Какво да очаквате с химиотерапия

Видове химиотерапия

Точно както има различни цели на химиотерапията, има и различни методи за прилагане на химиотерапия.

Устно

Някои лекарства за химиотерапия се предлагат в хапчета, капсули или течна форма, които приемате у дома.

Да не се налага да влизаш за инфузии е предимство, но пероралната химиотерапия изисква стриктни предпазни мерки и придържане към вашия план за лечение.

Актуални

Някои видове рак на кожата могат да бъдат лекувани с локална химиотерапия под формата на гелове, кремове или мехлеми. Това са мощни лекарства, така че ще трябва да вземете специални мерки за безопасност.

Интравенозно

Много лекарства за химиотерапия се прилагат интравенозно. За IV инфузия се поставя катетър във вена. Лекарството бавно капе от найлонов плик, през тръба и в катетъра, където навлиза в кръвния поток.

Когато лекарството трябва бързо да попадне в кръвния поток, то се инжектира директно в катетъра. Това се нарича IV бутане. Когато е необходима по-ниска скорост, инфузията се контролира от помпа, която носите със себе си. Това се нарича непрекъсната инфузия.

Химиоинфузии и инжекции могат да се прилагат и по други начини, включително:

• в мускулите или кожата
• в гръбначна течност, артерии или органи
• директно в тумора

Колко дълго продължава една типична химиотерапия?

Освен ако вашият онкологичен екип не каже друго, трябва да блокирате няколко часа за химиотерапевтична инфузия.

Преди да започне инфузията, трябва да се случат още няколко неща. Първо, вашата онкологична сестра ще провери жизнените ви показатели, кръвта и ще попита как се чувствате. Някои срещи ще включват среща с вашия онколог.

Много лекарства за химиотерапия трябва да се смесват непосредствено преди употреба, така че може да изчакате кратко.

Колко дълго трае една инфузия зависи от:

• вида на рака и други здравословни състояния
• конкретното лекарство или комбинация от лекарства
• цялостния план за лечение

Като цяло са необходими няколко минути за IV натискане, докато IV инфузия може да отнеме от 30 минути до няколко часа или повече. Продължителната инфузия може да продължи от 1 до 3 дни.

В някои случаи, особено когато получавате лекарство за първи път, може да се наложи да останете малко по-дълго за наблюдение. Ще бъдете наблюдавани, за да сте сигурни, че нямате сериозни странични ефекти.

Колко дълъг е цикълът на химиотерапия?

Химиотерапията обикновено отнема повече от едно лечение и обикновено се прилага на цикли. Вашият онколог ще базира този план на:

• вида и стадия на рака
• целта на лечението
• кои лекарства се използват

Една доза отнема от няколко минути до няколко дни. Нарича се още „кръг“ от лечение.

След като вашата инфузия приключи, тя е последвана от период на почивка, за да позволите на тялото ви да се възстанови от химиопрепаратите. Този период на почивка обикновено е 2 до 3 седмици, но може да бъде по-кратък или по-дълъг. Нов цикъл започва със следващата Ви инфузия.

Вашият онколог ще планира да имате определен брой цикли. Например, вашият план може да изисква 4 инфузии с едно химиотерапевтично лекарство на интервали от 2 седмици, последвани от 3 инфузии с различна комбинация от лекарства на интервали от 1 седмици. В този случай химиотерапията ще продължи около 4 месеца.

Много зависи от това как тялото ви реагира на лекарствата за химиотерапия. Кръвен тест преди всяко лечение ще покаже дали броят на белите Ви кръвни клетки или тромбоцитите е нисък. Ако е така, обикновено не е безопасно да получите повече химиотерапия. Следващото Ви лечение може да се забави със седмица или две. Ако са необходими корекции на дозата на химиотерапията, това също може да повлияе на броя на циклите.

Химиотерапията понякога се използва за свиване на тумора преди операцията. Колко време отнема това включва много фактори, като например:

• вида рак, откъдето произхождат раковите клетки
• етапа, включително докъде са напреднали раковите клетки
• степента на тумора, която показва колко анормални са раковите клетки; колкото по-висок е класът, толкова по-бързо растат и се разпространяват клетките

Най-добре е да влезете с разбирането, че графикът подлежи на промяна.

Колко дълго химиотерапията остава в тялото ви?

Химиотерапевтичните лекарства обикновено остават в тялото ви от няколко часа до няколко дни.

Повечето лекарства за химиотерапия се разграждат от черния дроб и бъбреците. Лекарството се екскретира с урината, изпражненията и потта. Колко време отнема да напусне тялото ви зависи от:

• конкретното лекарство
• здравето на бъбреците и черния дроб
• други лекарства във вашата система
• твоята възраст

Какво да очаквате, преди да получите химиотерапия за първи път

Ако вашият план за лечение изисква продължително химиотерапевтично лечение, вашият онколог може да препоръча централен венозен катетър или порт за химиотерапия.

