Първичен мозъчен лимфом

Какво причинява първичен мозъчен лимфом?

Причината за първичен мозъчен лимфом е неизвестна. Но тъй като лимфните тъкани са част от имунната система, хората с увредена имунна система са изложени на повишен риск от развитие на тази форма на рак. Той също е свързан с вируса Epstein-Barr.

Научете повече: Тест за вируса на Epstein-Barr (EBV) »

Напредналата ХИВ инфекция, известна още като СПИН, и други дисфункции на имунната система са рискови фактори за развитие на първичен мозъчен лимфом. ХИВ може да се разпространи чрез сексуален контакт, споделяне на игли или заразена кръв и кръвни продукти. Без лечение вирусът атакува и унищожава имунната система.

При СПИН имунната система на тялото е отслабена и става уязвима към различни инфекции и ракови заболявания като първичен мозъчен лимфом.

Други рискови фактори за развитие на първичен мозъчен лимфом включват трансплантация на органи, автоимунно заболяване или възраст над 50 години. Колкото по-възрастни сте, толкова по-податливо е тялото ви на това заболяване.

Какви са симптомите на първичен мозъчен лимфом?

Симптомите на първичен мозъчен лимфом включват:

• промени в речта или зрението
• главоболие
• гадене и повръщане
• затруднено ходене
• припадъци
• промени в личността
• парализа от едната страна на тялото

Не всеки има едни и същи симптоми или има всички симптоми. За да получи точна диагноза, Вашият лекар трябва да проведе различни изследвания.

Диагностика на първичен мозъчен лимфом

Вашият лекар ще ви зададе въпроси за симптомите ви, заедно с вашата медицинска и семейна история. Те също така ще извършат физически преглед, който включва оценка на вашата неврологична система, като вашето психично състояние, баланс и рефлекси. При този изпит може да бъдете помолени да говорите, да използвате основни двигателни функции като бутане и дърпане и да наблюдавате и реагирате на движенията на пръстите на Вашия лекар.

Други тестове, използвани за диагностициране на първичен мозъчен лимфом, включват:

• CT сканиране
• ЯМР
• кървава работа
• биопсия

• преглед с прорезна лампа, при който Вашият лекар разглежда структурата на очите Ви със специализиран инструмент, за да провери за аномалии

• лумбална пункция (гръбначно-мозъчна пункция), при която игла се вкарва между два прешлена в долната част на гърба, за да се изтегли проба от гръбначно-мозъчна течност.

Как се лекува първичен мозъчен лимфом?

Методите, използвани за лечение на първичен мозъчен лимфом, зависят от:

• тежестта и степента на рак
• вашата възраст и здраве
• очаквания отговор на лечението

Вашият лекар ще говори с вас за вашите възможности за лечение и какво да очаквате по отношение на страничните ефекти. Опциите за лечение включват:

Радиация

Радиацията използва високоенергийни лъчи, за да свие и убие раковите клетки. При първичен мозъчен лимфом лъчението на целия мозък е едно от първите използвани лечения. Сега поради повече ефективни възможности за лечение, лъчетерапията се комбинира с химиотерапия. Радиацията рядко се използва самостоятелно при лечение на този вид рак.

Има и обещаващи проучвания за Радиохирургия с гама нож (GKRS). Това лечение не е операция. Това е прецизна система за доставяне на радиация. GKRS може да бъде от полза за пациентите, когато се комбинира с химиотерапия.

Научете повече: Лъчева терапия »

Химиотерапия

Химиотерапията е употребата на лекарства за унищожаване на раковите клетки. Вместо да убива клетките в една област, това е системно лечение. Това означава, че лекарствата могат да преминат през кръвния поток до други части на тялото ви. Химиотерапевтичните лекарства могат да се дават перорално или интравенозно.

Обикновено комбинация от лекарства за химиотерапия се използва заедно при лечение на първичен мозъчен лимфом. По-стари проучвания показват, че химиотерапията за този рак не се понася добре при възрастни хора. По-нова проучвания при по-новите комбинации от лекарства показват по-обещаващи резултати.

Научете повече: Химиотерапия »

стероиди

Тялото естествено произвежда стероидни хормони. Синтетичните стероиди имат мощни противовъзпалителни свойства и могат да свият лимфомните тумори. Тези стероиди обикновено са безопасни на всяка възраст.

Клинични изпитвания

Клиничните изпитвания използват нови лекарства или лечения, за да видят дали са по-ефективни от настоящите лечения. Изпитанията се следят отблизо и можете да напуснете пробен период по всяко време. Но те не са подходящи за всеки. Ако се интересувате от участие в клинично изпитване, говорете с Вашия лекар за възможните опции.

Трансплантации на стволови клетки

Вашият лекар може да предложи трансплантация на собствени здрави стволови клетки в кръвта ви, за да помогне на тялото ви да отглежда отново кръвни клетки. Това се нарича автоложна трансплантация на стволови клетки.

Здравите клетки се събират от тялото ви след курс на химиотерапия с високи дози. Клинични изпитвания в момента се провеждат, за да се види как тази процедура може да бъде от полза за хората с първичен мозъчен лимфом.

Научете повече: Изследване на стволови клетки »

Целенасочена терапия

Вашият лекар може да предложи използването на определени лекарства, за да се отървете от раковите клетки, без да се увреждат здравите клетки. Това може да се направи с други лечения като лъчева терапия.

При таргетната терапия, антитела, създадени от имунна клетка, се вливат в тялото ви, за да унищожат раковите клетки или да им предотвратят растежа и разпространението. Ритуксимаб е един пример за лекарство, използвано в таргетната терапия за първичен мозъчен лимфом.

Странични ефекти

Страничните ефекти варират в зависимост от Вашето лечение. Например радиацията може да причини неврологични усложнения, главоболие и объркване. Химиотерапията причинява различни странични ефекти в зависимост от използваните лекарства, включително:

• гадене и повръщане
• увреждане на нервите
• косопад
• рани в устата

Говорете с Вашия лекар какво да очаквате и как да сведете до минимум страничните ефекти.

Какви са усложненията на първичния мозъчен лимфом?

Усложнения могат да възникнат поради рак или странични ефекти от лечението, особено в случай на химиотерапия. Тези усложнения могат да включват:

• ниска кръвна картина
• инфекция
• подуване на мозъка
• рецидив или връщане на симптомите след лечение
• загуба на неврологична функция
• смърт

Какви са перспективите за първичен мозъчен лимфом?

Първичният мозъчен лимфом има честота на рецидив от 35 до 60 процента. Последните проучвания показват, че петгодишната преживяемост е 70 процента. Този процент вероятно ще се увеличи с откриването на нови лечения и комбинации от лечение.

Вашето цялостно възстановяване и перспективи зависят от няколко фактора, включително:

• твоята възраст
• твоето здраве
• колко напреднало е вашето състояние
• степента, до която лимфомът се е разпространил
• колко добре можете да функционирате ежедневно без помощ

Колкото по-рано сте диагностицирани, толкова по-вероятно е да получите ефективно лечение, да удължите преживяемостта си и да подобрите качеството на живот, докато живеете с рак.