Общ преглед
Какво е сепсис?
Сепсисът е спешна медицинска помощ, причинена от реакцията на тялото към инфекция и може да бъде животозастрашаваща. Сепсисът е следствие от широко разпространено възпаление (подуване) в тялото. Възпалението и съсирването на кръвта по време на сепсис причиняват намален приток на кръв към крайниците и жизненоважни органи и могат да доведат до органна недостатъчност и дори смърт. Над 1,5 милиона души в Съединените щати са диагностицирани със сепсис годишно и приблизително 30% от пациентите не оцеляват.
Кой е изложен на риск от сепсис?
Сепсисът може да засегне всеки, но тези, които са изложени на особен риск, включват:
- Много възрастни (над 65 години) или много млади или бременни жени
- Хора със съществуващи инфекции или медицински състояния като диабет, белодробни заболявания, рак и бъбречни заболявания
- Хора с отслабена имунна система
- Пациенти, които са в болницата
- Хора с тежки наранявания, като големи изгаряния или рани
- Пациенти с катетри (IV, уринарни катетри) или дихателна тръба
Симптоми и причини
Какво причинява сепсис?
Бактериалните инфекции са най-честата причина за сепсис. Сепсисът може да бъде причинен и от гъбични, паразитни или вирусни инфекции. Източникът на инфекцията може да бъде всяко едно от многото места в тялото. Честите места и видове инфекции, които могат да доведат до сепсис, включват:
- корема: Инфекция на апендикса (апендицит), проблеми с червата, инфекция на коремната кухина (перитонит) и инфекции на жлъчния мехур или черния дроб.
- Централна нервна система: Инфекции на главния или гръбначния мозък.
- Дробовете: Инфекции като пневмония.
- Кожата: Бактериите могат да влязат в кожата чрез рани или възпаление на кожата, или през отворите, направени с интравенозни (IV) катетри (тръби, поставени в тялото, за да подават или дренират течности). Състояния като целулит (възпаление на съединителната тъкан на кожата) също могат да причинят сепсис.
- Пикочните пътища (бъбреци или пикочен мехур): Инфекциите на пикочните пътища са особено вероятни, ако пациентът има уринарен катетър за източване на урина.
Какви са симптомите на сепсис?
Поради многото места по тялото, от които може да произлиза сепсисът, има редица симптоми. Най-изявените са:
- Ускорен сърдечен ритъм
- Треска или хипотермия (много ниска телесна температура)
- Треперене или втрисане
- Топла или лепкава/изпотена кожа
- Объркване или дезориентация
- Хипервентилация (учестено дишане) или задух
Диагностика и тестове
Как се диагностицира сепсис?
Човек може да има сепсис, ако има:
- Висок или нисък брой на белите кръвни клетки
- Нисък брой тромбоцити
- Ацидоза (прекалено много киселина в кръвта)
- Хемокултура, която е положителна за инфекция
- Ненормална бъбречна или чернодробна функция
Управление и лечение
Как се лекува сепсисът?
Най-важната грижа при сепсиса е бързата диагноза и своевременното лечение. Пациентите, диагностицирани с тежък сепсис, обикновено се настаняват в отделението за интензивно лечение (ICU) на болницата за специално лечение. Лекарят първо ще се опита да идентифицира източника и вида на инфекцията, ще вземе изследвания на кръв и урина и рентгенови лъчи или компютърна томография и ще даде на пациента антибиотици за лечение на инфекцията. (Забележка: Антибиотиците са неефективни срещу инфекции, причинени от вируси.)
IV (интравенозно или във вена) се прилагат течности, за да се предотврати твърде ниското понижаване на кръвното налягане. В някои случаи пациентът може да се нуждае от вазопресорни лекарства (които стягат кръвоносните съдове), за да достигне адекватно кръвно налягане. И накрая, ако се появят органни недостатъчност, пациентът ще получи подходяща поддържаща грижа (например диализа за бъбречна недостатъчност, механична вентилация при дихателна недостатъчност и т.н.).
Предотвратяване
Как мога да помогна за предотвратяване на сепсис?
- Прилагайте добри практики за миене на ръцете
- Бъдете в течение на препоръчаните ваксини
- Получавайте рутинни медицински грижи за хронични заболявания
- Незабавно потърсете медицинска помощ, ако подозирате инфекция
Ресурси
Има ли ресурси за хора със сепсис?
Може да намерите следната информация за полезна, ако се интересувате от намиране на ресурси за сепсис:
- Кампания за оцеляване на сепсис
- Сепсис Алианс
Discussion about this post