Сканиране на бъбреците

Какво е бъбречно сканиране?

Бъбречното сканиране включва използването на ядрен радиоактивен материал за изследване на бъбреците и оценка на тяхната функция. Бъбречното сканиране е известно още като бъбречна сцинтиграфия, ядрено бъбречно изображение или ренограма.

Други форми на бъбречно изображение включват компютърна томография, рентгенови лъчи, ултразвук и ЯМР. Прочетете, за да научите как и защо се извършват ядрени бъбречни сканирания и какво могат да разкрият.

По време на тази процедура техник инжектира във вената ви радиоактивен материал, наречен радиоизотоп. Радиоизотопът отделя гама лъчи. Гама камера или скенер могат да открият гама лъчи извън тялото ви.

Гама камерата сканира областта на бъбреците. Той проследява радиоизотопа и измерва как бъбреците го обработват. Камерата работи и с компютър за създаване на изображения.

Тези изображения описват подробно структурата и функционирането на бъбреците въз основа на това как те взаимодействат с радиоизотопа.

Изображенията от бъбречно сканиране могат да покажат както структурни, така и функционални аномалии. Това помага на лекарите да диагностицират бъбречен проблем в по-ранните му стадии без инвазивни техники или хирургия.

Защо имам нужда от бъбречно сканиране?

Бъбречното сканиране идентифицира проблеми с бъбречната функция. Обикновено двата бъбрека:

• отстранете уреята или течните отпадъци от кръвта чрез производство на урина
• поддържа баланс на химикали, като натрий и калий, в кръвта
• доставят хормона еритропоетин, който подпомага растежа на червените кръвни клетки
• контролира кръвното налягане чрез производството на хормона ренин
• осигуряват хормона калцитриол, който доставя калций на костите

Промяната в бъбречната функция обикновено започва постепенно и без симптоми. В много случаи рутинните изследвания на кръвта и урината, като това, което се прави на годишен преглед, показват първите признаци на намалена бъбречна функция.

Бъбречното сканиране може да идентифицира причината за намалена бъбречна функция. Причината може да е заболяване, запушване или увреждане на бъбреците.

Бъбречното сканиране може да изследва повече от един вид проблем по време на една и съща процедура. Бъбречното сканиране измерва бъбречната функция, като наблюдава потока на радиоизотопа и колко ефективно бъбреците ви го абсорбират и пропускат.

Той също така показва аномалии в структурата, размера или формата на вашите бъбреци.

Бъбречните сканирания могат да идентифицират и оценят:

• намален приток на кръв към бъбреците
• реноваскуларна хипертония, което е високо кръвно налягане в бъбречните артерии
• тумори или кисти
• абсцеси
• заболяване на бъбреците
• успехът на лечението на бъбреците
• отхвърляне на бъбречна трансплантация

Как да се подготвя за сканиране на бъбреците?

Обикновено не е необходимо да правите никакви специални приготовления преди бъбречно сканиране. Обикновено можете да ядете нормалната си диета. Обикновено не е необходима седация.

Трябва да кажете на Вашия лекар за всички лекарства, отпускани с рецепта или без рецепта, които приемате. Обсъдете как да ги използвате преди и по време на теста.

Вашият лекар може да Ви даде специални инструкции, ако приемате лекарства, които могат да повлияят на резултатите от бъбречното сканиране. Тези лекарства включват:

• диуретици или хапчета за вода

• АСЕ инхибитори за сърдечни заболявания или високо кръвно налягане

• бета-блокери за сърдечни заболявания или високо кръвно налягане

• нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), включително аспирин или ибупрофен

Какво се случва по време на бъбречно сканиране?

Бъбречното сканиране е амбулаторна процедура или процедура в същия ден. Няма да ви се налага да оставате в болницата за една нощ. Техник по ядрена медицина извършва сканирането. Това обикновено се прави или в болнично радиологично отделение, или в медицински кабинет със специално оборудване.

В зависимост от причините за вашето сканиране, тестването може да отнеме между 45 минути и 3 часа. Говорете с техника предварително, ако имате клаустрофобия, защото камерата може да премине близо до тялото ви.

Преди процедурата ще премахнете някое от следните неща, които биха могли да попречат на сканирането ви:

• облекло
• бижута
• протези
• метални предмети

Може да се наложи да се преоблечете в болнична рокля. След това ще легнете на маса за сканиране.

