Zika вирус: симптоми, причини и лечение

Общ преглед

Вирусът Zika е вирусна инфекция, пренасяна от комари, която се среща предимно в тропическите и субтропичните райони на света. Повечето хора, заразени с вируса Zika, нямат симптоми, докато други съобщават за лека температура, обрив и мускулни болки. Други симптоми могат да включват главоболие, зачервяване на очите (конюнктивит) и чувство на дискомфорт. Вирусът Zika се нарича още болест на Zika или Zika virus.

Инфекциите с вирус Zika по време на бременност са свързани със спонтанен аборт и могат да причинят микроцефалия, потенциално фатално вродено мозъчно състояние. Вирусът Zika може също да причини други неврологични разстройства като синдрома на Guillain-Barre.

Изследователите работят върху ваксина срещу вирус Zika. Засега най-добрата превенция е да се предотврати ухапване от комари и да се намалят местообитанията на комарите.

Симптоми на вируса Zika

4 от 5 души, заразени с вируса Zika, нямат симптоми. Когато се появят симптоми, те обикновено започват от 2 до 7 дни след като човек е ухапан от заразен комар. Симптомите на вируса Zika най-често включват:

• Лека треска
• Обрив
• Болки в ставите или мускулите

Други симптоми могат да включват:

• Главоболие
• Зачервени очи (конюнктивит)

Повечето хора се възстановяват напълно, като симптомите отшумяват за около седмица.

Кога трябва да посетите лекар?

Посъветвайте се с Вашия лекар, ако смятате, че Вие или член на семейството може да имате вируса Zika, особено ако наскоро сте пътували до район, където има непрекъснато огнище. Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) разполагат с кръвни тестове за търсене на вируса Zika или подобни заболявания като вируси на денга или чикунгуня, които се разпространяват от същия тип комари.

Причини

Вирусът Zika се предава предимно чрез ухапване от заразен комар от вида Aedes, който може да се намери по целия свят. Вирусът е идентифициран за първи път в гората Зика в Уганда през 1947 г., но оттогава са регистрирани огнища в Югоизточна и Южна Азия, Тихоокеанските острови и Америка.

Когато комарът ухапе човек, заразен с вируса Zika, вирусът попада в комара. Когато заразеният комар ухапе друго лице, вирусът попада в кръвта на този човек.

Вирусът може да се разпространи и върху плода по време на бременност.

Съобщава се за разпространение на вируса чрез сексуален контакт и кръвопреливане.

Рискови фактори

Факторите, които ви излагат на по-голям риск от заразяване с вируса Zika, включват:

• Живот или пътуване в страни, където е имало огнища. Пребиваването в тропическите и субтропичните зони увеличава риска от излагане на вируса, който причинява вируса Zika. Особено високорисковите зони включват няколко острова от Тихоокеанския регион, редица страни в Централна, Южна и Северна Америка и острови близо до Западна Африка. Тъй като комарът, преносител на вируса Zika, се среща по целия свят, вероятно огнищата ще продължат да се разпространяват в нови региони.
• Правене на незащитен секс. Вирусът Zika може да се разпространи в друг човек чрез секс. Ако мъжките полови партньори или двойка, включваща мъжки и женски партньори, пътуват до район с риск от Zika, CDC предлага използването на презервативи или избягване на секс в продължение на три месеца. Ако партньорите пътуват до район с риск от Zika, CDC предлага използването на презервативи или избягване на секс за поне два месеца. Също така, CDC съветва въздържане от сексуална активност по време на бременност или използване на презерватив по време на всички сексуални контакти за бременна жена или нейния партньор, които са пътували или са живели в зона на активно предаване на вируса Zika.

Усложнения

Инфекциите с вирус Zika по време на бременност са свързани със спонтанен аборт и микроцефалия, потенциално фатално вродено мозъчно състояние.

Вирусът Zika може също да причини вроден синдром на Zika, който включва следните вродени дефекти:

• Тежка микроцефалия с частично срутен череп
• Увреждане на мозъка и намалена мозъчна тъкан
• Увреждане на очите
• Проблеми със ставите, включително ограничено движение
• Намалено движение на тялото поради твърде много мускулен тонус след раждането

Вирусът Zika може също да причини други неврологични разстройства като синдрома на Guillain-Barre.

Профилактика на вируса Zika

Няма ваксина за защита срещу вируса Zika.

CDC препоръчва на всички бременни жени да избягват пътувания до райони, където има огнище на вируса Zika. Ако имате партньор, който живее или е пътувал до район, където има огнище на вируса Zika, CDC препоръчва да се въздържате от секс по време на бременност или да използвате презерватив по време на сексуален контакт.

Ако се опитвате да забременеете, говорете с Вашия лекар относно предстоящите планове за пътуване и риска от заразяване с вируса Zika. Вашият лекар може да Ви предложи да изчакате да опитате да забременеете няколко месеца.

По време на сексуален контакт използвайте презерватив, за да намалите риска от получаване или разпространение на вируса Zika, ако вие или вашият партньор живеете или сте пътували до район, където има огнище на вируса Zika. Или избягвайте сексуален контакт.

