TMJ (темпоромандибуларни ставни нарушения)

Какво причинява разстройство на TMJ?

В много случаи не е известно какво причинява разстройство на TMJ. Травма на челюстта или ставата може да играе роля. Съществуват и други здравословни състояния, които могат да допринесат за развитието на TMJD. Те включват:

• артрит
• ерозия на ставата
• обичайно смилане или стискане на зъбите
• структурни проблеми с челюстта, присъстващи при раждането

Има някои други фактори, които често са свързани с развитието на TMJD, но не е доказано, че причиняват TMJD. Те включват:

• използването на ортодонтски брекети
• лоша стойка, която напряга мускулите на шията и лицето
• продължителен стрес
• лоша диета
• липса на сън

Какви са симптомите на TMJD?

Симптомите на разстройства на TMJ зависят от тежестта и причината за вашето състояние. Най -честият симптом на TMJD е болка в челюстта и околните мускули. Други симптоми, обикновено свързани с тези нарушения, включват:

• болка, която може да се усети в лицето или шията
• скованост в мускулите на челюстта
• ограничено движение на челюстта
• заключване на челюстта
• щракване или пукане на звук от сайта на TMJ
• изместване на челюстта, промяна на начина, по който горните и долните зъби се подравняват (наречен неправилен прикус)

Симптомите могат да се проявят само от едната страна на лицето или и от двете.

Как се диагностицира TMJD?

Нарушенията на TMJ могат да бъдат трудни за диагностициране. Няма стандартни тестове за диагностициране на тези нарушения. Вашият лекар може да Ви насочи към зъболекар или специалист по уши, нос и гърло (УНГ), за да диагностицира Вашето състояние.

Вашият лекар може да прегледа челюстта Ви, за да види дали има подуване или чувствителност, ако имате симптоми на разстройство на TMJ. Вашият лекар може също да използва няколко различни образни теста. Те могат да включват:

• Рентгенови лъчи на челюстта

• CT сканиране на челюстта, за да се видят костите и ставните тъкани

• ЯМР на челюстта, за да се види дали има проблеми със структурата на челюстта

Как се лекува TMJD?

В повечето случаи симптомите на нарушения на TMJ могат да бъдат лекувани с практики за самообслужване у дома. За да облекчите симптомите на TMJ, можете:

• яжте меки храни
• използвайте лед, за да намалите подуването
• намаляване на движенията на челюстта
• избягвайте дъвките и твърдите храни (като говеждо месо)
• намали стреса
• използвайте упражнения за разтягане на челюстта, за да подобрите движението на челюстта

Може да се нуждаете от помощ от Вашия лекар, ако симптомите Ви не се подобрят с тези лечения. В зависимост от симптомите Ви, Вашият лекар може да Ви предпише или препоръча следното:

• болкоуспокояващи (като ибупрофен)
• лекарства за отпускане на мускулите на челюстта (като Flexeril, Soma или Valium)
• лекарства за намаляване на отока в челюстта (кортикостероидни лекарства)
• стабилизационни шини или предпазители за ухапване, за да се предотврати скърцането на зъбите
• Ботокс за намаляване на напрежението в мускулите и нервите на челюстта
• когнитивно -поведенческа терапия за намаляване на стреса

В редки случаи Вашият лекар може да препоръча операция или други процедури за лечение на Вашето състояние. Процедурите могат да включват:

• коригиращо стоматологично лечение за подобряване на захапката и подравняване на зъбите
• артроцентеза, която премахва течността и отломките от ставата
• операция за подмяна на ставата

Процедурите, използвани за лечение на това състояние, в някои случаи могат да влошат симптомите Ви. Говорете с Вашия лекар за потенциалните рискове от тези процедури.

Как може да се предотврати TMJD?

Може да не сте в състояние да предотвратите развитието на TMJD, но може да успеете да намалите симптомите, като намалите нивата на стрес. Може да е полезно да се опитате да спрете да скърцате със зъби, ако това е проблем за вас. Възможните решения за скърцане със зъби включват носене на предпазител за уста през нощта и прием на мускулни релаксанти. Можете също така да предотвратите скърцането на зъбите, като намалите общия си стрес и тревожност чрез консултиране, упражнения и диета.

Прогноза за нарушения на TMJ

Перспективата за разстройство на TMJ зависи от причината за проблема. TMD може да се лекува успешно при много хора с домашни средства, като промяна на стойката или намаляване на стреса. Ако състоянието ви е причинено от хронично (дългосрочно) заболяване като артрит, промените в начина на живот може да не са достатъчни. Артритът може да износи ставата с течение на времето и да увеличи болката.

Повечето случаи на TMJD изискват промени в навиците на начина на живот, вероятно комбинирани с лекарства за облекчаване на всяка болка и дискомфорт. Рядко са необходими агресивни лечения. Говорете с Вашия лекар за Вашите възможности, за да определите кое лечение е подходящо за Вас.