Кръвни изследвания на щитовидната жлеза

Щитовидната жлеза обработва хормони, които регулират метаболизма на тялото ви (тегло, температура, енергия). Кръвните изследвания на щитовидната жлеза могат да помогнат да се определи дали има хипотиреоидизъм (твърде малко хормони на щитовидната жлеза) или хипертиреоидизъм (твърде много).

Общ преглед

Какво представляват кръвните изследвания на щитовидната жлеза и защо се вземат?

Кръвните изследвания на щитовидната жлеза се използват, за да се определи дали щитовидната жлеза функционира правилно чрез измерване на количеството тиреоидни хормони в кръвта. Те се правят чрез изтегляне на кръв от вена на ръката ви. Тези кръвни изследвания помагат за диагностициране на заболявания на щитовидната жлеза.

Щитовидната жлеза е жлеза с форма на пеперуда, разположена в предната част на шията. Неговата работа е да произвежда хормони на щитовидната жлеза, които пътуват през кръвта ви и регулират много аспекти от метаболизма на тялото ви, включително температура, тегло и енергия.

Кръвните изследвания на щитовидната жлеза показват дали имате:

Хипертиреоидизъм: Свръхактивна щитовидна жлеза, произвеждаща повече хормони на щитовидната жлеза, отколкото тялото ви се нуждае. Хипертиреоидизмът ускорява метаболизма ви, което може да причини загуба на тегло, ускорен пулс, безсъние, подпухналост около очите, тревожност и други симптоми. Най-честата причина за хипертиреоидизъм е болестта на Грейвс.
Хипотиреоидизъм: недостатъчно активна щитовидна жлеза, произвеждаща твърде малко хормони на щитовидната жлеза. Хипотиреоидизмът забавя метаболизма ви, което може да причини наддаване на тегло, нередовност на менструалния цикъл, суха и подпухнала кожа, умора и други симптоми. Най-честата причина за хипотиреоидизъм е болестта на Хашимото.

Кръвните изследвания на щитовидната жлеза се използват за диагностициране на нарушения на щитовидната жлеза, свързани с хипер- или хипотиреоидизъм. Те включват:

Тиреоидит.
Болест на Грейвс.
Болест на Хашимото.
Тумори на щитовидната жлеза.
Гуша.
Възел на щитовидната жлеза.
Рак на щитовидната жлеза.

Подробности за теста

Какви кръвни изследвания се правят за изследване на щитовидната жлеза?

Кръвните изследвания на щитовидната жлеза включват:

Тиреостимулиращ хормон (TSH) се произвежда в хипофизната жлеза и регулира баланса на хормоните на щитовидната жлеза – включително Т4 и Т3 – в кръвния поток. Обикновено това е първият тест, който вашият доставчик ще направи, за да провери за дисбаланс на хормоните на щитовидната жлеза. През повечето време дефицитът на хормони на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм) е свързан с повишено ниво на TSH, докато излишъкът на хормони на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм) е свързан с ниско ниво на TSH. Ако TSH е анормален, може да се направи директно измерване на хормони на щитовидната жлеза, включително тироксин (T4) и трийодтиронин (T3), за по-нататъшна оценка на проблема. Нормален диапазон на теста за възрастен: 0,40 – 4,50 mIU/mL (мили-международни единици на литър кръв).
Т4: тироксин тестове за хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм и се използват за наблюдение на лечението на заболявания на щитовидната жлеза. Ниските нива на Т4 се наблюдават при хипотиреоидизъм, докато високите нива на Т4 могат да показват хипертиреоидизъм. Нормален диапазон за възрастен: 5,0 – 11,0 ug/dL (микрограма на децилитър кръв).
FT4: Свободен Т4 или свободен тироксин е метод за измерване на Т4, който елиминира ефекта на протеините, които естествено свързват Т4 и може да попречи на точното измерване. Нормален диапазон на теста за възрастен: 0,9 – 1,7 ng/dL (нанограма на децилитър кръв)
Т3: трийодтиронин тестовете помагат да се диагностицира хипертиреоидизъм или да се покаже тежестта на хипертиреоидизма. Ниски нива на Т3 могат да се наблюдават при хипотиреоидизъм, но по-често този тест е полезен при диагностициране и лечение на хипертиреоидизъм, където нивата на Т3 са повишени. Нормален диапазон: 100 – 200 ng/dL (нанограма на децилитър кръв).
FT3: Свободен Т3 или свободен трийодтиронин е метод за измерване на Т3, който елиминира ефекта на протеините, които естествено свързват Т3 и може да попречи на точното измерване. Нормален диапазон: 2,3 – 4,1 pg/mL (пикограма на милилитър кръв)

Тези тестове сами по себе си не са предназначени за диагностициране на някакво заболяване, но могат да накарат вашия доставчик на здравни услуги да направи допълнителни тестове, за да оцени възможно заболяване на щитовидната жлеза.

Допълнителните кръвни изследвания могат да включват:

Антитела на щитовидната жлеза: Тези тестове помагат да се идентифицират различни видове автоимунни заболявания на щитовидната жлеза. Общите тестове за тироидни антитела включват микрозомални антитела (също известен като антитела към тироидна пероксидаза или TPO антитела), тиреоглобулинови антитела (също известен като TG антитела), и тироидни рецепторни антитела (включва имуноглобулини, стимулиращи щитовидната жлеза [TSI] и имуноглобулини, блокиращи щитовидната жлеза [TBI]).
калцитонин: Този тест се използва за диагностициране на С-клетъчна хиперплазия и медуларен рак на щитовидната жлеза, като и двете са редки заболявания на щитовидната жлеза.
Тиреоглобулин: Този тест се използва за диагностициране на тиреоидит (възпаление на щитовидната жлеза) и за наблюдение на лечението на рак на щитовидната жлеза.

Резултати и последващи действия

Какво повече трябва да знам за кръвните изследвания на щитовидната жлеза?

Отбелязаните тук диапазони са приблизителни; на вашите доставчици може да се различават леко. Важно е да запомните, че необичайните показания не означават непременно наличие на заболяване на щитовидната жлеза, тъй като всеки тест може да бъде повлиян от различни фактори.

Не е необходима подготовка за тези тестове. Могат да се приемат по всяко време на деня без гладуване.