Vyvanse срещу Adderall за управление на симптомите на ADHD

Понастоящем има няколко възможности за лечение на разстройство с дефицит на вниманието/хиперактивност (ADHD), проблем с неврологичното развитие, който може да причини невнимание, хиперактивност и импулсивно поведение при възрастни и деца.

Стимулиращите лекарства са често предписван фармацевтичен вариант. Тези лекарства повишават нивата на някои невротрансмитери (мозъчни химикали), за да подобрят концентрацията и фокуса и да помогнат за намаляване на хиперактивното и импулсивно поведение.

Лисдексамфетамин (Vyvanse) и смесени соли амфетамин (Adderall) са два стимуланта, които обикновено се предписват за лечение на ADHD. И двете лекарства могат да бъдат ефективни, но разликите в някои от техните характеристики може да направят едно от тях по-добър избор за вас.

Vyvanse срещу Adderall

И Vyvanse, и Adderall са амфетамини (вид стимулант), така че действат почти по същия начин – стимулират нервната система и увеличават количеството невротрансмитери като допамин и норепинефрин в мозъка.

Adderall съществува по-дълго от Vyvanse. В Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобри Adderall през 1996 г и одобрена през 2002 г. Adderall XR, по-дългодействаща, веднъж дневно формулировка от същите химични съединения. Тази статия ще се фокусира върху Adderall с незабавно освобождаване.

Vyvanse е одобрен от 2007 г.

Една от основните разлики между Vyvanse и Adderall с незабавно освобождаване е, че Vyvanse е по-малко вероятно да бъде използван неправилно от Adderall. Това е така, защото е произведен така, че да има по-бавно освобождаване на химикали, което позволява дозиране веднъж дневно.

И Adderall, и Vyvanse са одобрени от FDA за лечение на здравни проблеми, различни от ADHD:

  • Vyvanse: одобрен за лечение на разстройство на преяждане
  • Adderall: одобрен за лечение на разстройство на съня, наречено нарколепсия

Какво има в Adderall и Vyvanse?

Докато тези две лекарства действат по подобен начин вътре в тялото, те имат различни активни съставки.

  • Декстроамфетамин и амфетамин са активните съставки в Adderall.
  • Лисдексамфетамин е активната съставка на Vyvanse.

Ефикасност

Vyvanse и Adderall са одобрени за лечение на ADHD при хора на възраст над 6 години. Всъщност и двамата са включени в групата лекарства, използвани като лечение от първа линия за ADHD при деца, за да им помогнат да фокусират вниманието си в класната стая и по време на учене.

Като цяло е трудно да се каже дали едно от тези лекарства действа по-добре от другото, тъй като много малко директни проучвания са сравнявали Adderall и Vyvanse.

Може да се стигне до факта, че всеки реагира различно на лекарствата. Vyvanse може да работи добре за един човек, докато друг може да реагира по-добре на Adderall. Добрата новина е, че и двете лекарства са изследвани подробно самостоятелно и показват положителни резултати.

Vyvanse

Ефективността на Vyvanse е доказана в дългосрочни и краткосрочни проучвания, включващи както деца, така и възрастни.

Adderall

Adderall също се счита за ефективен при краткосрочни и дългосрочни проучвания, както се вижда от това по-старо проучване от 2001 г при възрастни и друго проучване от 2011г включващи юноши и деца.

Странични ефекти

Тъй като Adderall и Vyvanse са стимуланти, те споделят сходни странични ефекти. Няколко често срещани странични ефекти включват:

  • тревожност
  • световъртеж
  • суха уста
  • главоболие
  • загуба на апетит
  • гадене
  • стомашни болки
  • проблеми със съня
  • отслабване

По-рядко срещаните странични ефекти на двете лекарства включват:

  • халюцинации, което означава да видите или чуете нещо, което не е там

  • повишена сърдечна честота
  • високо кръвно налягане
  • мания, която се отнася до период на интензивна енергия

  • параноя, която е усещането, че някой иска да ви хване

  • недостиг на въздух

В редки случаи и двете лекарства могат да увеличат риска от сърдечни проблеми като високо кръвно налягане и повишен сърдечен ритъм, инфаркт, инсулт и дори смърт. Преди да започнете Vyvanse или Adderall, направете си сърдечен преглед и уведомете Вашия лекар за всяка история на високо кръвно налягане или сърдечни проблеми.

