Всичко, което трябва да знаете за фрактура на пищяла

Какви са основните симптоми?

Вашите симптоми ще варират в зависимост от това колко тежка е фрактурата. Симптомите могат да включват:

• силна болка в долната част на крака
• затруднено ходене, бягане или ритане
• изтръпване или изтръпване на крака
• невъзможност да понесете тежест върху наранения си крак
• деформация в областта на подбедрицата, коляното, пищяла или глезена
• кост, стърчаща през счупване на кожата
• ограничено движение на огъване в и около коляното ви
• подуване около мястото на нараняването
• синини и посиняване на наранения крак

Когато тибията е счупена, често се засяга и другата кост на подбедрицата, наречена фибула.

Прочетете повече: Каква е разликата между фрактура и счупване? »

Какво причинява фрактура на пищяла?

Най-честите причини за фрактури на пищяла са:

• Високоенергийни сблъсъци: Те обикновено включват катастрофи с мотоциклети или автомобили и могат да доведат до най-тежките фрактури.
• Падания, особено от големи височини и такива с твърди повърхности: Това най-често се отнася за възрастни хора, на които може да им липсва стабилност, и спортисти.
• Усукващи движения, като завъртане: Спортове като сноуборд, ски и контактни спортове са честа причина за този вид нараняване.

Някои здравословни състояния могат също да повлияят на фрактурата на пищяла ви. Те включват диабет тип 2 и съществуващи костни заболявания като остеоартрит.

Как се диагностицира фрактура на пищяла?

Ако подозирате, че имате фрактура на пищяла, Вашият лекар може да Ви насочи към ортопед. Това е специалист, който диагностицира и лекува аномалии и наранявания в костите. Ако също имате проблеми с краката и глезените, може да посетите лекар, наречен педиатър, който е специализиран в тези области.

Вашият лекар първо ще ви попита за вашите симптоми и конкретен инцидент, който може да е причинил фрактурата, като падане или сблъсък. Те също така ще прегледат вашата медицинска история, за да видят дали имате някакви рискови фактори за фрактура на пищяла или някакво предишно нараняване. След това те ще извършат физически преглед, за да търсят:

• синини, особено с много посиняване и подуване
• нестабилност при ходене
• нежност
• всякакви очевидни деформации, като необичайно огъване или скъсяване на крака
• всяко свързано нараняване на фибулата

След това Вашият лекар ще извърши серия от тестове, които проверяват мускулната сила и дали можете да почувствате усещане в долната част на крака, стъпалото и глезена. Те могат също да поръчат следните тестове, за да получат визуален образ на фрактурата:

• рентгенови лъчи
• CT сканиране
• костно сканиране
• ЯМР сканиране

В зависимост от степента на нараняването може да се наложи спешна операция. Условията, изискващи операция, включват проникване на костта в кожата, множество счупени кости или нараняване на основна артерия или нерв.

Какви са видовете фрактури на пищяла?

Лекарите често класифицират фрактурите на пищяла в следните категории:

Фрактурите на пищяла също могат да бъдат затворени или отворени. При затворени фрактури костта не се пробива през кожата. Вътрешните меки тъкани като сухожилия и кръвоносни съдове могат да бъдат засегнати от този тип счупване.

При открити фрактури счупената кост се пробива през кожата. Това обикновено се случва само при лоши падания и пътни инциденти. Лигаменти, мускули, сухожилия и други меки тъкани около мястото на фрактурата са изложени на риск от нараняване. Вашето тяло е по-изложено на микроби, което увеличава риска от инфекция.

Как се лекува счупена тибия?

Вашият лекар ще вземе предвид няколко фактора при лечението на фрактура на пищяла, включително:

• степента на нараняването, като се вземе предвид размера на увреждането на меките тъкани
• причините за нараняването
• цялостно здраве и медицинска история
• лични предпочитания
• всякакви други фрактури, като например фрактура на фибула

Нехирургичното лечение на фрактура на пищяла включва:

• отливки
• функционални брекети, които позволяват известно движение на крака ви
• болкоуспокояващи, като наркотици или противовъзпалителни средства
• физиотерапия
• упражнения у дома
• шини

Прочетете повече: Как да си направим шина »

Според проучване, публикувано в списанието нараняване, изследователите започват да изследват потенциално нехирургично лечение на фрактури, включващи костни морфогенетични протеини. Изследванията за това лечение все още са в ранен стадий.

В определени случаи Вашият лекар може да препоръча операция. Това е по-вероятно, ако имате открита фрактура, раздробена фрактура или изключителна нестабилност в костта или крайника. Може също да се наложи хирургия, ако комбинация от нехирургични лечения за фрактури на пищяла не работи. Следните хирургични процедури най-често се използват за лечение на фрактури на пищяла:

• вътрешна фиксация, която включва използване на винтове, пръти или плочи за задържане на пищяла заедно

• външна фиксация, която свързва винтове или щифтове в фрактурата с метална шина извън крака ви за допълнителна стабилност

Обикновено тези хирургични методи са придружени от физиотерапия, домашни упражнения и болкоуспокояващи. Малки рискове са свързани с тези операции. Помолете Вашия лекар да обсъди тези рискове с Вас преди операцията.

Колко време отнема възстановяването?

Времето за възстановяване зависи от степента и вида на фрактурата. Зарастването на някои фрактури на тибията отнема само четири месеца, а в по-екстремните случаи са необходими минимум шест месеца. Вашето цялостно здраве и степента на фрактурата ви ще повлияят на времето за възстановяване.

Каква е перспективата?

Фрактурите на пищяла са болезнени и чести. Възстановяването рядко изисква повече от 12 месеца. Ако подозирате, че имате фрактура на пищяла, уговорете час с Вашия лекар веднага, за да го оцените, или отидете в спешното отделение.