Това устройство се имплантира в голяма вена, обикновено в горната част на гръдния кош, по време на лека амбулаторна операция. Портът позволява по-лесен достъп до вените ви, така че няма да се налага да се справяте с повтарящи се убождания с игла всеки път, когато имате химиотерапия.

По време на всяко лечение, IV с химиопрепаратите ще се поставят директно във вашия порт. Портът може да се използва и за кръвни изследвания и други лекарства.

Преди първата ви химиотерапия центърът за лечение ще ви предостави подробности за това какво да очаквате.

Важно е да организирате транспорт, тъй като може да не се чувствате склонни да шофирате след лечението. Някои клиники ви позволяват да доведете някой, който да седи с вас по време на лечението. От вас зависи дали искате някой с вас или предпочитате да сте сами по време на инфузията.

Тъй като може да сте на лечение в продължение на няколко часа, най-добре е първо да хапнете, освен ако Вашият лекар не каже друго. Някои инфузионни центрове предлагат закуски и напитки. Някои имат хладилници и микровълнови печки, така че можете да си носите закуски.

Подгответе „чанта“ за химиотерапия и включете всичко, което ще ви помогне да се чувствате комфортно и да прекарате времето. Някои елементи, които може да искате да вземете със себе си, включват:

• бутилка вода и закуски
• книги или списания
• електронни устройства и слушалки
• уютно одеяло и чорапи
• топла шапка

След първата си инфузия ще имате по-добра представа кои елементи са били полезни и дали има други неща, които искате да вземете със себе си за следващата инфузия.

Какво да очаквате по време на вашата химиосесия

Трябва да се случат няколко неща, преди да започне първата Ви инфузия, като например:

• кръвни изследвания
• проверка на жизнените показатели
• преглед на симптомите и страничните ефекти
• поръчване и смесване на лекарството

Ако имате порт за химиотерапия, той ще бъде изхвърлен. Ако нямате порт, катетър ще бъде поставен в голяма вена, обикновено на ръката ви. Химиотерапията и лекарствата, давани с химиотерапия, могат да причинят незабавни симптоми като:

• усещане за парене на мястото на влизане
• сънливост
• метален вкус

Ако се очаква вашата инфузия да продължи един час или повече, вероятно ще ви бъде предложен наклонен стол. Добре е да затворите очи и да затворите света по време на лечението. Много хора дремят точно през него. Можете да прекарате времето си с разговор, четене или работа на вашия лаптоп.

Ще можете да станете и да използвате банята, ако е необходимо по време на вашата инфузия.

Какво да очаквате след вашата химиосесия

Някои хора усещат ефекта от химиотерапията веднага, но за други отнема ден или два. Не всички химиопрепарати имат еднакви странични ефекти. Например, не всички причиняват загуба на коса.

Страничните ефекти са склонни да се увеличават с всеки цикъл и могат да включват:

• умора
• гадене
• променен вкус и мирис
• липса на апетит, загуба на тегло

• диария или запек

• промени в ноктите и кожата, като обрив
• синини, кървене
• рани в устата
• увреждане на нервите (невропатия)
• промени в настроението
• мозъчна мъгла (химиотерапия мозък)
• промени в сексуалното желание

Дръжте своя онкологичен екип в течение. Много странични ефекти са лечими и някои могат да сигнализират за сериозни усложнения.

Ресурси за химиотерапия

Вашият онкологичен екип е най-добрият ви източник на информация. Може също да ви бъде полезно да изтеглите тези безплатни брошури за химиотерапията:

Долния ред

Химиотерапията е ефективно лечение за много видове рак. Когато става въпрос за това кои лекарства ще получите и какви странични ефекти ще имате, много променливи влизат в игра. Вашият опит с химиотерапията може да е много различен от този на някой друг.

Химиотерапията се прилага на цикли, с типично време за инфузия от няколко часа, въпреки че в някои случаи може да бъде един ден или повече. Колко дълго ще се нуждаете от химиотерапия зависи от целите на лечението и как реагира тялото ви. Вашият план за лечение може да се наложи да бъде коригиран по пътя.

Преди да започнете химиотерапия, вашият онкологичен екип ще ви даде общ преглед какво да очаквате. Тези здравни специалисти са обучени да отговарят на всички ваши въпроси и да ви помогнат да разберете лечението си. Никой въпрос не е твърде незначителен, така че не се колебайте да ги попитате нещо за вашето лечение или диагноза.