Условия за участие в Medicare, част Б

Изисквания за допустимост на Medicare Част B

Medicare Part B е опция за здравно осигуряване, която става достъпна за хора в Съединените щати, след като навършат 65 години. Въпреки това, има някои специални обстоятелства, при които може да се квалифицирате да се запишете в Medicare Част B преди навършване на 65 години.

По-долу ще намерите изискванията за допустимост за записване в Medicare Част B.

Вие сте на 65 години

Вие автоматично се квалифицирате за Medicare Част B, след като навършите 65 години. Въпреки че ще трябва да изчакате, за да използвате предимствата си до 65-ия си рожден ден, можете да се регистрирате:

• 3 месеца преди 65-ия си рожден ден
• на 65-ия си рожден ден
• 3 месеца след 65-ия си рожден ден

Имате увреждане

Ако имате увреждане и получавате социални осигуровки или плащания за пенсиониране на железницата за инвалидност, имате право да се запишете в Medicare Част B, независимо от вашата възраст.

Според Администрацията за социално осигуряване, квалифицираните увреждания могат да включват:

• сензорни нарушения
• сърдечно-съдови и кръвни заболявания
• нарушения на храносмилателната система
• неврологични разстройства
• психични разстройства

Имате ESRD или ALS

Ако ви е поставена диагноза терминална бъбречна болест (ESRD) или амиотрофична латерална склероза (ALS), имате право да се запишете в Medicare Част B, дори ако все още не сте навършили 65 години.

Какво покрива Medicare Част Б?

Medicare Част B обхваща амбулаторната диагностика, лечение и превенция на медицински състояния.

Това включва посещения в спешното отделение, както и превантивни здравни услуги като посещения при лекар, скрининг и диагностични тестове и някои ваксинации.

Подобни опции за покритие на Medicare

Medicare Част B е само една опция, достъпна за бенефициентите на Medicare. Въпреки това, най-доброто покритие за вас ще зависи изцяло от вашето лично медицинско и финансово състояние.

Други опции за покритие, които могат да се използват вместо или в комбинация с Medicare Част B, включват:

• Medicare част C
• Medicare, част D
• Medigap

Medicare част C

Medicare Part C, известна още като Medicare Advantage, е опция, предлагана от частни застрахователни компании за бенефициенти на Medicare.

За да се запишете в Medicare Част C, вече трябва да сте записани в части A и B.

Съгласно план Medicare Advantage обикновено ще бъдете покрити за:

• болнични услуги
• медицински услуги
• лекарства с рецепта

• зъболекарски, зрителни и слухови услуги

• допълнителни услуги, като членство във фитнес

Ако имате план за Medicare Част C, той заема мястото на оригиналния Medicare.

Medicare, част D

Medicare Part D е допълнително покритие за лекарства, отпускани с рецепта за всеки, който е записан в оригиналния Medicare.

Ако се интересувате да се запишете в покритието на част D, ще искате да направите това възможно най-скоро. Ако не се запишете в част C, част D или еквивалентно покритие за лекарства в рамките на 63 дни от първоначалното си записване, ще бъдете изправени пред постоянно наказание за късно записване.

Ако сте се записали в план за част C, няма да имате нужда от част D на Medicare.

Medigap

Medigap е друга опция за добавка за всеки, който е записан в оригиналния Medicare. Medigap е предназначен да помогне за покриване на някои разходи, свързани с Medicare, като премии, приспадания и доплащания.

Ако сте се записали в план за част C, не можете да се запишете в покритието на Medigap.

Трябва ли да кандидатствам за Medicare Част B?

Ако сте под 65 години и вече получавате обезщетения за инвалидност от социалното осигуряване или железопътния пенсионен съвет, ще бъдете автоматично записани в Medicare части A и B, когато навършите 65 години. Ако не желаете да имате Medicare Част B, можете отложете го по това време.

Ако в момента не получавате тези предимства, ще трябва активно да се запишете в Medicare.

Важни крайни срокове за Medicare

Изключително важно е да не пропускате крайни срокове на Medicare, тъй като това може да ви накара да се сблъскате с късни наказания и пропуски в покритието си. Ето крайните срокове на Medicare, на които трябва да обърнете специално внимание:

• Оригинално записване. Можете да се запишете в Medicare Част Б (и Част А) 3 месеца преди, месеца на и 3 месеца след 65-ия си рожден ден.
• Записване в Medigap. Можете да се запишете в допълнителна политика на Medigap до 6 месеца, след като навършите 65 години.
• Късно записване. Можете да се регистрирате в план Medicare или план Medicare Advantage от 1 януари до 31 март, ако не сте се регистрирали, когато сте отговаряли на условията за първи път.
• Записване в Medicare, част D. Можете да се запишете в план за част D от 1 април до 30 юни, ако не сте се регистрирали, когато сте отговаряли за първи път.
• Записване с промяна на плана. Можете да се запишете, да отпаднете или да промените своя план за част C или част D от 15 октомври до 7 декември, по време на отворения период за записване.
• Специално записване. При специални обстоятелства може да се квалифицирате за специален период на записване от 8 месеца.

Условията за участие в Medicare Част B започват за повечето американци на 65-годишна възраст. Специални квалификации, като увреждания и определени медицински състояния, може да ви накарат да отговаряте на условията да се запишете в Част B по-рано.

Ако имате нужда от повече покритие от това, което предлага Част B, допълнителните опции за покритие включват Част C, Част D и Medigap.

Ако се интересувате от записване в покритие на Medicare от всякакъв вид, обърнете специално внимание на сроковете за записване и посетете уебсайта за социално осигуряване, за да започнете.

Прочетете тази статия на испански