Използване на Imuran за лечение на улцерозен колит (UC)

Как действа Imuran

Според последните клинични указания, предпочитаните лечения за предизвикване на ремисия при хора с умерен до тежък UC включват:

• кортикостероиди
• терапия с антитуморен некрозис фактор (анти-TNF) с биологични лекарства адалимумаб, голимумаб или инфликсимаб
• ведолизумаб, друго биологично лекарство

• тофацитиниб, перорално лекарство

Лекарите обикновено предписват Imuran на хора, които са опитвали други лекарства, като кортикостероиди и аминосалицилати, които не помогнаха за облекчаване на симптомите им.

Imuran е търговска версия на генеричното лекарство азатиоприн. Той принадлежи към клас лекарства, наречени имуносупресори. Действа, като намалява реакцията на имунната ви система.

Този ефект ще:

• намаляване на възпалението
• дръжте симптомите си под контрол
• намалете вероятността от пристъпи

Imuran може да се използва заедно с инфликсимаб (Remicade, Inflectra) за предизвикване на ремисия или самостоятелно за поддържане на ремисия. Това обаче са употреби на Imuran извън етикета.

Заглавие: ИЗПОЛЗВАНЕ НА ЛЕКАРСТВА ИЗВЪН ЕТИКЕТИРАНЕ

Употребата на лекарства извън етикета означава, че лекарство, което е одобрено от FDA за една цел, се използва за друга цел, която все още не е одобрена. Въпреки това, лекарят все още може да използва лекарството за тази цел. Това е така, защото FDA регулира тестването и одобряването на лекарства, но не и начина, по който лекарите използват лекарства за лечение на пациентите си. Така че Вашият лекар може да Ви предпише лекарство, което според тях е най-доброто за Вашата грижа.

Може да отнеме до шест месеца, докато Imuran започне да облекчава симптомите Ви. Imuran може да намали щетите от възпаление, което може да доведе до посещения в болница и необходимост от операция.

Също така е доказано, че намалява нуждата от кортикостероиди, които често се използват за лечение на UC. Това може да бъде от полза, тъй като кортикостероидите могат да причинят повече странични ефекти, когато се използват за дълги периоди от време.

Дозировка

За хора с UC типичната доза азатиоприн е 1,5–2,5 милиграма на килограм телесно тегло (mg/kg). Imuran се предлага само като таблетка от 50 mg.

Странични ефекти на Imuran

Imuran може също да причини потенциално сериозни странични ефекти. Докато го приемате, е добра идея да посещавате лекар толкова често, колкото той препоръчва. По този начин те могат да ви наблюдават внимателно за странични ефекти.

По-леките странични ефекти на Imuran могат да включват гадене и повръщане. По-тежките странични ефекти на това лекарство са:

Повишен риск от някои видове рак

Употребата на Imuran за дълго време може да увеличи риска от рак на кожата и лимфом. Лимфомът е рак, който засяга вашите имунни клетки.

Повишени инфекции

Imuran понижава активността на вашата имунна система. Това означава, че имунната ви система може да не работи добре, за да се бори с инфекциите. В резултат на това следните видове инфекции са доста често срещан страничен ефект:

• гъбични
• бактериална
• вирусен
• протозойни

Въпреки че са често срещани, инфекциите все още могат да бъдат сериозни.

Алергична реакция

Симптомите на алергична реакция обикновено се появяват през първите няколко седмици от лечението. Те включват:

• гадене
• повръщане
• диария
• обрив
• треска
• умора
• мускулни болки
• световъртеж

Ако имате тези симптоми, незабавно се свържете с Вашия лекар.

Панкреатит

Панкреатитът или възпалението на панкреаса е рядък страничен ефект на Imuran. Ако имате симптоми като силна болка в стомаха, повръщане или мазни изпражнения, незабавно се обадете на Вашия лекар.

Предупреждения и взаимодействия

Imuran може да взаимодейства със следните лекарства:

• аминосалицилати, като месаламин (Canasa, Lialda, Pentasa), които често се предписват на хора с лека до умерена UC
• разредителят на кръвта варфарин (Coumadin, Jantoven)

• инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE), които се използват за лечение на високо кръвно налягане

• алпуринол (Zyloprim) и фебуксостат (Uloric), които могат да се използват при състояния като подагра

• рибавирин, лекарство за хепатит С

• ко-тримоксазол (Bactrim), антибиотик

Ако в момента приемате някое от тези лекарства, Вашият лекар може да Ви накара да спрете употребата му, преди да започнете Imuran.

Те могат също да препоръчат доза Imuran за вас, която е по-малка от типичната доза Imuran. По-малката доза ще помогне за минимизиране на лекарствените взаимодействия.

Говорете с Вашия лекар

Вашият лекар може да препоръча Imuran, ако лекарства като аминосалицилати и кортикостероиди не са подействали за контролиране на симптомите на UC. Може да помогне за намаляване на пристъпите и да ви помогне да управлявате симптомите си.

Imuran идва с риск от сериозни странични ефекти, включително повишен риск от рак и инфекции. Въпреки това, приемането на Imuran може също да ви помогне да избегнете сериозните странични ефекти, които са свързани с продължителната употреба на кортикостероиди.

Говорете с Вашия лекар, за да определите дали Imuran е добър избор за Вас.