Adderall

Тъй като Adderall се злоупотребява по-лесно, тъй като работи бързо, когато се смачка и използва, може да има по-висок потенциал за злоупотреба при хора с история на пристрастяване.

Vyvanse

Поради начина, по който изисква ензими в тялото, за да го превърне в активната му форма, Vyvanse е по-малко вероятно да бъде злоупотребен – но все още е класифициран като контролирано вещество от списък II.

Разходи

Марковите версии на двете лекарства са сходни по цена.

Adderall се предлага и като генерично лекарство, но Vyvanse не е. Генеричните лекарства често са много по-евтини от маркови лекарства.

Много фактори – като застрахователно покритие, аптека, местоположение и отстъпки – могат да повлияят на цените на лекарствата, отпускани с рецепта.

Вашият лекар ще препоръча лекарство въз основа на това колко добре действа за вашата конкретна ситуация. Това е подходящ момент да поговорите с тях и с вашия фармацевт относно разходите за лекарства.

Питането на Вашия лекар за преминаване към друго лекарство, за да спестите разходи, може да изисква промени в дозата и корекции, което в крайна сметка също може да повлияе на разходите.

Adderall

В цена на едро на Adderall е приблизително $113, а генеричната му марка е приблизително $45 за бутилка. Тези цени могат да се променят в зависимост от производителя, който използва вашата аптека.

Vyvanse

В цена на едро на Vyvanse е приблизително $205, но отново тези цени могат да се променят в зависимост от вашата аптека.

Рискове и взаимодействия

Имайки предвид другите ви лекарства, може да ви помогне да решите кое лекарство за ADHD е подходящо за вас. Adderall и Vyvanse могат да взаимодействат с някои други лекарства или химикали. Няколко примера включват:

  • Подкисляващи агенти. Те включват аскорбинова киселина и плодови сокове. Тези киселинни съставки могат да намалят количеството лекарство, което тялото абсорбира.
  • Алкализиращи агенти. Те включват натриев бикарбонат, основната съставка в содата за хляб. Алкализиращите агенти са противоположни на киселините. Те могат да увеличат усвояването на тези лекарства от организма.
  • Инхибитори на моноаминоксидазата (MOI). Лицата, приемащи стимуланти като Adderall и Vyvanse заедно с MOI, които са отделен клас антидепресанти, трябва да бъдат внимателно наблюдавани. Тази комбинация от лекарства (стимулант и MOI) може да доведе до тежки здравословни усложнения при определени хора.
  • Опиоиди. Смесването на стимулант (като Adderall или Vyvanse) и опиоид (като Vicodin или OxyContin) може да създаде физиологични и психически усложнения, включително пристрастяване. Лицата, на които са предписани и двата вида лекарства, трябва да бъдат внимателно наблюдавани от своя лекар.

Adderall

Подобно на други стимуланти, Adderall може да причини периферна васкулопатия, включително феномена на Raynaud. Периферната васкулопатия може да причини съдови проблеми със симптоми, които включват умора и крампи на краката.

Инхибиторите на протонната помпа също могат да имат отрицателен ефект върху Adderall и да увеличат количеството, което тялото абсорбира.

Говорете с Вашия лекар за други взаимодействия конкретно с Adderall, включително тези, които могат да се появят често.

Vyvanse

Понякога Vyvanse може да предизвика нежелана реакция с инхибитори на CYP2D6 като Wellbutrin и Cymbalta. Тези инхибитори на CYP2D6 могат да увеличат усвояването на Vyvanse от организма.

Тъй като много от възможните му нежелани реакции се припокриват с Adderall, най-добре е да говорите с Вашия лекар за плюсовете и минусите, специфични за вашата ситуация, когато приемате Vyvanse.

Доказано е, че Vyvanse и Adderall са ефективни за лечение на ADHD. Най-големите разлики между двете лекарства са:

  • формите
  • колко често ги приемате
  • потенциала им за злоупотреба

Работете с вашия медицински специалист, за да изберете лекарството, което работи най-добре за вас или вашето дете.

Избирането на правилното лекарство за ADHD понякога е въпрос на проба и грешка. Ако първото лекарство, което изберете, не работи или има твърде много отрицателни странични ефекти, можете да поговорите с вашия медицински специалист за изпробване на друго лекарство.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss