Общ преглед
Какво е тест за мониторинг на pH Bravo™ и защо трябва да го имам?
pH тестът BravoTM измерва нивото на pH на хранопровода. Нивото на pH на дадено вещество показва дали нещо е основно или киселинно. Понякога стомашната киселина се връща обратно в хранопровода (тръбата, която свързва гърлото със стомаха или „хранителната тръба“), което може да повиши нивото на киселинност в хранопровода.
Стомашната киселина не е единственото нещо, което може да се върне обратно в хранопровода. Хранителните частици и други храносмилателни сокове също могат да се разпръснат обратно. Когато рефлуксът се появява редовно, той може да причини трайно увреждане на хранопровода. Тестът Bravo pH разкрива колко често стомашното съдържимо се рефлуксира в долната част на хранопровода и колко киселина съдържа рефлуксът.
Ако вашият доставчик на здравни услуги смята, че може да имате гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), той може да ви помоли да направите Bravo pH тест. Хората, които са диагностицирани с ГЕРБ, често изпитват:
- Киселини в стомаха.
- Болка в гърдите.
- Кашлица.
- Възпалено гърло или дрезгав глас.
Подробности за теста
Как работи Bravo pH тест?
Тестът за мониторинг на pH Bravo е система, която включва:
- Безжична капсула, чувствителна за pH, която се поставя в тъканта на хранопровода за измерване на нивата на pH.
- Рекордер, който носите за заснемане на данните от капсулата
- Софтуерна система, която кара всичко да работи.
Малка капсула, с размерите на гел капачка, временно се прикрепя към стената на хранопровода по време на горна ендоскопия. Капсулата измерва нивата на pH в хранопровода и предава показанията към приемник (с размерите на пейджър), който се носи на колана или талията.
На приемника има няколко бутона, които ще натиснете, за да запишете симптоми на ГЕРБ, като киселини (полагачът ще ви каже какви симптоми да запишете). Ще бъдете помолени да поддържате дневник, за да следите събития като кога започвате и спирате да ядете и пиете, кога си легнете и кога се връщате. Това ще бъде обяснено от вашия болногледач.
Кой извършва тест за мониторинг на pH Bravo?
Капсулата ще бъде поставена от доставчик на храносмилателни заболявания, квалифициран в стомашно-чревната ендоскопия. Процесът на горната ендоскопия използва тънка тръба с камери, за да погледне в стомашно-чревната ви система през хранопровода и надолу към стомаха. Процесът може да се използва както за изследване на вашата система, така и за лечение на определени състояния.
Как се подготвяте за pH теста Bravo?
Уведомете Вашия лекар, ако имате пейсмейкър или имплантиран сърдечен дефибрилатор, анамнеза за проблеми с кървенето, разширени кръвоносни съдове и всякакви други известни по-рано проблеми с хранопровода.
- Седем дни преди периода на наблюдение, не приемайте инхибитори на протонната помпа като омепразол (Prilosec®), ланзопразол (Prevacid®), рабепразол (Aciphex®), пантопразол (Protonix®), езомепразол (Nexium®).
- Два дни (48 часа) преди периода на наблюдение, не приемайте H2 блокерите ранитидин (Zantac®), циметидин (Tagamet®), фамотидин (Pepcid®), низатидин (Axid®); или лекарството за промотилитет, метоклопрамид (Reglan®).
- Шест часа преди периода на наблюдение, не приемайте антиациди (като Alka-Seltzer®, Gaviscon®, Maalox®, Milk of Magnesia®, Mylanta®, Phillips®, Riopan®, Tums® или всякакви други марки).
- Четири до шест часа преди срещата не яжте и не пийте.
Моля, обърнете внимание: Понякога Вашият лекар може да поиска да продължите да приемате определено лекарство по време на периода на наблюдение, за да определи дали е ефективно.
Какво се случва в деня на теста за pH Bravo?
Трябва да носите удобно облекло. Може да бъдете помолени да се преобличате в рокля в болницата или амбулаторното заведение.
Оставете бижутата и кредитните си карти у дома. Няма да можете да носите очила или протези по време на процедурата.
Трябва да имаш отговорен човек, който да те закара до вкъщи.
Вашият доставчик на здравни услуги отново ще обясни процедурата и какво да очаквате. Тази процедура се извършва при сън на здрач. Те ще ви разкажат за възможни усложнения или странични ефекти.
Вашият доставчик ще приложи локална анестезия (болкоуспокояващо лекарство) в задната част на гърлото.
Доставчикът ще постави ендоскоп в устата ви и в хранопровода („хранителната тръба“, която води от устата ви в стомаха). Ендоскопът не пречи на дишането ви.
Доставчикът ще прикрепи капсулата към тъканта на хранопровода и ще се увери, че капсулата изпраща сигнали към рекордера.
Процедурата трае само няколко минути.
Тестът за мониторинг на pH Bravo вреди ли?
Вероятно се чудите какво ще бъде вашето изживяване с Bravo тест. Гърлото ви може да е леко възпалено. Може да почувствате, че нещо е в гърлото ви. Ако имате някакъв симптом, който е изключителен или който ви притеснява, свържете се с вашия доставчик на здравни услуги.
Какво се случва по време на теста за мониторинг на pH Bravo след поставяне на капсулата?
Ето какво трябва да знаете за това, което се случва по време на проучването.
- Дейност: Следвайте обичайната си ежедневна рутина. Не намалявайте и не променяйте дейностите си през периода на наблюдение. Ако промените нещата, резултатите от наблюдението не са толкова полезни. Забележка: Не намокряйте приемника, защото не е водоустойчив.
- Храня се: Яжте обичайните си хранения в обичайното време. Ако не ядете през периода на наблюдение, стомахът ви няма да произвежда киселина, както обикновено, и резултатите от теста няма да са точни. Яжте поне 2 хранения на ден. Яжте храни, които са склонни да засилят симптомите ви (без да се чувствате нещастни). Избягвайте закуски. Не смучете твърди бонбони или таблетки за смучене и не дъвчете дъвки по време на периода на наблюдение.
- В легнало положение: Останете изправени през целия ден. Не лягайте, докато не си легнете (освен ако дрямката или лежането през деня не е част от ежедневието ви).
- лекарства: Продължавайте да следвате съветите на Вашия лекар относно лекарствата, които да избягвате по време на периода на наблюдение.
- Симптоми на записване: Натиснете съответния бутон на приемника, когато се появят симптоми (както е обсъдено с медицинската сестра). Запишете времето, когато започнете и спрете да ядете и пиете (всичко различно от обикновена вода). Записвайте времето, когато лягате (дори ако просто си почивате) и когато се връщате. Някой от вашия здравен екип ще обясни всичко това. .
- Необичайни симптоми или странични ефекти: Ако смятате, че може да изпитвате някакви необичайни симптоми или нежелани реакции, обадете се на Вашия лекар.
Ще върнете приемника и дневника, когато периодът на наблюдение приключи. Информацията за приемника и дневника ще бъде изтеглена на компютър и резултатите ще бъдат анализирани.
Какви са рисковете и ползите от теста за мониторинг на pH Bravo?
Важно е да разберете дали имате киселинен рефлукс. Ако имате по-тежката версия (ГЕРБ), това може да причини увреждане на хранопровода, което може да означава, че можете да развиете проблеми, които са по-сериозни. Те включват хранопровода на Барет или рак на хранопровода.
Също така е важно да разберете, че нямате киселинен рефлукс. Много хора приемат лекарства като ИПП, които не работят. Не е необходимо да приемате лекарства, които не са показани. Ако нямате киселинен рефлукс, вашият здравен екип може да ви помогне да разберете какво наистина причинява симптомите ви.
Всяка процедура крие рискове, но тестът Bravo е имал малко усложнения. Те включват проблеми с оборудването, които правят резултатите ненадеждни. Капсулата може да не успее да остане на място за целия период на тестване. Или може да не се отдели, когато трябва да го направи.
Рядко хората, подложени на този тест, могат да почувстват известен дискомфорт при преглъщане, болка в гърдите или гърба. Може да имате възпалено гърло от ендоскопията за около ден.
Съществуват и други възможни, макар и много малко вероятни рискове. Те включват увреждане на тъканта на хранопровода или червата, възможно кървене или аспирация (вдишване) на капсулата.
Резултати и последващи действия
Какво се случва след теста за мониторинг на pH Bravo?
След като проучването приключи, вие:
- Може да възобнови нормалната си диета и лекарства.
- Може да възобнови нормалните си дейности – като преглъщане, ядене и пиене. Това ще накара рН капсулата за еднократна употреба да се отдели и да премине през храносмилателния тракт средно за седем до 10 дни.
- Не можете да провеждате изследвания с ЯМР (магнитен резонанс) в продължение на 30 дни след поставянето на капсулата.
- Ще се срещнат с вашия доставчик на здравни услуги, за да обсъдят резултатите от теста за наблюдение. Вашият доставчик ще работи с вас, за да разработи план за управление на вашите симптоми.
Discussion about this post