Dilaudid срещу Oxycodone: Кое е по-добро за болка?

Прилики и разлики

Хидроморфон хидрохлорид и оксикодон са донякъде сходни. И двете могат да се дават под формата на таблетки и се предлагат като течности. И двете лекарства имат и форми с удължено освобождаване. Тази форма се дава на хора, които са приемали опиоиди дълго време и се нуждаят от по-висока, контролирана доза от лекарството, за да се чувстват комфортно.

Dilaudid и други версии на хидроморфон са по-силни лекарства от оксикодон. Тези лекарства често се използват за сериозна болка, причинена от операция, счупени кости или рак. Световната здравна организация (СЗО) има стълба с три стъпала за лечение на болка при рак. Първата стъпка са неопиоидните аналгетични лекарства. Тези лекарства се предлагат без рецепта и включват аспирин, ибупрофен и ацетаминофен (Tylenol).

Когато хората не получават достатъчно облекчение от лекарствата без рецепта, втората стъпка са леките опиоиди, като кодеин. Третата стъпка са мощни опиоиди като оксикодон и хидроморфон. СЗО също така препоръчва планирано дозиране, вместо да се дават лекарствата само при необходимост, за сериозна болка.

Дозиране

Дозирането на оксикодон зависи от нуждите на пациента, както и от това дали лекарството е в течна форма или като таблетка, предназначена за незабавно или удължено освобождаване. Дозата на хидроморфона също зависи от неговата форма.

Формите с незабавно освобождаване обикновено се дозират на всеки четири до шест часа. Силата на оксикодон или хидроморфон може постепенно да се увеличава, ако човек развие толерантност към лекарствата или ако тежестта на болката се увеличи.

Дозата ще зависи от причината за болката и ще бъде определена от Вашия лекар. Ако приемате едно от тези лекарства за дълго време и дозата Ви се повиши, Вашият лекар може да промени предписанието Ви на формата с удължено освобождаване.

Странични ефекти на всеки

Най-честите странични ефекти на оксикодон и хидроморфон са сходни. Хидроморфонът е много мощен, така че страничните му ефекти могат да бъдат по-интензивни. Страничните ефекти на тези лекарства могат да включват:

• плитко или леко дишане

• запек, който може да бъде тежък, особено при форми с удължено освобождаване

• сънливост

• замаяност или понижено кръвно налягане при изправяне

• гадене
• главоболие
• промени в настроението
• повръщане
• летаргия
• безсъние
• суха уста
• сърбеж
• кожен обрив
• увреждане на двигателните умения

Тежките, макар и по-рядко срещани, нежелани реакции включват:

• Респираторна депресия. Рискът е по-висок при възрастни хора, хора със сериозни заболявания и хора с респираторни заболявания.
• Усещане за припадък или понижаване на кръвното налягане. Този риск е по-голям при хора, които имат намален кръвен обем или са в шок.
• Реакция на свръхчувствителност. Това може да включва сърбеж, копривна треска, затруднено дишане или подуване на езика или гърлото.

Други тежки симптоми включват:

• припадъци
• халюцинации
• нервност
• неконтролирани мускулни движения

• ускорен сърдечен ритъм, водещ до възможна сърдечна недостатъчност

• болезнено уриниране
• объркване
• депресия

Потърсете незабавна помощ или се обадете на 911, ако изпитате някой от тези симптоми.

По-рядко срещаните странични ефекти на хидроморфона включват:

• сърцебиене
• респираторни усложнения
• кожни обриви

Както бе споменато, формите с удължено освобождаване на тези лекарства могат да причинят тежък запек, който може да бъде опасен. Това е особено вярно за хидроморфона. Това е една от причините, поради които формите с удължено освобождаване са запазени за хора, които са приемали лекарството дългосрочно и които се нуждаят от повишена доза.

Не шофирайте, ако приемате оксикодон или хидроморфон. И двете лекарства влияят върху способността Ви да шофирате или да работите с машини. Те също влияят на вашата преценка и физически умения.

Ако приемате някое от лекарствата в продължение на няколко седмици или месеци, има голям риск да станете зависими. Дългосрочната употреба означава, че тялото ви може да се приспособи към лекарството. Ако внезапно спрете да го приемате, може да изпитате симптоми на отнемане. Говорете с Вашия лекар, преди да спрете приема на едно от двете лекарства. Вашият лекар може да ви помогне да намалите бавно приема на лекарството, което намалява риска от отнемане.

И двете лекарства също могат да доведат до предозиране и са много опасни за децата. Дръжте лекарствата си заключени и далеч от деца в домакинството си. Тъй като хидроморфонът е толкова мощен, може да бъде фатално, ако детето вземе само една таблетка с удължено освобождаване.

Предупреждения и взаимодействия

Хидроморфонът се предлага с предупреждение за черна кутия на етикета. Това означава, че изследванията са установили, че лекарството може да има сериозни и дори животозастрашаващи странични ефекти. Едно от основните проблеми с хидроморфона е състояние, известно като респираторна депресия, което означава, че човек не получава достатъчно кислород в системата си.

Хидроморфонът може също да причини спад на кръвното налягане. Трябва да се използва внимателно, ако изобщо се използва, при лица, които вече имат ниско кръвно налягане или които приемат лекарства за понижаване на кръвното си налягане.

Оксикодонът също носи сериозни предупреждения. Подобно на хидроморфона, оксикодонът може да засили депресивните ефекти на алкохола. Оксикодонът може също да причини стомашно-чревни усложнения.

И двете лекарства също често се злоупотребяват от хора, които имат рецепта, и тези, които не се нуждаят от лекарства за облекчаване на болката. Те могат да предизвикат навик, ако се приемат последователно в продължение на седмици или месеци.

Може да откриете, че приемате повече от предписаната доза или приемате лекарството по-често от предписаната. Това означава, че може да станете зависими от лекарството. Може да се наложи постепенно да намалите приема на лекарството. Ако внезапно спрете да го приемате, може да изпитате отнемане. Говорете с Вашия лекар, за да получите помощ за намаляване на лечението.

Избор на подходящо лекарство

Дали оксикодон или хидроморфон е подходящото болкоуспокояващо за вас зависи преди всичко от вида на болката, която изпитвате.

Хидроморфонът е по-мощното лекарство. Вашият лекар ще реши от какъв вид облекчаване на болката се нуждаете и вероятно първо ще Ви започне с краткодействащо лекарство. Ако болката ви не е добре контролирана, може да се нуждаете от версия с удължено освобождаване или може да се наложи да вземете по-мощно лекарство като хидроморфон.

Силната болка може да има изтощително въздействие върху качеството ви на живот. Когато тези лекарства се използват както е предписано и за кратки периоди от време, те могат да осигурят така необходимото облекчение.