Защо не мога да си поема дълбоко дъх?

Какво причинява диспнея?

Диспнеята е симптом на различни състояния. Приблизително 85 процента от случаите на диспнея са свързани с:

• астма
• застойна сърдечна недостатъчност

• миокардна исхемия или намален приток на кръв към сърцето, което обикновено се дължи на блокиране, което може да доведе до сърдечен удар

• хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)

• интерстициална белодробна болест
• пневмония
• психогенни разстройства, като тревожност

Много от състоянията, свързани с диспнея, са свързани със сърцето и белите дробове. Това е така, защото тези органи са отговорни за циркулацията на кислород и отнемането на въглеродния диоксид в тялото ви. Сърдечните и белодробните заболявания могат да променят тези процеси, което води до задух.

Има и други сърдечни и белодробни заболявания, свързани с диспнея, освен най-честите, изброени по-горе.

Сърдечните състояния включват:

• ангина
• белодробен оток (от застойна сърдечна недостатъчност)
• остра клапна болест
• сърдечен удар
• сърдечна тампонада
• ниско кръвно налягане

Състоянията на белите дробове включват:

• рак на белия дроб
• белодробна хипертония
• сънна апнея
• белодробна емболия
• анафилаксия
• колабиран бял дроб
• остър респираторен дистрес синдром
• бронхиектазии
• плеврален излив
• некардиогенен белодробен оток

Диспнеята не е свързана само със сърцето и белите дробове. Други състояния и фактори могат да доведат до симптома, като:

• анемия
• излагане на въглероден оксид
• голяма надморска височина
• много ниски или високи температури
• затлъстяване
• енергично упражнение

Точно както диспнея може да възникне по различни причини, появата на симптома може да е различна.

Може внезапно да изпитате диспнея. Това изисква незабавна медицинска помощ. Състоянията, които могат да причинят бързо начало на диспнея, включват астма, тревожност или сърдечен удар.

Обратно, може да имате хронична диспнея. Това е, когато задухът продължава повече от месец. Може да изпитате продължителна диспнея поради ХОББ, затлъстяване или друго състояние.

Какви са симптомите на диспнея?

Може да имате няколко съпътстващи симптоми с диспнея. Тези допълнителни симптоми могат да помогнат на вас и на Вашия лекар да диагностицирате основната причина. Ако почувствате кашлица, диспнеята може да бъде причинена от състояние в белите дробове. Ако почувствате симптома като болки в гърдите, лекарят може да тества за сърдечни заболявания. Вашият лекар може да открие симптоми извън сърцето и белите дробове, които също причиняват диспнея.

Симптомите, които се появяват заедно с диспнея, включват:

• сърцебиене
• отслабване
• пукане в белите дробове
• хрипове
• нощни изпотявания
• подути крака и глезени
• затруднено дишане при легнало положение
• висока температура
• студени тръпки
• кашлица
• продължителен задух, който се влошава

Не забравяйте да направите списък на всички симптоми, които изпитвате с диспнея, за да можете да ги споделите с Вашия лекар.

Трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, ако почувствате:

• внезапен задух, който пречи на способността ви да функционирате
• загуба на съзнание
• болка в гърдите
• гадене

Как се диагностицира основното състояние, което причинява диспнея?

Диспнеята е симптом, който може да обхване редица здравословни състояния. Следователно, назначаването на Вашия лекар може да варира по обхват. Като цяло, Вашият лекар ще:

Вземете медицинска история

Това ще включва обсъждане на информация като:

• вашето текущо здравословно състояние и вашите симптоми
• хронични и предишни медицински състояния и операции
• лекарства, които използвате
• вашите навици за пушене
• семейната ви история
• скорошни операции
• вашата работна среда

Извършете физически преглед

Това ще включва:

• вземане на жизнените ви показатели
• записване на текущото ви тегло
• отбелязвайки външния ви вид
• измерване на вашия пиков поток и пулсова оксиметрия
• преглед на белите дробове, вените на врата и сърцето

Физическият преглед може да включва други измервания и наблюдения въз основа на констатациите на Вашия лекар.

Провеждане на тестове

Вашият лекар ще проведе тестове в зависимост от вашата анамнеза и физически преглед. Някои основни тестове могат да включват:

• рентгенова снимка на гръдния кош
• електрокардиограма
• спирометрия
• кръвни изследвания

Ако предишните тестове са неубедителни, може да се нуждаете от по-обширно тестване, включително:

• цялостни тестове за белодробна функция
• ехокардиография
• компютърна томография
• вентилационно/перфузионно сканиране
• стрес тестове

Как се лекува диспнея?

Диспнеята обикновено може да се лекува чрез идентифициране и лечение на състоянието, което я причинява. През времето, необходимо на Вашия лекар, за да диагностицира състоянието, може да получите интервенции като кислород и вентилационна помощ, за да преживеете отново симптома.

Лечението на диспнея може да включва:

• премахване на запушването на дихателните пътища
• елиминиране на слуз
• намаляване на възпалението на дихателните пътища
• облекчаване на глада на тялото за въздух

Вашият лекар може да предпише лекарства за облекчаване на симптомите. Те могат да включват стероиди за астма, антибиотици за пневмония или друго лекарство, свързано с основното ви състояние. Може да се нуждаете и от допълнителен кислород. В някои случаи може да се наложи хирургическа интервенция за облекчаване на диспнея.

Има допълнителни лечения за диспнея, които надхвърлят медицинските интервенции. Вашият лекар може да Ви препоръча да опитате с дихателни упражнения. Те могат да засилят функционирането на белите ви дробове, както и да ви помогнат да се борите с диспнея, когато тя се появи в ежедневието ви.

Ако имате хронична диспнея, трябва да обсъдите промени в начина на живот, които могат да я облекчат. Тези промени могат да намалят появата на диспнея и включват:

• отслабване
• лечение на медицински състояния
• отказване от тютюнопушенето
• избягване на фактори от околната среда като алергени и токсичен въздух
• престой в райони с ниска височина (под 5000 фута)
• наблюдение на всяко оборудване или лекарства, които може да използвате

За вкъщи

Диспнеята е симптом на основно медицинско състояние или резултат от друго задействане. Този симптом трябва да се приема сериозно и изисква посещение при Вашия лекар.

Перспективата за диспнея зависи от основното състояние, което я причинява.