CLL срещу множествен миелом: разлики и връзки

Ракът на кръвта е общ термин за ракови заболявания, които засягат вашите кръвни клетки и костен мозък. Открити са повече от 100 вида рак на кръвта, които са разделени в три основни категории:

  • лимфоми: рак на лимфната система, която включва вашите лимфни възли, далак, костен мозък и тимус
  • левкемии: ракови заболявания, които се развиват във вашия костен мозък или други кръвообразуващи клетки и причиняват необичайно производство на бели кръвни клетки
  • миеломи: ракови заболявания, които се развиват в вид бели кръвни клетки, наречени плазмени клетки

Всяка категория рак на кръвта може да бъде разделена на подкатегории в зависимост от това как се развива ракът и вида на засегнатите клетки.

Хроничната лимфоцитна левкемия (ХЛЛ) е най-честата форма на левкемия, диагностицирана при възрастни. Множественият миелом е най-честата форма на тумор на плазмените клетки.

В тази статия ще разгледаме приликите, разликите и възможните връзки между CLL и множествения миелом.

Какво е CLL?

CLL е най-често вид левкемия при възрастни в западните страни. В Американско дружество за борба с рака (ACS) изчислява, че 21 250 американци ще бъдат диагностицирани с ХЛЛ през 2021 г.

Името “хронична лимфоцитна левкемия” описва как и къде се развива. Хроничните левкемии са склонни да се развиват бавно. Лимфоцитните левкемии се развиват в вид бели кръвни клетки, наречени лимфоцити.

CLL се развива в специфичен тип лимфоцит във вашия костен мозък, наречен В клетки. Здравите В-клетки помагат на тялото ви да се бори с инфекциите, но левкемичните В-клетки се развиват необичайно и не могат да се борят с инфекциите по същия начин.

С напредването на ХЛЛ тялото ви произвежда повече левкемични В клетки, които изтласкват здравите кръвни клетки. Наличието на по-малко здрави бели кръвни клетки отслабва имунната ви система и ви прави по-податливи на инфекции.

Хората с ХЛЛ често нямат симптоми в ранните етапи. Всъщност около 50 до 75 процента от хората с ХЛЛ нямат никакви симптоми по време на диагнозата.

Точната причина за ХЛЛ не е известна, но са идентифицирани редица рискови фактори:

  • Семейна история. Хората с родител, брат или сестра или дете с ХЛЛ имат 5 до 7 пъти по-голям шанс да го развият сами.
  • възраст. Средната възраст на диагнозата ХЛЛ е на 70 години и рядко се среща при тези под 40-годишна възраст.
  • Пол, определен при раждане. CLL се развива малко по-често при мъжете, отколкото при жените.
  • Раса и етническа принадлежност. CLL е най-често при хора, живеещи в Северна Америка или Европа и по-рядко в Азия.
  • Експозиция на Agent Orange. Излагането на химикал, използван по време на войната във Виетнам, наречен Agent Orange, се свързва с по-високи нива на CLL.
  • Моноклонална В-клетъчна лимфоцитоза. Моноклоналната В-клетъчна лимфоцитоза е състояние, което причинява повишено ниво на лимфоцити и може да се превърне в ХЛЛ, въпреки че рискът е малък.

Какво е множествен миелом?

Множественият миелом е вид рак на кръвта, който се развива в плазмените клетки. Плазмените клетки са бели кръвни клетки, които се развиват от В клетки в отговор на инфекция. Те играят важна роля във вашата имунна система поради способността си да произвеждат антитела, които са протеини, които помагат на имунната ви система да разпознава чужди нашественици.

При хора с множествен миелом, анормалните плазмени клетки се възпроизвеждат необичайно и изтласкват здрави кръвни клетки.

В ACS изчислява, че 34 920 американци ще бъдат диагностицирани с множествен миелом през 2021 г.

Не е известно точно защо се развива множествен миелом, но се смята, че започва, когато анормална плазмена клетка се репликира по-бързо, отколкото би трябвало.

