Рискови фактори за хронична лимфоцитна левкемия (CLL)

Какви са рисковите фактори за CLL?

Следните са идентифицирани като рискови фактори или потенциални рискови фактори за CLL.

Семейна история

Фамилната анамнеза за CLL е най-силният известен рисков фактор. Изчислено е, че хората с родител, братя и сестри или дете с CLL имат 8,5 пъти по-висок риск от развитие на CLL, отколкото някой без фамилна анамнеза.

Възраст

Рискът от развитие на CLL нараства експоненциално с възрастта и е най-висока сред хората на възраст над 70. Около 90 процента от хората, които развиват ХЛЛ, са на възраст над 50 години.

Средната възраст на поява е 72 години.

Излагане на химикали

Излагането на определени химикали може да увеличи риска от развитие на CLL.

Един химикал, свързан с повишен риск от CLL, е Agent Orange. Този хербицид е бил използван по време на войната във Виетнам за почистване на листа и растителност. Производството е спряно в Съединените щати през 70-те години.

През 2018 г проучванеизследователите откриха, че ветерани от Виетнам, изложени на Agent Orange, развиват CLL на по-млада възраст от ветераните, които не са били изложени на Agent Orange:

• половината от ветераните, изложени на Agent Orange, които са развили CLL, са били на възраст под 63,2 години
• половината от ветераните, които не са били изложени на Agent Orange и са развили CLL, са били на възраст под 70,5 години

Изследователите установиха, че експозицията на Agent Orange не е свързана с по-лоша перспектива.

други проучвания са открили доказателства за потенциална връзка между CLL и някои други хербициди, пестициди и селскостопански агенти. Смята се, че честотата и продължителността на излагане на тези химикали допринасят за риска.

Според Американско общество за борба с рака, нивата на левкемия – особено остра миелоидна левкемия – са по-високи при работници, изложени на високи нива на бензол. Бензолът се използва в индустрии като производството на кожи, рафинирането на нефт и производството на каучук.

Въпреки че настоящите доказателства не са толкова убедителни, някои проучвания предполагат връзка между експозицията на бензол и CLL.

Биологичен пол

Рискът от развитие на CLL е около двойно по-висока при мъжете, отколкото при жените, но все още не е известно защо мъжете са изложени на по-висок риск.

През 2019 г проучване, изследователите откриха доказателства, че разликите в метилирането на ДНК между половете може да играят роля. ДНК метилирането е процес, при който метилова група се добавя към ДНК молекула. Той участва в много телесни функции и здравословни проблеми.

състезание

Скорости на CLL са по-високи в Северна Америка и Европа в сравнение с Азия. CLL е най-често при хора, които са бели или от източноевропейски, руски или еврейски произход.

Азиатците в Съединените щати имат подобни нива на CLL като азиатските хора, живеещи в Азия. Това предполага, че генетичните фактори допринасят за расовите различия.

CLL може да има различни перспективи в различните раси. Проучвания предполагат, че чернокожите хора може да имат по-лошо общо оцеляване от другите групи.

Знаят ли изследователите какво причинява CLL?

Изследователите не са точно сигурни какво причинява CLL. Комбинация от генетични фактори и фактори на околната среда вероятно допринася.

Както всички форми на рак, CLL се развива, когато генетичните мутации карат клетките да се репликират неконтролируемо. В случай на CLL, тези клетки са вид бели кръвни клетки, наречени лимфоцити.

Загубата на част от хромозома 13 е най-често срещаната генетична мутация при хора с CLL. Загубата на част от хромозоми 11 или 17 също е честа. В някои случаи може да има допълнителна хромозома 12.

Има ли начин да се предотврати или намали рискът от CLL?

Много от рисковите фактори за CLL, като вашите гени или биологичен пол, са извън вашия контрол. Повечето хора с CLL имат няма известни рискови фактори.

Може да сте в състояние да намалите шансовете си за развитие на CLL чрез:

• избягване на контакт с бензол
• поддържане на здравословно телесно тегло
• минимизиране на контакта с някои хербициди или пестициди
• носенето на защитно облекло, когато влезете в контакт с хербициди, пестициди или други потенциално канцерогенни химикали

Често задавани въпроси за CLL

Излага ли ви ХЛЛ на висок риск от COVID-19?

Проучване предполага, че хората с CLL може да са по-склонни да развият COVID-19 поради напреднала възраст, свързана с болестта имуносупресия и имуносупресия, свързана с лечението.

Вземането на предпазни мерки, като носенето на маска на обществени места и ваксинирането, може да ви помогне да сведете до минимум шансовете си за развитие на заболяване или тежко заболяване.

Какви са често срещаните симптоми на CLL?

CLL може да не причини забележими симптоми в ранните етапи. С напредването си може да причини симптоми като:

• чести инфекции
• анемия
• умора
• задух
• бледност
• необичайно кървене или синини
• висока температура
• нощно изпотяване
• неволна загуба на тегло

• подуване на корема или дискомфорт

• подути лимфни възли

Какви са възможностите за лечение на CLL?

Лечението на ХЛЛ зависи от фактори като степента на прогресиране на рака и цялостното ви здраве. Опциите включват:

• бдително чакане
• прицелна терапия
• химиотерапия
• лъчетерапия
• имунотерапия
• химиотерапия с трансплантация на костен мозък
• нови лечения, изследвани в клинични изпитвания

Коя е най-честата причина за смърт при CLL?

През 2021 г проучванеизследователите установиха, че най-честата причина за смърт сред хората с новодиагностицирана CLL е:

Какви са перспективите за CLL?

Процентът на преживяемост при CLL е по-висок от много други видове левкемия и рак. Половината от хората с диагноза ХЛЛ живеят поне 10 години. Някои хора живеят 20 или повече години.

CLL е най-често срещаният тип левкемия при възрастни в Съединените щати. Точната причина за CLL не е ясна, но изследователите са идентифицирали някои рискови фактори.

Фамилната анамнеза за CLL е най-силният рисков фактор. Повишената възраст, мъжкият пол и излагането на някои химикали са сред другите рискови фактори.

Много от рисковите фактори за CLL са извън вашия контрол. Избягването или минимизирането на излагането на пестициди и хербициди и други потенциално канцерогенни химикали може да помогне за намаляване на шансовете ви за развитие на CLL и някои други видове рак.