PsA и менопауза: Какво трябва да знаете

Ако сте жена на 40 или 50 години, в крайна сметка ще спрете да имате менструацията си за поне 12 месеца. Тази естествена част от живота е известна като менопауза.

Периодът от време, водещ до менопаузата, е известен като перименопауза. Този период от време варира при жените и продължава средно около 4 години. Хормоналните промени в тялото ви през този период от време могат да доведат до неприятни симптоми, като горещи вълни, нарушения на съня и промени в настроението.

Менопаузата може да взаимодейства и с други здравословни състояния, включително псориатичен артрит (PsA). Разбирането как менопаузата и PsA се влияят взаимно може да ви помогне да управлявате пристъпите и да намалите риска от свързани заболявания, включително остеопороза.

Може да преминете през менопаузата по-рано

Менопаузата обикновено настъпва на възраст между 45 и 55 години. Симптомите започват около 4 години преди последната менструация на жената.

Псориатичният артрит е хронично състояние, включващо възпаление на ставите. Повечето хора с PsA също имат псориазис.

Менопаузата може да започне по-рано за хора с PsA. Проучване от 2011 г. на повече от 1,7 милиона жени в репродуктивна възраст установи, че участниците с хронични възпалителни заболявания, включително псориазис, са до пет пъти по-склонни да получат менопауза преди 45-годишна възраст или преждевременна недостатъчност на яйчниците преди 40-годишна възраст.

PsA и пристъпите на псориазис могат да се влошат

Може би вече сте запознати с някои от най-честите причини за PsA и пристъпи на псориазис. Те могат да включват стресови житейски ситуации, травми на кожата, употреба на алкохол, тютюнопушене и инфекции.

Изследвания предполага, че колебанията в женските хормони по време на менопаузата могат също да причинят влошаване на PsA и псориазис. Други проучвания са установили, че намаляването на естрогена след менопаузата може да влоши псориазиса.

Симптомите на менопаузата и пристъпите на PsA могат да се припокриват. Това затруднява определянето на източника. Например, може да имате проблеми със съня или да имате промени в настроението си, водещи до пристъп на PsA. Тези симптоми могат да се появят и по време на перименопаузата.

Честите симптоми на менопаузата също могат да влошат пристъпите на PsA. Нарушенията на съня, свързани с менопаузата, могат да ви направят уморени. Това от своя страна може да увеличи възприятието ви за болка от PsA.

Проследяването на вашите симптоми, диета, сън и нива на стрес може да ви помогне да определите и управлявате вашите потенциални PsA тригери. Ако забележите по-чести или по-тежки пристъпи на PsA по време на менопаузата, консултирайте се с Вашия лекар за коригиране на лекарствата или начина на живот.

Може да сте изложени на по-голям риск от остеопороза

Остеопорозата е заболяване, което причинява слаби и чупливи кости. Около 80 процента от 10 милиона американци, които имат остеопороза, са жени.

Естрогенът играе важна роля в защитата на костите. Намаляването на нивата на естроген по време на менопаузата увеличава шансовете на жената да развие остеопороза. Хроничното възпаление при PsA може да увеличи тези рискове. Няколко провъзпалителни протеини, участващи в псориатичното заболяване, също участват в остеопорозата.

Изследванията показват, че жените с PsA може да са изложени на още по-голям риск от остеопороза след менопаузата. Преглед от 2016 г. на 21 проучвания установи, че ниската костна минерална плътност е значителен проблем за хората с PsA в повече от половината изследвания. Друг доклад показва, че хората с PsA и псориазис имат повишен риск от костни фрактури.

Говорете с Вашия лекар за стратегии за минимизиране на риска от остеопороза, ако имате PsA. Те могат да препоръчат да започнете скрининг за костна плътност по-рано от обикновено, да добавите калций и витамин D и да правите упражнения с тежест.

Може ли хормоналната терапия да подобри симптомите на PsA?

Хормоналната терапия може да осигури облекчение от горещи вълни и други симптоми на менопаузата. Също така може да помогне за предотвратяване на загуба на костна маса, която може да доведе до остеопороза.

Изглежда има връзка между намалените нива на естроген и пристъпите на PsA. Но ранните изследвания показват, че хормоналната терапия няма да подобри симптомите на PsA. Друго изследвания предполага, че сложността на псориазиса затруднява изучаването на потенциалното въздействие на хормоналната терапия. Необходими са повече изследвания.

Говорете с Вашия лекар, за да определите дали хормоналната терапия е подходяща за Вас.

Как да управляваме PsA по време на менопаузата

Управлението на вашия PsA, ограничаването на излагането ви на потенциални тригери на PsA и контролирането на симптомите на менопаузата може да ви помогне да се чувствате възможно най-комфортни през този период от живота ви.

Ако изпитвате симптоми на менопауза, говорете с Вашия лекар за проучване на други начини за управление на PsA. Следните съвети могат да помогнат:

Ограничете стреса, когато е възможно. Стресът може да предизвика пристъп на PsA. Техниките за намаляване на стреса като йога и медитация могат да бъдат полезни през годините, водещи до менопаузата.
Съсредоточете се върху съня. Нарушенията на съня могат да възникнат по време на менопаузата и са свързани с пристъпи на PsA. Опитайте се да се придържате към графика за сън, поддържайте спалнята си възможно най-удобна, избягвайте кофеина следобед и избягвайте използването на екрана преди лягане, за да подобрите шансовете си да си починете добре през нощта.
Продължавай да се движиш. Поддържането на физическа активност може да ви помогне да запазите симптомите на PsA на разстояние. Тренировките за съпротива и упражненията с тежест, като ходене, също насърчават здравето на костите и потенциално могат да намалят вероятността от развитие на остеопороза по време на менопаузата.
Говорете с Вашия лекар. Разгледайте какво можете да направите по време на менопаузата, за да подобрите симптомите на PsA. Вашият лекар може да препоръча смяна или коригиране на вашите лекарства или да направите други промени в начина на живот, така че да се чувствате по-комфортно.

Месеците и годините, водещи до менопаузата, могат да повлияят на вашия PsA и да увеличат честотата и тежестта на пристъпите. Хората с PsA също могат да бъдат изложени на по-голям риск от остеопороза по време на менопаузата. Може също така да е по-вероятно да преминете през менопаузата по-рано от жените, които нямат PsA.

Изглежда, че хормоналната терапия не подобрява симптомите на PsA, но може да помогне при горещи вълни и други симптоми на менопаузата. Избягването на тригери и промяната в начина на живот може да ви помогне да избегнете пристъпите на PsA. Получаването на много почивка и намаляването на стреса е доказано, че помагат при PsA.

Консултирайте се с Вашия лекар относно Вашето лекарство и начина Ви на живот, за да разработите стратегия за управление на Вашия PsA по време на менопаузата.