Техникът може да постави интравенозна (IV) линия във вена на ръката или ръката ви. След това техникът ще вкара радиоизотоп във вена на ръката ви. Може да почувствате бързо, остро боцкане с инжекцията.

Може да има период на изчакване между инжектирането и първото сканиране, за да позволите на бъбреците ви да обработят радиоизотопа.

Скенерът ще открие гама лъчите от радиоизотопа и ще създаде изображения на района. Тъй като всяко движение може да промени или замъгли изображението, ще трябва да останете неподвижни, докато скенерът създава изображение.

Ако имате нужда от сканирането, тъй като имате високо кръвно налягане, може да получите лекарство за високо кръвно налягане, наречено инхибитор на ангиотензин конвертиращия ензим (ACE) по време на изследването. Това дава възможност за сравнение на вашите бъбреци преди и след абсорбирането на лекарството.

Ако провеждате сканиране, за да търсите запушвания на бъбреците, може да получите диуретик или хапче за вода, за да насърчите преминаването на урината през бъбреците. Това позволява на Вашия лекар да наблюдава ограниченията на потока на урината.

Ако трябва да имате празен пикочен мехур за сканирането, може да се нуждаете от мека тръба, наречена катетър, за да поддържате това състояние.

Техникът ще премахне IV линията и катетъра след сканирането. След това можете да се преоблечете и да напуснете болницата.

Обикновено можете да се върнете към обичайната си диета и ежедневието след процедурата, освен ако Вашият лекар не Ви посъветва друго. Радиоизотопът ще излезе от тялото ви естествено. Честото пиене на течности и уриниране могат да ускорят този процес.

Какви са усложненията, свързани с бъбречното сканиране?

Изобразяването на ядрена медицина се счита за безопасно. Радиоизотопът ви излага на по-малко радиация от рентгеновата. Малкото количество радиация е предимно в областта на бъбреците. Той преминава от тялото ви естествено в рамките на 24 часа.

Ниските дози радиация, използвани в процедурите на ядрената медицина, нямат връзка с никакви дългосрочни негативни ефекти.

Въпреки че излагането на радиация е минимално и краткосрочно, кажете на Вашия лекар, ако сте бременна или мислите, че може да сте бременна. Също така, кажете на Вашия лекар, ако кърмите, за да сте сигурни, че няма замърсяване на кърмата.

За разлика от интравенозните багрила, радиоизотопите носят малък риск от алергични реакции. Алергични реакции към радиоизотопи са възможни, но рядко. Бъбречното сканиране е добър вариант, ако сте имали реакция към контрастното багрило, използвано в рентгеновите лъчи на пикочната система.

Ударът на иглата за IV може да причини:

• дискомфорт
• зачервяване
• кървене
• подуване

Свържете се с Вашия лекар, ако някой от тези симптоми продължава. Те могат да показват инфекция.

В зависимост от физическото ви състояние или дали сте имали скорошна операция или нараняване, може да почувствате дискомфорт или болка от лежане на масата на скенера в неподвижно положение за дълго време.

Може също да почувствате замаяност, когато станете от масата. Това замайване и дискомфорт трябва да продължат само за момент.

Какво означават резултатите?

След като техникът завърши вашето бъбречно сканиране, рентгенолог по нуклеарна медицина ще интерпретира резултатите от изображението. Те ще изпратят изчерпателен доклад на Вашия лекар. Вашият лекар ще обсъди резултатите с Вас.

Ненормални резултати от бъбречно сканиране могат да показват:

• заболяване на бъбреците
• наличието на кисти или тумори
• запушване на бъбречните артерии поради нараняване или травма
• блокиране, което ограничава потока на урина от бъбреците към пикочния мехур

• възпаление на бъбреците поради инфекция

• реноваскуларна хипертония
• проблеми с бъбречна трансплантация
• бъбречна недостатъчност

Вашият лекар може да изисква допълнителни изследвания за изясняване на диагнозата. Размерът и формата на вашия бъбрек влияят на резултатите от вашето сканиране. Анормална бъбречна структура може да доведе до неправилно отчитане. Може да е необходимо допълнително потвърждение.

Освен това, тъй като бъбречните сканирания не могат да идентифицират разликата между киста и тумор, може да са необходими допълнителни диагностични процедури за по-точна диагноза.