При мъжете загубата на коса е много често срещана. Всъщност, според Националната медицинска библиотека на САЩ (NLM), повече от 50 процента от всички мъже на възраст над 50 години ще бъдат засегнати от оплешивяване по един или друг начин.
Не е чудно защо има изобилие от продукти и лечения, предназначени да помогнат при мъжки косопад. Едно от най-популярните лекарства е Propecia (иначе известен като финастерид).
Одобрена от FDA през 1997 г., Propecia е лекарство с рецепта, което лекува косопад по мъжки тип. Въпреки че е доказано, че е ефективно лечение, има пациенти, които не са в състояние да преодолеят някои от страничните ефекти на лекарството, като по-ниско либидо, еректилна дисфункция и намален обем на спермата.
Какво е Propecia?
Propecia е търговска марка за генеричната версия на финастерид, която е перорална таблетка само с рецепта, приемана ежедневно за забавяне на загубата на коса при мъжете. Важно е да се отбележи, че лекарството не може да предотврати загубата на коса по мъжки тип и не може да възобнови косата, която е била загубена за постоянно, но вместо това спира загубата на коса.
„Той върши страхотна работа за запазване и дори сгъстяване на съществуващата коса“, казва д-р Сибър, сертифициран с двоен борд, пластичен и реконструктивен хирург, базиран в Сан Франциско. „Той защитава естествената коса и върши страхотна работа за забавяне на процеса на изтъняване и опадане.“
Как действа Propecia?
Използвайки ензима 5-алфа редуктаза, който е ензимът, участващ в стероидния метаболизъм, Propecia блокира превръщането на тестостерона в андрогена дихидротестостерон (DHT). Тестостеронът е хормон, който присъства както при мъжете, така и при жените, въпреки че мъжете обикновено имат повече тестостерон в телата си. Около 10 процента от тестостерона при всички възрастни се превръща в DHT. Тестостеронът обаче е това, което допринася за растежа на космите по тялото.
„DHT е производно на мъжкия хормон тестостерон, който сигнализира на космения фоликул да се подложи на миниатюризация“, обяснява хирургът по трансплантация на коса в Ziering Medical, д-р Rae Lynne Kinler. „С течение на времето това води до по-фина, по-тънка и по-светла косъма, която постепенно намалява, докато фоликулът вече не произвежда косъм.“
Как мога да получа Propecia?
Propecia и всички таблетки финастерид се отпускат само с рецепта, което означава, че не можете просто да ги вземете от гишета като лечение с миноксидил като Rogaine. За разлика от приема на Propecia перорално, Rogaine е локално лечение, което разширява кръвоносните съдове в скалпа, за да синхронизира косата, за да бъде в активна фаза на растеж.
Финастерид може също да се комбинира в локален препарат за тези, които не могат или не желаят да го приемат през устата.
Ако се интересувате от приема на Propecia за лечение на косопад, ще трябва да говорите с Вашия лекар, за да видите дали това е правилният план за лечение за Вас. Ако търсите онлайн рецепта, можете да получите генеричен финастерид чрез Hims и други телездравни платформи, които изискват виртуални консултации.
Колко струва Propecia?
Propecia обикновено не се покрива от застраховка и може да струва около $70 на месец. Въпреки това, ако искате да спестите, можете да вземете финастерид, който може да бъде покрит от застраховка и струва само 10 долара на месец.
Кой трябва да използва Propecia?
Одобрена от FDA само за мъже, Propecia се използва най-добре за мъже, изпитващи изтъняване на короната или оплешивяване. Д-р Матю Лопрести от Leonard Hair Transplant Associates обяснява, че Propecia е „обикновено терапията от първа линия при почти всички мъже с изтъняване на короната или оплешивяване“. Той специално отбелязва, че Propecia не е непременно насочена към челните зони, така че тези с отдалечена линия на косата може да не видят резултати.
Propecia може и понякога трябва да се използва в тандем с други превантивни лечения за косопад, като шампоани и други локални лечения.
Междувременно не се препоръчва за жени с детеродна способност поради потенциал за вродени дефекти на плода. „Абсолютно не се препоръчва за жени в детеродна възраст, независимо дали планира да забременее или не“, казва д-р Зибър. „Лекарството наистина причинява малформации или аномалии на плода и може да причини загуба на плод, така че се препоръчва да се избягва напълно при всяка жена в детеродна възраст.“
Въпреки това, жените, които са имали загуба на коса след менопаузата, са намерили успех в използването на Propecia.
Какви са страничните ефекти на Propecia?
