След диагноза множествен миелом: Трябва ли да получите второ мнение?

Какво е множествен миелом?

Множественият миелом е вид рак, който засяга белите кръвни клетки, наречени плазмени клетки, които се намират в костния мозък.

Здравите плазмени клетки създават антитела, за да помогнат на тялото ви да се бори с инфекцията. При множествена миелома тялото спира да произвежда здрави плазмени клетки. Вместо това те стават ракови и се размножават. Това понижава имунния ви отговор, което прави по-трудно да се преборите с инфекцията.

Междувременно свръхрастежът на раковите плазмени клетки започва да блокира създаването на други бели и червени кръвни клетки. Ниските нива на червените кръвни клетки могат да доведат до анемия. Това може да причини умора, слабост, задух и бърз сърдечен ритъм.

Множественият миелом може също да доведе до миеломно заболяване на костите. Свръхпроизводството на ракови клетки в костния мозък може да увреди костта. Това може да доведе до хронична болка в костите и да увеличи риска от фрактури.

С напредъка в лечението хората живеят по-дълго с множествен миелом. Лечението може да включва:

• химиотерапия
• имуномодулатори
• имунотерапия
• насочена терапия
• стероиди
• лекарства, модифициращи костите
• трансплантация на костен мозък или стволови клетки
• радиация
• хирургия

Вашият точен план за лечение ще се основава на вашите индивидуални нужди. Може да включва комбинация от лекарства. Всяка активна форма на множествен миелом изисква лечение.

Тези, които са диагностицирани с тип, наречен тлеещ миелом, и не изпитват симптоми, се наблюдават внимателно, вместо да бъдат лекувани.

Защо да помислите за получаване на второ мнение?

Много често е хората с скорошна диагноза да търсят второ мнение.

Получаването на второ мнение е възможност да научите повече за диагнозата или да чуете различни идеи за вашата прогноза и възможности за лечение. Можете също така да потърсите второ мнение от специалист, който има повече опит в лечението на този вид рак.

Второто мнение може да бъде точно това – шанс да разберете какво препоръчва друг експерт за вас. Или ако смятате, че нямате добри отношения с първия си лекар, това е шанс да намерите специалист, с който да се свържете повече.

Понякога вторият лекар, с когото се срещнете, ще препоръча същия план за лечение като първия. Това може да ви помогне да се чувствате по-уверени относно първоначалната оценка и препоръките на вашия лекар.

Имайте предвид, че процесът на получаване на второ мнение може да отнеме допълнително време и енергия. Може също да забави лечението. Само вие можете да решите дали си струва вашето време да потърсите други възможности.

Ако е възможно, помислете за посещение на специалист в академичен медицински център или голяма болница или заведение, посветено на лечението на рак. По този начин можете да се срещнете с онколог, който е специализиран в лечението на множествена миелома.

Ако не живеете в близост до специализирано заведение, все пак може да успеете да организирате консултация. Ако върви добре, можете да помолите специалиста да работи в тясно сътрудничество с вашия местен лекар по плана ви за лечение.

Как да намерите специалист

Ако решите да получите второ мнение, поискайте препоръки от хора, които познавате, за да опростите процеса.

Вашият първичен лекар има много връзки. Говорете с тях защо търсите второ мнение. Те могат да ви насочат към друг специалист. Много лекари са свикнали с това искане и е малко вероятно да се обидят от него.

Други хора, живеещи с множествен миелом, са друг чудесен източник за предложения. Те могат да препоръчат медицински специалисти въз основа на личен опит. Те могат също да ви посъветват за специалисти, които може да искате да избягвате.

Можете да се свържете чрез онлайн или лични групи за поддръжка и да поискате помощ.

Как да се подготвим за среща

След като стесните списъка със специалисти, с които може да искате да се срещнете за второ мнение, свържете се с техните офиси.

Попитайте за времето на чакане за среща. Помислете за местоположението на офиса. Някои офиси провеждат виртуални консултации по телефона или чрез видео разговори. Ако се интересувате, можете да попитате за тази опция.

Разберете какво трябва да донесе новият лекар на консултацията. Те ще искат да прегледат вашата медицинска история и може да поискат резултати от тестове и бележки за предварителна консултация.

Лекарят може да иска да изпрати пълните ви медицински досиета преди новата ви среща. Попитайте първоначалния си лекар какво трябва да направите от ваша страна, за да споделите тези записи.

Може също да искате да донесете свои собствени бележки. Ето какво можете да запишете преди срещата си:

• Вашите причини да потърсите второ мнение и какво искате да получите от срещата
• всякакви въпроси, които имате
• всички текущи лечения, които приемате, или терапии, на които се подлагате
• всякакви други лечения, препоръчани от настоящия ви лекар

Много хора намират за полезно да доведат приятел или член на семейството на срещата. Те действат като втори комплект уши и водят бележки вместо вас.

Какво да очаквате по време на консултация с нов лекар

Вторият лекар може да задава въпроси, за да ви опознае и да разбере вашите нужди. Подгответе се да отговорите на тези въпроси:

• Защо търсите второ мнение?
• Имате ли притеснения относно грижите си досега?
• Какво мислите за плана за лечение, препоръчан от първоначалния ви лекар?
• Има ли някакви лечения, за които сте чували и искате да научите повече?

Трябва да имаш достатъчно време и ти да задаваш въпроси. Ето някои неща, които може да искате да попитате:

• От колко време работите с хора, които имат множествен миелом?
• Какво забелязахте, когато погледнахте резултатите от моята лаборатория или тест?
• Какво ми препоръчвате и защо?
• Какво мислите за сегашния ми план за лечение?
• Има ли налични нови лечения, които може да са подходящи за мен?

Следващи стъпки

Следващите ви стъпки ще зависят от това как е преминала консултацията. Отделете малко време, за да обмислите срещата. Задайте си следните въпроси:

• Бяха ли препоръките, подобни на плана за лечение, обсъдени с Вашия първи специалист?
• Какво изпъкна за вас в този лекар или неговия подход?
• Имаше ли нещо, което лекарят каза или това се чувстваше неудобно?
• Има ли нови идеи, които искате да обсъдите с първоначалния си лекар?
• Имаше ли нещо, което новият лекар каза, което нямаше смисъл за вас?

Често множественият миелом няма универсален подход за лечение. Двама онколози могат да дадат различни препоръки за лечение и все пак и двата са правилни.

Може да е объркващо, ако вторият лекар има наистина различни идеи от първия. Може да бъде сложно да се опитате да разберете какво да правите по-нататък. Помислете дали да попитате дали двамата лекари ще се срещнат, за да обсъдят вашия случай. Или донесете записи от двете консултации, за да обсъдите това с вашия първичен лекар или трета консултация.

В крайна сметка, ако ви бъдат дадени различни препоръки, ще трябва да решите с кои да използвате. Помислете за избора на лекар, на когото имате най-голямо доверие, и плана за лечение, който най-добре отговаря на вашите цели и начин на живот.

След диагноза множествен миелом, много хора търсят второ мнение. Нормално е да се интересувате от други идеи или подходи за лечение.

Доверен медицински специалист или други хора, живеещи с множествен миелом, могат да споделят препоръки къде да отидат за второ мнение.

Въпреки че двама лекари могат да дадат две различни препоръки за лечение и все пак да са прави. Ако това се случи, претеглете възможностите си и изберете пътя, който ви подхожда най-добре. Може да се чувствате добре да знаете, че сте проучили възможностите си, преди да се спрете на план за лечение.