При мокра свързана с възрастта дегенерация на макулата (AMD) бързото лечение е от решаващо значение, за да се сведе до минимум загубата на зрение. За това сериозно, прогресивно очно състояние, Вашият очен лекар може да препоръча процедура, наречена лечение с анти-VEGF (васкуларен ендотелен растежен фактор).
Anti-VEGF се състои от медицински инжекции в очите, които са насочени към основните причини за влажна AMD. Това лечение понякога се препоръчва и при други състояния на ретината, като макулен оток, причинен от диабет.
При мокро AMD целта на това лечение е да забави изтичането на кръвоносни съдове под ретината, като същевременно намали напълно броя на анормалните кръвоносни съдове. Това може да помогне за запазването на макулата, която е отговорна за централното зрение.
Всъщност се смята, че лечението с анти-VEGF предотвратява по-нататъшна загуба на централно зрение при до 90 процента от хората.
Въпреки че това лечение е ефективно, много хора имат допълнителни въпроси и може да се чувстват нервни от инжекции в очите. Продължете да четете, за да научите повече за процедурата и какво да очаквате по време на анти-VEGF инжекция.
Анти-VEGF процедура
Анти-VEGF инжекциите съдържат лекарства, които лекуват анормални и спукани кръвоносни съдове в ретината ви. Процедурата се извършва от вид очен лекар, наречен офталмолог.
Тези видове инжекции са известни като интравитреални инжекции, защото се прилагат директно в кухината на стъкловидното тяло в задната част на окото.
Има четири вида анти-VEGF лекарства, които Вашият лекар може да вземе предвид за процедурата:
- афлиберцепт (Eylea)
- бевацизумаб (Avastin)
- brolucizumab-dbll (Beovu)
- ранибизумаб (Lucentis)
В зависимост от вашето състояние, вашият офталмолог може да инжектира лекарствата и в двете очи на една и съща среща.
Ето какво можете да очаквате по време на лечението:
Подготовка за лечение
Преди процедурата Вашият лекар ще Ви накара да легнете в наклонен стол.
След това те ще наложат локална анестезия върху клепачите и очите ви, за да предотвратят болка от инжекциите с анти-VEGF и почистващия препарат, който се случва преди това. Те могат да бъдат под формата на гел или капки. Въпреки че може да почувствате мокро или хладно усещане, това не трябва да ви е неудобно.
Може да има и локална субконюнктивална инжекция на обезболяващо лекарство за допълнителен комфорт.
След това вашият офталмолог ще нанесе почистващ разтвор върху очите и клепачите ви. Това помага да се предотвратят възможни инфекции от всякакви бактерии, които може да се намират в областта на очите ви.
След като очите ви бъдат почистени и вцепенени с избрания анестетик, Вашият лекар ще продължи напред, за да приложи анти-VEGF инжекциите.
По време на процеса
Първо, окото ви се отваря с малък инструмент, наречен спекулум на клепачите. Това помага да се осигури плавен процес на инжектиране без намеса от мигане на клепачите.
След това Вашият лекар ще насочва инжекциите през склерата или бялата част на окото Ви. Непосредствено преди инжектирането те могат също да ви помолят да погледнете в посока, обратна на желаната точка на приложение.
Може да почувствате лек натиск по време на инжекциите, но процедурата не трябва да причинява болка.
След инжекциите
Веднага след инжекциите, Вашият лекар ще премахне спекулума на клепачите. Те също така ще почистят очите ви с физиологичен разтвор.
Като цяло лечението с анти-VEGF отнема от 10 до 15 минути. По-голямата част от времето на процедурата е посветено на подготовката и почистването, като инжекциите отнемат само около 20 секунди всяка.
Може да ви бъдат предписани антибиотични капки за очи, за да предотвратите инфекции след лечението. За болка след лечението, Вашият лекар може да препоръча ибупрофен или ацетаминофен без рецепта, както и хладна кърпа, нанесена директно върху окото на интервали от 10 минути.
Процесът на възстановяване
Ще можете да се приберете веднага след лечението с анти-VEGF, въпреки че трябва да накарате някой да ви закара. Очите ви може да се чувстват възпалени или песъчливи до 2 дни.
Възможно е също да видите малко черно петно, където е приложена инжекцията, но това трябва да изчезне в рамките на една седмица.
Възможни са по-сериозни усложнения, като кървене или инфекции, но рядко. Обадете се на Вашия лекар, ако имате кървене, възпаление или секрет, както и някакви признаци на по-нататъшна загуба на зрението.
По време на процеса на възстановяване трябва да внимавате да не търкате очите си, тъй като това ще предизвика дразнене и подуване. Също така ще искате да избягвате прашна среда, която може да доведе до остатъци от очите.
След Вашето анти-VEGF лечение, Вашият офталмолог ще Ви каже кога биха искали да се върнете в офиса за последващ преглед, за да проверите очите Ви и да определите ефикасността на инжекциите.
В зависимост от вашите резултати, може да се наложи да повтаряте вашите анти-VEGF лечения на всеки 1 до 2 месеца.
Вашият очен лекар може също да ви насочи към професионален терапевт или специалист по рехабилитация на зрението. И двамата специалисти ще ви помогнат да намерите начини за управление на всякакви постоянни промени в зрението, които може да изпитате от мокри AMD.
Докато изследователите търсят други, по-дълготрайни потенциални лечения за мокро AMD в бъдеще, анти-VEGF инжекциите в момента са най-добрите налични опции за предотвратяване на по-нататъшни загуби на централното ви зрение.
Анти-VEGF инжекциите се считат за високоефективен метод за лечение. Те съдържат лекарства, които помагат за премахване на някои от анормалните кръвоносни съдове в ретината ви. Процедурата също така спира кръвоносните съдове от изтичане и допълнително увреждане на макулата.
Вероятно ще имате нужда от редовни последващи инжекции, за да поддържате мокрия си AMD в неактивно състояние. Освен анти-VEGF леченията, важно е да говорите с вашия офталмолог за други начини, по които можете да управлявате състоянието си и какво можете да очаквате в дългосрочен план.
Discussion about this post