В доклад от 2020 г. се казва, че пациент с финастерид е забелязал промени в настроението и сексуална дисфункция, включително ниско либидо, трудности при постигане на оргазъм и цялостна загуба на интерес към секса. Въпреки това, проучването също така посочва, че като цяло лекарството се понася добре.
„Страничните ефекти са сравнително редки, но могат да се появят, така че [they] си струва да се следи, когато приемате лекарството“, казва д-р Зибър.
Въпреки че тези сексуални странични ефекти най-вероятно ще спрат, след като спрете да приемате лекарството, докладът от 2020 г. също отбелязва, че дългосрочните странични ефекти включват депресия и тревожност може да се появят дори след като пациентът спре да го приема.
При някои потребители се съобщава и за постфинастериден синдром (PFS). Среща се при мъже, които са приемали финастерид перорално и често се характеризира със сексуална дисфункция, соматични симптоми и психологически разстройства, които продължават след края на лечението с финастерид.
Пропеция срещу Рогейн
И Rogaine, и Propecia са насочени към загуба на коса при мъжете. Rogaine е търговска марка за миноксидил. И Rogaine, и Propecia работят по различни начини, за да постигнат едни и същи резултати. Докато Propecia е перорална таблетка, която блокира превръщането на тестостерона, Rogaine е локално лечение, което разширява кръвоносните съдове в близост до космените фоликули. От своя страна това увеличава притока на кръв и доставя кислород и хранителни вещества към космите, което им позволява да растат по-силни, по-бързи и по-дебели. По същество той създава по-здравословна среда за растеж на косата.
И накрая, Rogaine може да бъде закупен без рецепта (OTC), като струва $45 за доставка за 3 месеца, докато Propecia изисква рецепта. Въпреки това, резултатите за Propecia имат по-висок процент на успех от Rogaine.
ЧЗВ
Действа ли Propecia при косопад?
Като цяло, да.
Могат ли жените да приемат Propecia?
Не, жените не трябва да приемат Propecia, тъй като е одобрен само от FDA за мъже.
„Може да има потенциал за вродени дефекти, ако жена в детеродна възраст приема Propecia“, казва д-р Лопрести. Въпреки това, всичките 3 лекари отбелязват, че е възможно жените в постменопауза да го приемат извън етикета, но има ограничени доказателства за ефикасност. Всеки, който иска да приема Propecia, трябва да се консултира с лекаря си, преди да потърси рецепта за него.
Колко време отнема на Propecia да подейства?
Д-р Лопрести отбелязва, че „Propecia трябва да се използва ежедневно в продължение на поне 18 месеца, за да се оценят клинично резултатите от лечението“. Като се има предвид това, пациентите могат да започнат да виждат резултати още след 3 или 4 месеца.
Оттам д-р Зибър казва, че ефектите се натрупват около 12 месеца преди да започнат да настъпват. „Косата все още е защитена, но увеличената дебелина на косата може да се изравни около 12 месеца“, казва той.
Репутация и отзиви
Отзивите за Propecia обикновено са смесени. Тези, които пишат отзиви с нисък рейтинг, се фокусират върху отрицателните странични ефекти, включително наддаване на тегло, мозъчна мъгла и ниско либидо. Тези, които оценяват Propecia по-високо, отбелязват липсата на странични ефекти и вместо това пишат колко впечатлени са от нейната ефективност.
Някои пациенти му дадоха 50 процента оценка. Те обикновено забелязват отрицателни странични ефекти, но тези странични ефекти не надвишават подобрението в дебелината на косата им.
Освен това много хора, които са приемали Propecia, в крайна сметка преминават към генеричен финастерид, тъй като това е по-достъпна опция.
Потенциалните, макар и необичайни, сексуални странични ефекти, като намалено сексуално желание, намаляване на ерекцията и намаляване на обема на спермата, са основен възпиращ фактор за някои хора. Поради тези последствия някои хора напълно се отказаха от лекарството.
„Важно е да бъдете информирани за възможните странични ефекти, преди да започнете да приемате лекарството. Говоренето с Вашия лекар е най-добрият начин да се уверите, че сте добър кандидат да започнете да приемате Propecia“, казва д-р Сибър.
Въпреки това, изглежда не може да се отрече способността на Propecia ефективно да забавя прогресията на загубата на коса за години на по-пълна и гъста коса за мъже.
Емили Рекстис е базирана в Ню Йорк писателка за красота и начин на живот, която пише за много публикации, включително Greatist, Racked и Self. Ако тя не пише на компютъра си, вероятно можете да я намерите да гледа филм за мафията, да яде бургер или да чете книга по история на Ню Йорк. Вижте повече от нейната работа нейния уебсайтили я последвайте Twitter.
Discussion about this post