Рисковите фактори за развитие на множествен миелом включват:

  • възраст. Възрастта е най-важният рисков фактор. Множественият миелом рядко се развива при хора под на 45 години.
  • Пол, определен при раждане. Мъжете са по-склонни да развият множествен миелом, отколкото жените.
  • Раса и етническа принадлежност. Миеломът се развива при а много по-висок процент при чернокожите хора, отколкото тези от други групи.
  • радиация. Излагането на рентгенови лъчи и други форми на йонизиращо лъчение може да увеличи шансовете ви за развитие на множествен миелом.
  • Тегло. Хората с наднормено тегло или затлъстяване са изложени на по-висок риск от развитие на миелом.
  • Семейна история. В някои случаи множествен миелом протича в семейства. Въпреки това, повечето хора с множествен миелом нямат роднини с това заболяване.

Как си приличат?

ХЛЛ и множествен миелом се развиват в костния ви мозък. И двете състояния причиняват натрупване на анормални В клетки, които изтласкват здравите кръвни клетки. Поради сходното развитие, ХЛЛ и множественият миелом причиняват подобни симптоми и хората с двете заболявания често нямат симптоми в ранните етапи.

Ето някои от приликите между CLL и множествения миелом:

Симптоми

треска, умора, чести инфекции, необяснима загуба на тегло, загуба на апетит, болка в костите, подути лимфни възли, необичайни синини или кървене

възраст най-често при възрастни хора
Пол, определен при раждане по-често при мъжете
Типични лечения таргетна терапия, химиотерапия, лъчева терапия, трансплантации на стволови клетки

с какво са различни?

CLL се развива в В клетките в костния ви мозък. Множественият миелом се развива в плазмените клетки, които са В клетки, които се активират в отговор на инфекция. Раковите плазмени клетки произвеждат вид протеин, наречен М протеин.

Натрупването на М протеин при хора с множествен миелом има тенденция да причинява симптоми на “РАК”:

  • ° С: повишени нива на калций
  • R: намалена бъбречна функция
  • A: анемия
  • Б: проблеми с костите

Въпреки че и двете състояния причиняват много от едни и същи симптоми, високите нива на калций и М протеини при множествена миелома могат да причинят уникални симптоми като проблеми със зрението, бъбречна недостатъчност и объркване.

Ето преглед на основните разлики между CLL и множествен миелом:

CLL Множествена миелома
Симптоми треска, втрисане, нощно изпотяване силна жажда, гадене, повръщане, разстроен стомах, объркване, запек, проблеми с урината, загуба или проблеми със зрението, бъбречна недостатъчност
Генетика рискът от развитие на ХЛЛ е 6 пъти по-висока ако имате родител с CLL Рискът от развитие на множествен миелом е два пъти по-висока ако имате родител с множествен миелом
5-годишна относителна преживяемост относно 87,2 процента относно 60 процента

Има ли връзка между ХЛЛ и множествения миелом?

Все още не е напълно ясно защо се развиват ХЛЛ и множествен миелом, но се смята, че генетичните фактори допринасят.

А проучване от 2018 г откриха доказателства за споделена генетична корелация между множествена миелома и ХЛЛ. Изследователите откриха 10 генни локации, които увеличават риска от развитие на двете заболявания.

Въпреки че ХЛЛ и множественият миелом споделят много характеристики, рядко е да имате и двете заболявания едновременно. От 10 725 пациенти с множествен миелом, лекувани в клиниката Майо от 2000 до 2015 г., само 28 души също са имали ХЛЛ или малка лимфоцитна левкемия, която често се счита за същото заболяване като ХЛЛ.

ХЛЛ и множественият миелом споделят някои общи рискови фактори като напреднала възраст и мъжки пол.

Долния ред

ХЛЛ и множественият миелом са два вида рак на кръвта. ХЛЛ кара тялото ви да произвежда твърде много анормални В клетки, които изтласкват здравите кръвни клетки. Множествената миелома се развива в плазмените клетки, които са вид В клетки, които произвеждат антитела.

Процентът на преживяемост при множествена миелома и ХЛЛ е сравнително висок в сравнение с други видове рак, когато са правилно диагностицирани и лекувани. Говорете със здравен специалист, ако имате някакви потенциални предупредителни признаци за ХЛЛ или множествен миелом, за да ви даде най-добрия шанс за положителен резултат.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss