да ви помогнат да се уверите, че правите всички упражнения правилно и безопасно.

Говорете с Вашия лекар, за да видите дали той препоръчва физиотерапевт като част от Вашия план за лечение и се консултирайте с Вашия лекар, преди да правите каквото и да било упражнение сами.