Ако живеете или пътувате в тропически райони, където е известно, че е вирусът Zika, тези съвети могат да помогнат за намаляване на риска от ухапване от комари:

• Отседнете в климатизирани или добре екранирани жилища. Комарите, които носят вируса Zika, са най-активни от зори до здрач, но могат да хапят и през нощта. Помислете за сън под мрежа за комари, особено ако сте навън.
• Носете защитно облекло. Когато отидете в райони, заразени с комари, носете риза с дълги ръкави, дълги панталони, чорапи и обувки.
• Използвайте репелент против комари. Перметрин може да се прилага върху вашето облекло, обувки, къмпинг екипировка и мрежи за легло. Можете също така да закупите облекло, направено с перметрин, който вече е в него. За вашата кожа използвайте репелент, съдържащ поне 10 процента концентрация на DEET.

  Когато се използват според указанията, репелентите срещу насекоми, регистрирани в Агенцията за опазване на околната среда (EPA), са доказани като безопасни и ефективни за бременни и кърмещи жени.

• Намалете местообитанието на комарите. Комарите, които носят вируса Zika, обикновено живеят в и около къщите, размножавайки се в стояща вода, която може да се събира в неща като животински ястия, саксии с цветя и употребявани автомобилни гуми. Намалете местообитанието за размножаване, за да намалите популациите на комарите.

Вирусът Zika, предаван чрез кръвопреливане

Сега всички дарения на кръв се изследват за вируса Zika. За допълнително намаляване на риска от предаване на вируса Zika чрез кръвопреливане в райони, където няма активни огнища на вируса Zika, Администрацията по храните и лекарствата препоръчва да не дарявате кръв в продължение на четири седмици, ако:

• Имате анамнеза за инфекция с вирус Zika
• Пътувал или живял в район с активно предаване на вируса Zika
• Имате симптоми, които предполагат инфекция с вирус Zika в рамките на две седмици след пътуване от район с вирус Zika
• Имали са сексуален контакт с партньор, който е диагностициран с инфекция с вирус Zika
• Имали са сексуален контакт с партньор, който е пътувал или е живял в район с активно предаване на вируса Zika през последните три месеца

Диагноза

Вашият лекар вероятно ще попита за вашата медицинска история и история на пътуванията. Не забравяйте да опишете подробно международните пътувания, включително страните, които вие и вашият сексуален партньор сте посетили, и датите, както и всеки контакт, който може да сте имали с комари.

Говорете с Вашия лекар за това кои тестове за вирус Zika – или подобни заболявания като вируси на денга или чикунгуня, които се разпространяват от същия тип комари – са на разположение във вашия район. Вашият лекар може да направи изследване на кръв или урина, за да диагностицира вируса Zika.

Ако сте бременна без симптоми на инфекция с вирус Zika с анамнеза за скорошно пътуване до район с активно предаване на вируса Zika, може да се предложи тестване 2 до 12 седмици след нейното завръщане.

След положителни, неубедителни или отрицателни резултати от теста, Вашият лекар може:

• Направете ултразвук за откриване на микроцефалия или други аномалии на мозъка
• Предложете да вземете проба от околоплодна течност с помощта на куха игла, вкарана в матката (амниоцентеза), за да скринирате за вируса Zika

Лечение на вирус Zika

Няма специфично антивирусно лечение за вируса Zika. Лечението е насочено към облекчаване на симптомите с почивка, течности и лекарства – като ацетаминофен (тиленол) – за облекчаване на болки в ставите и треска.

Няма ваксина за предотвратяване на вируса Zika. Но няколко ваксини в момента са в клинични изпитвания.

Да отидеш на лекар

Тъй като срещата с Вашия лекар може да бъде кратка и тъй като често има много неща за обсъждане, трябва да се подготвите за срещата си. Ето малко информация, която да ви помогне да се подготвите.

Какво можеш да правиш

Запишете всички симптоми, които изпитвате.

• Запишете ключова лична информация. Избройте вашата международна история на пътуванията, с дати и посетени страни и лекарства, взети по време на пътуване. Донесете запис на вашите имунизации, включително ваксинации преди пътуване.
• Направете списък на всичките си лекарства. Включете всички витамини или добавки, които приемате редовно.
• Запишете въпроси, които да зададете на Вашия лекар. Изготвянето на списък с въпроси може да ви помогне да се възползвате максимално от времето си с Вашия лекар. Избройте въпросите си от най-важните до най-важните, в случай че времето изтече.

За вирусното заболяване Zika някои основни въпроси, които трябва да зададете на Вашия лекар, включват:

• Каква е най-вероятната причина за симптомите ми?
• Какви видове тестове са ми необходими?
• Какви лечения са на разположение?
• Колко време ще мине, преди да се почувствам по-добре?
• Има ли някакви дългосрочни последици от това заболяване?
• Имате ли печатни материали, които мога да взема със себе си вкъщи? Какви уебсайтове препоръчвате?

Какво може да поиска Вашият лекар

Бъдете готови да отговорите на въпроси от Вашия лекар, като например:

• Кога започнаха симптомите Ви?
• Бременни ли сте или се опитвате да забременеете? Използвате ли презервативи?
• Симптомите Ви са били непрекъснати или случайни?
• Колко тежки са вашите симптоми?
• Изглежда, че нещо прави симптомите ви по-добри или по-лоши?
• Къде пътувахте през последния месец?
• Били ли сте ухапани от комари по време на пътуване?
• Наскоро контактувахте ли с някой, който беше болен?